Reyaksyon negatif nan manje yo te vin endikap ak prèske "nòmal" nan sosyete nou an. Moun pale sou " alèji manje " yo kòm ouvètman jan yo diskite sou move tan an ak evènman aktyèl. An reyalite, ak anpil selebrite pale sou alèji yo ak entolerans yo , li nan lamòd ak alamòd gen kèk kalite reyaksyon negatif nan manje.
Men, sa ki sou syans la dèyè reyaksyon sa yo?
Ki sa ki se yon alèji ak sa ki pa? Nou souvan di pasyan ki yon sentòm ki te koze pa manje yon manje sèten se pa nesesèman yon alèji manje. Lè yon alèjis refere a yon alèji, sa vle di ke gen yon pwosesis IgE-medyatè ki lakòz liberasyon an nan pwodwi chimik alèjik ki mennen nan sentòm ki konsistan avèk yon alèji manje. Genyen tou yon kantite reyaksyon nan manje ki pa fè alèji, men pito entolerans manje. Gen kèk nan entolerans sa yo ka ki te koze pa sistèm iminitè a, pandan ke lòt moun yo pa.
IgE Alèji Manje
Gen yon kantite reyaksyon nan manje ki ka konsidere kòm yon alèji manje vre, sa vle di ke IgE ki enplike nan sa ki lakòz reyaksyon an. Sentòm ki pi grav nan alèji manje tipikman gen ladan kèk fòm sentòm po (urtikarya ak angioèdèm, gratèl oswa flushing) epi yo ka gen ladan lòt sentòm tankou gastwoentestinal (kè plen, vomisman, kranp nan vant, dyare), respiratwa (touse, nan souf, ralanti), kadyovaskilè (vètij, ba san presyon), zòrèy-nen-gòj (etènye, netwaye gòj, nen grate ak je) ak lòt sentòm (sans fayit pwochen).
Genyen tou yon kantite IgE-medyatè alèji ki lakòz sentòm mwens grav. Men sa yo enkli vin pi grav nan maladi atopik , sendwòm alèji nan bouch , ak èzofaj / èzofotil maladi gastwoentestinal eosinofil (malgre ke gen IgE manje alèji ki lakòz kondisyon sa yo kòm byen).
IgE-medyatè alèji yo anjeneral dyagnostike byen fasil ak itilize nan tès alèji po ak / oswa tès san .
Iminolisyon Manje entolerans
Gen yon koup nan reyaksyon nan manje ki pa akòz IgE men yo toujou ki te koze pa sistèm iminitè a. Reyaksyon sa yo afekte aparèy la gastwoentestinal pou pati ki pi.
Se maladi selyak , oswa antrepriz gluten-sansib, ki te koze pa yon antikò ki fèt pa sistèm iminitè a kont pawa a nan ti entesten an kòm yon rezilta nan manje gluten . Gluten yo jwenn nan grenn sereyal anpil tankou ble, RYE, ak lòj. Sentòm maladi selyak gen ladan gonfle, kranp, dyare, pèdi pwa ak malabsorption nan eleman nitritif (ki mennen nan lòt konplikasyon tankou anemi) - men konstipasyon ka rive tou. Gen kèk moun ki gen maladi selyak ka fè eksperyans yon gratèl po ka dèrmatitis herpetiformis, ki karakterize pa ti anpoul ki gen anpil grate epi yo gen tandans rive sou koud yo ak jenou kòm byen ke do a pi ba ak po tèt. Se dyagnostik la nan maladi selyak pi byen fè ak yon byopsi nan pawa a nan ti trip la, men tou li ka fèt ak yon tès san pou antikò (tisi transglutaminase ak andomizik). Gen kèk moun ki pral fè eksperyans sentòm maladi selyak men ak tès nòmal - sa a se souvan rele "entolerans gluten".
Yon lòt kalite imino-medyatè entolerans manje se FPIES (pwoteyin manje induced enterocolitis sendwòm). Nan kondisyon sa a, ki anjeneral afekte jèn timoun, men ka afekte timoun ak granmoun ki pi gran, sentòm yo ka gen ladan vomisman pwojektil grav, dyare grav, ak letaji. Timoun yo ka aktyèlman parèt "septik" epi yo souvan admèt yo nan lopital la pou enfeksyon posib grav. Pa gen okenn gratèl sou po oswa sentòm respiratwa ak kondisyon sa a. FPIES difisil pou fè dyagnostik paske tès alèji pa montre siy yon alèji manje. Se dyagnostik la souvan ki fèt pa sispèk nan klinik, byenke sant medikal espesyalize ka fè defi manje oral nan yon anviwònman lopital epi suiv konte selil blan selil yo pou ede fè yon dyagnostik.
Yon Variant ki lejè nan FPIES se pwoteyin pwodui pwoteyin pwovoke, ki pi souvan wè nan ti bebe ki yo te kòmanse sou fòmil lèt oswa soya ki baze sou epi ki gen san nan ban yo kòm yon rezilta. Vèsyon sa a se byen twò grav ak tibebe a souvan pa gen okenn lòt sentòm; Kondisyon an tipikman rezoud lè timoun nan chanje fòmil ti bebe hypoallergenic .
Ki pa Peye-iminitè entolerans medyatè
Reyaksyon pou manje ki pa koze pa alèji oswa lòt reyaksyon iminitè yo difisil pou fè tès, difisil pou defini, ak pwobableman sa ki pi fò moun ap fè eksperyans lè yo dekri yon entolerans manje.
Pi komen nan reyaksyon sa yo se entolerans laktoz , se ki karakterize pa gonfle, kranp ak dyare nan èdtan nan manje manje ki gen laktoz ki gen ladan (pwodwi letye). Kondisyon sa a lakòz pa yon deficiency nan laktoz, anzim la ki kraze laktoz, ki mennen nan dlo antre nan ti trip la nan kò a kòm yon rezilta nan molekil la laktoz gwo prezan nan trip la. Tès alèji pa pral montre siy alèji lèt. Pandan ke yon tès tolerans laktoz ki disponib, se dyagnostik la nan entolerans laktoz anjeneral te fè sou yon baz nan klinik.
Gen anpil lòt manje ki ka lakòz yon entèferans ki pa iminitè medyatè ki pa IgE. Ankò, pifò nan kondisyon sa yo lakòz kèk kalite gastwoentestinal fache. Gen jeneralman okenn tès ki disponib pou kalite reyaksyon sa yo.
> Sous:
> Akademi Ameriken pou alèji, opresyon ak imunoloji, ak alèji alèji pratik paramèt. Ann alèji Opresyon Imèn. 2006; 96: S1-68.