Youn nan karakteristik inik nan kansè pwostat se reyaksyon li yo nan retrè a nan testostewòn . Sa a "Talon Achilles" nan kansè pwostat te dekouvri nan ane 1940 yo lè retire chirijikal nan tèstikul yo montre yo pwovoke remisyon kansè. An 1985, Lupron, yon medikaman injectable ki akonpli menm bagay la te apwouve pa FDA a.
Lupron travay pa tricking tèstikul yo fèmen pwodiksyon yo nan testostewòn.
Efikasite
Lupron kontwole kansè pwostat pou yon dire an mwayèn de a sis ane nan gason ak maladi metastatik, ak pou plis pase dis ane lè tretman yo te kòmanse anvan maladi metastatik se detekte sou yon eskanè. Lè Lupron sispann travay, lòt ajan ormon tankou Casodex oswa Nilandron ka bay kontwòl tanporè, men dire yo nan efè (kenbe PSA a desann) anjeneral dire pou mwens pase yon ane.
Konfli te makònen nan inivèsite sou si yon senp n bès nan nivo PSA avèk presizyon endike ke siviv yon pasyan an ap pwolonje. Se konsa, jou sa yo, FDA a pral sèlman apwouve yon dwòg nouvo si dokiman yo manifakti pharmaceutique amelyore siviv nan yon potentiels, plasebo-kontwole jijman. Pwouve siviv amelyore se yon defi ki pi rèd pase tou senpleman ki montre ke yon medikaman lakòz yon bès tanporè nan nivo PSA.
Zytiga (abiraterone) ki te etidye nan gason ak maladi metastatik ki te vin rezistan a Lupron te pwouve sa a volontè-volontè ak metastatik, Lupron ki reziste kansè pwostat ki te resevwa abiraterone yo te montre yo viv 33% pi long pase moun ki te resevwa yon plasebo.
Zytiga se yon dwòg designer ki travay pa eksplwate dekouvèt la relativman resan ki rezistans nan Lupron (defini kòm kwasans kansè malgre zewo testostewòn nan san an) se pa yon rezilta nan selil yo kansè gen aprann yo grandi san testostewòn.
Olye de sa, Lupron rezistans se yon rezilta nan selil kansè pwostat ki gen te aprann kouman yo fabrike testostewòn pwòp yo intern.
Efè antikanse li yo travay pa bloke yon anzim esansyèl ki andedan selil kansè a, yon anzim ki se yon eleman entegral nan chemen an sentetik nan testostewòn. Rezilta a nèt se ke se selil kansè nan bloke nan fabrikasyon testostewòn pwòp li yo.
Efè segondè
Efè segondè nan Zytiga ka gen ladan chanjman nan nivo potasyòm nan san an, ak nan ka ki ra, malfonksyònman fwa. Zytiga tou amelyore aksyon an nan kolestewòl grenn tankou lipitor ak Crestor pou dòz yo bezwen redwi pou konpanse.
Pou kenbe nivo potasyòm nan seri a nòmal Zytiga se administre nan konjonksyon avèk prednisone , yon fòm kortizon. Kortizon ka gen efè segondè tou. Li se detanzantan ki asosye avèk iritasyon gastric ak maladi ilsè nan lestomak. Pi wo nivo sik nan san ka rive tou nan moun ki gen dyabèt.