Axumin se yon FDA apwouve, Medicare ki kouvri eskanè ki ka reyalize byen bonè deteksyon nan kansè frekans frekans apre operasyon oswa radyasyon. Pou ane nou te kapab detekte kansè nan kansè pwostat ak PSA , men estanda kò ak analiz zo yo te kapab detèmine ki kote kansè a jouk nivo PSA a twò wo (10 a 30 oswa pi wo).
Axumin ka detekte maladi renouvèlman ak nivo PSA mwens pase 10 epi pafwa pi ba, ki se rezon ki fè yo sa a eskanè se tankou yon devlopman enpòtan.
Poukisa se Axumin se konsa enpòtan?
Yo te kapab detekte maladi bonè metastatik ak yon eskanè ofri de avantaj enpòtan ki ka geri ou. Premyèman, konesans kote kansè a ye a ka ede gide terapi efikas nan zòn espesifik kò a ak limit domaj nan lòt zòn nan kò a. Eskanè a detekte kote kansè a pa prezan ak kote tretman pa nesesè.
Dezyèm kontribisyon ki gen anpil valè ke yon eskanè egzat ofri se yon pi gwo insight nan pwosesis maladi a tèt li-revele si ou pa gen kansè nan metastasize, epi si li gen metastasize, nan ki degre.
Kansè retounen an siyale pa yon PSA k ap monte se pa toujou akòz metastaz. Pafwa kansè a rete tou pre oswa nan kote pwostat la itilize yo dwe, se konsa PSA ap vini soti nan kansè renouvlab nan glann pwostat la apre radyasyon oswa nan fosza a pwostat apre operasyon (fosza a se zòn nan nan kò a kote pwostat la te chita anvan chirijikal retire), ki se ke yo rekonèt kòm yon "repetition lokal yo."
PSA kapab tou elve akòz kansè k ap grandi ki gen metastasize nan nœuds yo lenfatik oswa zo. Yo rele sa yon "repetisyon sistemik". Rezistans sistemik yo anpil anpil danjere pase rkouvè lokal yo. Poukisa? Yon metastaz montre ke kansè a gen kapasite biolojik la gaye nan kò-yon pwosesis ki finalman mennen nan lanmò nan plis pase mwatye nan pasyan kansè pwostat.
Se konsa, konnen ki kote repetition lan reponn yon kesyon trè enpòtan: si maladi a frekans se agresif ase metastasize.
Kòm nou te di, kapasite pou kansè nan gaye se sa ki fè kansè nan vrèman danjere. Konesans sa a libere doktè a aplike yon pwotokòl tretman medikaman pi plis san rezèvasyon ki gen rapò ak krent pou plis pase tretman. Si maladi a frekans lokalize nan pwostat la oswa pwostat Fossa, tankou yon apwòch tretman agresif ta dwe enjistifyab ak san nesesite toksik.
Tretman agresif ka asosye ak efè segondè grav. Sepandan, ki kalite tretman agresif mwen pale de yo se medikaman ki sikile nan san an epi yo gen yon efè antikanse nan tout kò a, ki chimyoterapi ak Taxotere oswa terapi ormon ak Lupron ak Casodex yo se bon egzanp.
Kijan Axumin travay?
Estanda zo analize itilize sibstans ki sou radyoaktif kalsyòm ki konsantre nan zòn nan zo a irite pa kansè nan. Aksan PET aksan an travay pa detekte aktivite a metabolik nan kansè nan tèt li .
Axumin eksplwate lefèt ke kansè pwostat absòbe asid amine nan yon vitès pi rapid pase selil nòmal.
Axumin konsiste de yon tras radyoaktif lye nan yon asid amine. Depi selil yo kansè absòbe asid amine yo pi plis pase nòmal selil nòmal, radyasyon an konsantre andedan selil timè yo. Lè yo mete pasyan an anba yon eskanè kote ki wo nan radyasyon siyal kote kansè a nan kò pasyan an.
Ki jan nouvo enfòmasyon ki bay pa Axumin itilize?
Se Acumin eskanè a apwouve pou gason ki te devlope yon PSA k ap monte apre radyasyon anvan oswa operasyon. Istorikman, eskanè zo senp ak analiz CAT egzije nivo PSA nan seri a 10 a 50 anvan ase kansè ta dwe prezan yo dwe detekte sou yon eskanè.
Bote nan eskanè a PET aksan se ke li ofri posibilite pou detekte ti blesi metastatik nan nœuds yo lenfatik ak nivo PSA nan seri a 1 a 10.
Lòt aplikasyon an potansyèl nan aksan an Axumin, apa de itilite li yo pou detèmine zòn nan reta PSA, se pou gason ki te sibi chimyo-ormon tretman pou avanse metastatik maladi. Apre tretman, gason yo ka reyalize yon rediksyon byen file nan PSA-petèt soti nan 100s yo desann nan 10 oswa mwens. Aksim nan Axumin ka potansyèlman yon sèl soti nan yon zòn nan kansè nan kò a ki ap manifeste aktivite ki pèsistan metabolik, yon siy ke selil yo kansè rete solid malgre tretman ki sot pase ak Lupron ak Taxotere. Si yo detekte yon nimewo relativman limite nan zòn aktivite metabolik ki pèsistan, li posib ke pasyan sa yo ka benefisye de radyasyon plas oswa lòt fòm tretman ki dirije nan maladi a rezidyèl.
