Interferon se yon dwòg ki repwodwi yon pwoteyin nan kò a ki sistèm iminitè a itilize pou detwi viris yo. Pegylated entèferans se yon fòm modifye nan dwòg la ki se kapab rete nan kò a ankò, ki bay pi bon tretman. Glycol Polyethylene (PEG) se ajoute nan interferon a, yon pwosesis ki rele pegylation, ki itilize ak lòt kalite dwòg kòm byen.
De kalite entèferans pegylated yo disponib epi yo itilize pou trete enfeksyon viris epatit C.
- Peginterferon alfa-2a: Yo te rele tou alfa-2a, komèsyal Pegasys.
- Peginterferon alfa-2b: Yo te rele tou alfa-2b, komèsyal non PegIntron.
Yo te konsidere tretman pou chwa, ki itilize ak ribavirin, epi ki nan lis Lisandi Mondyal Lasante Esansyèl Medikaman yo. Tretman HCV ap chanje avèk apwobasyon Sofosbuvir (Sovaldi) ak Simeprevir (Olysio) nan 2013 pa FDA. Medikaman sa yo ki pi resan ak lòt moun ki asire ke yo swiv ka deplase peginterferons yo kòm tretman an pi pito.
Diferans prensipal ant sa yo entèferans pegylated se nan dòz la. Alfa-2a yo itilize kòm yon fiks chak semèn dòz. Alfa-2b yo itilize kòm yon dòz chak semèn ki baze sou pwa pasyan an. Gen lòt diferans ant de dwòg yo, men yo se sitou teknik epi yo itilize pa preskri doktè a .
Pou egzanp, alfa-2a gen yon absòpsyon relativman konstan apre piki ak distribiye sitou nan san an ak ògàn yo. Men, alfa-2b gen yon absòpsyon rapid ak yon distribisyon pi laj nan kò a.
Diferans nan efikasite
Jiska janvye 2008, pa gen okenn done dirèkteman konpare de medikaman sa yo. Sa te chanje ak yon etid klinik gwo ke yo rekonèt kòm IDEAL ak plis konparezon nan klinik.
Sa yo bay rezilta enteresan ki pral pèmèt doktè plis insight nan sa yo terapi pwotèz kwonik kwonik kwonik.
Etid IDEAL a - Efektif Dosite Endividyèl kont Flat Dosing pou evalye terapi entèferans optimal pegylated - ki enplike 3070 moun nan yon jijman kontwole owaza. Li te jwenn efikasite ki sanble ant alfa-2a ak alfa-2b nan vitès repons virolojik . Alfa-2a te gen yon pousantaj de 41% ak alfa-2b te gen yon SVR de 39%.
Men, ka a pa te fèmen. De plis etid yo te jwenn estatistik siyifikatif diferans ant de dwòg yo, ak alfa-2a gayan an klè pa plis pase 12% pousantaj pi byen nan SVR.
Yon meta plis analiz nan 3518 pasyan ki soti nan sèt tras kontwole owaza yo te jwenn pi bon rezilta ak alfa-2a, byenke li pwodui yon pousantaj ki pi wo nan netropenia. Neutropenia se yon rediksyon nan kantite globil blan. Sa a se yon efè segondè ki pa dezirab, kòm globil blan yo se eleman nan pi gwo nan sistèm iminitè kò a. Lè yo redwi, ou ta pi vilnerab a enfeksyon ak mwens kapab konbat bakteri ak viris.
Rezilta sa yo ap kapab pran an konsiderasyon lè yo rekòmande tretman an. Men, plus terapi ka deplase peginterferons kòm tretman an nan chwa pou epatit kwonik kwonik.
Sa yo se nati rechèch ak devlopman. Li ka evantyèlman dwe moot yo konpare de dwòg sa yo kòm pi nouvo tretman yo pral pi pito.
Sous:
Berenguer M, Wright TL. Epatit C. Nan: M Feldman, LS Friedman, LJ Brandt (eds), Gastrointestinal ak Maladi Fwa, 8e . Philadelphia, Elsevier, 2006. 1701.
Epatit C FAQs pou Pwofesyonèl Sante, 14 oktòb 2015. Sant pou Kontwòl ak Prevansyon Maladi
McHutchison JG, Lawitz EJ, Shiffman ML, Muir AJ, Galler GW, McCone J, Nyberg LM, Lee WM, Ghalib RH, Schiff ER, Galati JS, Bacon BR, Davis MN, Mukhopadhyay P, Koury K, Noviello S, Pedicone LD , Brass CA, Albrecht JK, Sulkowski MS, Ekip etid IDEAL. Peginterferon alfa-2b oswa alfa-2a ak ribavirin pou tretman enfeksyon epatit C. N Engl J Med. 2009; 361 (6): 580-93.
Rumi MG, Aghemo A, Prati GM, D'Ambrosio R, Donato MF, Soffredini R, Del Ninno E, Russo A, Colombo M. Randomize etid sou peginterferon-alpha2a plis ribavirin vs peginterferon-alpha2b plis ribavirin nan epatit kwonik C. Gastroenterology . 2010; 138 (1): 108-15.
Aspire A, De Luca M, Tartaglione MT, Lampasi F, Di Costanzo GG, Lanza AG, Picciotto FP, Marino-Marsilia G, Fontanella L, Leandro G. Peginterferon alfa-2a plis ribavirin se pi efikas pase peginterferon alfa-2b plis ribavirin pou trete enfeksyon viris epatit C kwonik. Gastroenteroloji . 2010; 138 (1): 116-22.
Alavian SM, Behnava B, Tabatabaei SV. Efikasite ak sekirite konparatif nan peginterferon alfa-2a vs 2b pou tretman enfeksyon HCV kwonik: yon meta-analiz. Hepat Mon. 2010; 10 (2): 121-31.