Ki sa ki Tès la Pwostat di nou epi li pa di nou
Anpil gason ki pi gran yo pral abitye ak egzamen pwostat espesifik (PSA) ki doktè regilyèman itilize pou ekran pou kansè pwostat la. Pandan ke anpil moun ap refere a li kòm "tès la kansè pwostat," li pa aktyèlman detekte kansè, men olye yon enflamasyon nan glann nan tèt li.
PSA se yon pwoteyin espesyalize natirèlman ki pwodui glann pwostat la.
Si gen nenpòt anomali oswa enfeksyon nan glann a, enflamasyon an ki kapab lakòz pral deklanche liberasyon an nan plis antigen. Pi wo nivo a PSA, pi gwo a enflamasyon an.
Kansè nan pwostat la se jis youn nan kondisyon tès PSA ka ede fè dyagnostik. Pandan ke yon PSA segondè ka sijestif de yon malignans, tès la pou kont li pa ka ofri yon dyagnostik. Pou sa, lòt tès laboratwa ak evalyasyon yo ta bezwen.
Kò ki pa kansè nan yon PSA segondè
Egzamen PSA a te apwouve pa Administrasyon Manje ak Medikaman US la anvan 1986 pou kontwole pwogresyon kansè pwostat nan gason dyagnostike ak maladi a. Pa 1994, li te klè ke tès la tou te gen valè nan detekte enflamasyon pwostat nan men moun san sentòm-gratis.
Pandan ke kansè pwostat se byen klè konsantre prensipal la nan enkyetid, lòt kondisyon ki pa kansè ka lakòz tou PSA a ap monte. Ki pi komen nan sa yo se prostatit (enflamasyon nan glann pwostat la).
Li se, an reyalite, kòz ki pi komen nan pwoblèm pwostat nan gason ki poko gen 50 epi yo ka pran plizyè fòm:
- Prostatit egi bakteri, ki pi souvan lakòz lè bakteri fuit soti nan aparèy urin nan glann pwostat la
- Prostatit kwonik bakteri, karakterize pa enflamasyon ki pèsistan
- Kwonik ki pa espesifik pwostatit, pou ki ka gen sentòm men pa gen okenn kòz li te ye
- Kwonik pwotatit asymptomatik, pou ki enflamasyon prezan, men ki pa gen okenn sentòm yo
Yon lòt kòz pou nivo PSA ki wo se benign pwostatik hyperplasia (BPH) , yon kondisyon kote glann la tèt li vin elaji. BPH se premyèman wè nan vye granmoun gason epi li ka lakòz sentòm urin alèz, ki gen ladan andikap la nan koule nan urin. Pandan ke li pa totalman klè ki sa ki lakòz BPH, anpil kwè li yo dwe ki gen rapò ak chanjman nan òmòn fè sèks kòm gason vin pi gran.
BPH pa ni kansè ni indicative de kansè. Sepandan, li enpòtan pou fè dyagnostik ak trete kòm li ka mennen nan konplikasyon tankou enfeksyon nan aparèy urin (UTIs) , wòch nan blad pipi, domaj nan blad pipi, ak domaj nan ren.
Detekte kansè nan pwostat
Nan tan lontan, doktè tipikman konsidere PSA nivo 4.0 oswa pi ba pase nòmal. Si nivo yo te pi wo pase 4.0, doktè ta konsidere ke yo dwe yon drapo wouj pou kansè ak imedyatman lòd yon byopsi .
Nan dènye ane yo, sepandan, doktè yo te vin konprann ke pa gen okenn reyèl "nòmal" PSA valè. An reyalite, gason ki gen yon PSA ki ba ka fini kansè, pandan ke moun ki gen PSAs ki pi wo pase 4.0 ta ka antyèman kansè-gratis.
Kòm sa yo, gid aktyèl rekòmande itilize nan tou de yon PSA ak dijital egzamen rektal (DRE) kòm yon pati nan tès depistaj kansè volontè prostate.
DRE a se yon egzamen fizik nan ki se yon dwèt mete nan rektòm nan evalye gwosè a ak konsistans nan glann an. Li fèt endepandaman de PSA valè yo epi li ka itil nan survèyans nenpòt anomali ki pa detekte pa egzamen an PSA.
Egzamen PSA ak DRE yo rekòmande nan gason plis pase 50 osi byen ke moun ki gen laj ant 40 ak 49 ki gen frè oswa papa ki te gen kansè pwostat. Ki baze sou rezilta tès yo, sa ki annapre yo ta anjeneral rive:
- Si PSA a pa elve ak DRE a nòmal, doktè a ka rekòmande yon lòt tès depistaj nan yon ane.
- Si PSA a elve, men pa gen okenn sentòm oswa anomali, doktè a ka rekòmande yon lòt tès PSA pou konfime rezilta yo. Si li toujou wo, doktè a ta gen anpil chans vle kontwole kondisyon an nan entèval regilye yo gade pou nenpòt ki chanjman.
- Si PSA a wo epi gen yon sèl kou sispèk, doktè a ka rekòmande lòt tès ki gen ladan yon tès pipi (pou teste pou yon UTI), X-rays, ultrason transkrè , oswa systoskopi . Si yo sispèk kansè pwostat, yo ta dwe rekòmande yon byopsi.
> Sous:
> Enstiti Nasyonal Kansè: Enstiti Nasyonal Sante. "Pwostat-Espesifik Antigen (PSA) Tès." Bethesda, Maryland; mete ajou Oktòb 4, 2017.
> Pinsky, P .; Prorok, P .; ak Kramer, B. "Pwostat Kansè Depistaj - Yon Pèspektif sou Kouran Eta nan prèv la." N Eng J Med. 2017; 376: 1285-89. DOI: 10.1056 / NEJMsb1616281.