Future Itilizasyon
Menm si eskanè a te sèlman te apwouve premye pou itilize nan anviwònman an nan yon rplonèt PSA , lòt aplikasyon yo gen anpil chans yo dwe itilize nan tan kap vini an. Premye a ta dwe pou mesye sistaj ki fèk dyagnostike ak nòt Gleason nan 8 oswa pi wo oswa nan gason ki gen nivo PSA ki wo pi wo a 20. Detekte maladi bonè metastatik nan nœuds lenfatik yo nan moun ki fèk dyagnostik se yon gwo priyorite. Pasyan ki gen maladi metastatik detekte gen pi gwo pousantaj geri si yo resevwa terapi agresif ak Taxotere ak Lupron. Pasyan ki gratis nan metastaz sa yo ka neglije tretman agresif ak limite efè segondè yo san yo pa diminye pousantaj geri yo.
Entèprete analiz yo
Entèpretasyon nan analiz sa yo nouvo ki pral enplike yon koub aprantisaj pou doktè yo ki li analiz yo. Sa a se ka a ak nenpòt nouvo teknoloji. Li enpòtan tou pou pasyan yo reyalize ke kalite a nan teknoloji pou fè sa yo analiz - sa vle di, eskanè yo tèt yo-ap varye de pratik yo pratike. Gen kèk pratik ki gen pi gran teknoloji ak kapasite pou detekte sit ti metastatik yo pral mwens efikas.
Reyalize faktè sa yo limite, li pral enpòtan pou pasyan yo idantifye sant ki ap itilize ekipman dènye modèl e ki gen eksperyans doktè ki ap fè yon pi gwo kantite eskanè. Sant sa yo nan ekselans yo gen plis chans konnen yo li sa analiz yo byen.
Travay men-an-men ak lòt teknoloji
Yon lòt rezon ki fè Axumin se yon zouti enpòtan an se ke li ede doktè esplwate kapasite yo plen nan entansite modulation radyasyon terapi (IMRT). IMRT se yon kalite trè egzak nan teknoloji radyasyon ki ka sib anpil zòn nan kò a ki te deja aksesib nan radyasyon. IMRT se konsa egzat ke doktè ka vize radyan an radyasyon ak presizyon milimèt ak konplètman evite domaj nan byen apwoksimasyon estrikti sansib tankou trip, pou egzanp, nan pasyan ki gen maladi len lenfatik nan vant la. Youn nan rezon aksan optik PET se konsa eksitan se paske li aktyèlman fè yon lòt teknoloji ki egziste deja, IMRT, menm plis itil.
Ogmante espwa pou lavni an
Avènement de amelyore kansè optik ak Axumin ogmante espere ke lòt nouvo kalite avans scanner ap vini nan fiti prè. Pou egzanp, lòt kalite analiz PET, yon sèl nan patikilyèman rele PSMA, objektif yon molekil espesifik ki se souvan prezan sou sifas la nan selil kansè pwostat. Avantaj potansyèl PSMA a depase itilizasyon li pou D '; li gen yon potansyèl aplikasyon pou terapetik tou. PSG ligand ka lye nan sibstans ki pi pwisan radyoaktif ki fò ase pou touye selil kansè yo.
Kominote a kansè pwostat te tann pou analiz yo pou idantifye kansè pwostat la nan kò a ak kalite presizyon ke analiz PET sa yo ka reyalize. Sans sa yo reprezante yon zouti remakab. Koulye a, ke FDA a te apwouve teknoloji sa a, konpayi asirans yo kòmanse eksplore fason yo ofri pwoteksyon. Medicare te konpayi asirans premye pou kouvri li.
Ki sa ki avan yo Previous?
Axumin se petèt pi gwo zouti kansè nan pwostat pou 2017, men ou ta ka mande tou sou devlopman yo ki pi enpòtan pandan twa dènye ane yo. Premyèman, mach la de pli zan pli rapid nan dekouvèt nouvo se yon devlopman plus, men lòt avans enkli:
Pouki ki pwolonj ki rive pi souvan?
Rezon an pou akselerasyon an nan frekans nan avans yo se akimilasyon nan anpil rechèch debaz ki mennen nan yon konpreyansyon pi fon nan biyoloji selil nan kansè nan pwostat. Plis espesyalman, espesifik mitasyon jenetik ki lakòz san kontwòl kwasans yo te eluside.
Jeni mitasyon yo se sa ki fè selil kansè diferan de selil nòmal yo. Koulye a, ki ka mitasyon sa yo idantifye, nouvo medikaman ka fèt pou konpanse pou jèn yo anòmal fonksyone. Reflechi sou ki jan yon patch lojisyèl ka ekri pa yon pwogramè òdinatè yo ranje yon glitch òdinatè.
Nan ane anvan yo, anvan rive nou nan konpreyansyon jounen jodi a nan biyoloji selil yo, nouvo medikaman yo te rezilta yon pwosesis jijman, eprèv ak erè devlopman. Yon chimik owaza chwazi ta dwe administre nan selil kansè k ap grandi nan asyèt Petri. Si chimik la te lakòz selil kansè yo mouri, li ta bay bèt yo ak kansè. Si kansè nan regrese ak bèt la te viv, li ta teste nan imen. Siksè siksè imen ta Lè sa a, mennen nan FDA apwobasyon ak disponiblite komèsyal la nan yon nouvo tretman.
Kontrèman ak medikaman yo rasyonèl ki fèt nan dènye fwa, wout la ke medikaman sa yo dekouvri nan jijman ak fonksyon erè te souvan enkoni.