Ekspè sijere botoks pou twò bonè ejakulasyon, men li pa gen ankò yo te apwouve
Pandan 30 ane ki sot pase yo, tretman an nan twò bonè ejakulasyon te elaji soti nan sikoterapi genyen ladan yo medikaman ak famasyoterapi. Li ka vini kòm yon sipriz ki botoks, ki se yon toksin ki te pwodwi pa bakteri Clostridium botulinum a ak souvan itilize lis ondilasyon feminen , ka ede ak ejakulasyon twò bonè. Sepandan, anpil nan rechèch la prezante kòm yon ipotèz, ak itilize nan botoks pou twò bonè ejakulasyon pa gen ankò yo te apwouve pa FDA la.
Defini Premye ejakulasyon
Tretman an nan ejakulasyon twò bonè depann de kijan kondisyon sa a defini.
A lajman, twò bonè ejakulasyon se divize an de kategori: dire tout lavi oswa akeri.
Pou tout tan twò bonè ejakulasyon kòmanse ak eksperyans nan premye seksyèl. Ejakulasyon rive byen vit-swa anvan pénétration oswa nan youn oubyen de minit pénétration.
Egzekite twò bonè ouvèti ka manifeste swa toudenkou oswa piti piti swivan yon istwa nan ejakulasyon nòmal. Anplis de sa, kondisyon sa a ka rasin nan pwoblèm urolojik, tiwoyid, oswa sikolojik.
Pandan ane yo, te definisyon an ejaculation twò bonè evolye. Pwen an kòmanse pou pifò syans nan ejakulasyon twò bonè se definisyon ki anba la a nan DSM-IV-TR la:
- Ejakulasyon an ki pèsistan oswa frekan ak eksitasyon minimòm seksyèl anvan, sou oswa yon ti tan apre pénétration ak anvan moun nan vle li. Klinisyen an dwe pran an kont faktè ki afekte dire faz eksitasyon an, tankou laj, kado nan patnè seksyèl la oswa sitiyasyon ak frekans aktif nan aktivite seksyèl
- Twoub la lakòz gwo detrès oswa difikilte interpersonal
- PE pa sèlman yon rezilta efè dirèk nan yon sibstans (egzanp retrè de opioid).
Nan 2014, Sosyete Entènasyonal pou Medsin Seksyèl te bay definisyon prèv ki baze sou pou ejaculation twò bonè dire tout tan.
- Yon malfonksyònman gason seksyèl karakterize pa ejakulasyon ki toujou oswa prèske toujou rive anvan, oswa nan apeprè yon minit, nan pénétration nan vajen
- Enkapasite a reta ejakulasyon sou tout, oswa prèske tout, pénétration nan vajen
- Negatif konsekans pèsonèl tankou detrès, deranje, fristrasyon, ak / oswa evite entimite seksyèl.
Nan 80 pousan nan moun ki gen ejakulasyon twò bonè dire tout tan, ejakulasyon rive nan 30 a 60 segonn nan yon rankont seksyèl. Rès 20 pousan nan mesye sa yo fè eksperyans yon ejakulasyon ki dire ant youn ak de minit.
Premye ejakulasyon estime a afekte ant 30 pousan ak 70 pousan nan gason Ameriken. Selon rezilta Sondaj Nasyonal Sante ak Sosyal Sosyal, prévalence de ejakulasyon twò bonè nan Etazini yo se 30 pousan ak afekte gason tout laj. Premye ejakulasyon ki pi komen nan jèn gason ki gen laj ant 18 ak 30. Premye ejakulasyon tou afekte gason ak segondè ki gen laj ant 45 ak 60 ane.
Nan nòt, gen kèk moun ki pafwa fè eksperyans twò bonè ejakulasyon, ak sa a pa pouvwa konsènan. Anplis de sa, malgre definisyon fòmèl nan ejakulasyon twò bonè dekri li kòm pase ak prèske chak rankont seksyèl, si li rive ant 10 pousan ak 20 pousan nan tan an ki fè sèks te eseye, Lè sa a, tretman yo ka jistifye.
Trete Ejakulasyon anvan ak botoks
Botox piki fonksyone pa febli oswa paralize misk kòm byen ke bloke nè. Efè botoks dènye ant twa ak douz mwa.
Kèk efè negatif nan botoks gen ladan anflamasyon, ematom, ak doulè nan sit la piki.
Anplis de sa nan atenuasyon ondilasyon feminen, isit la yo se kèk lòt itilizasyon nan botoks:
- Professeurs swe swe (sètadi, hyperhidrosis)
- Je travèse (sètadi, strabism)
- Migrèn kwonik
- Kontwole kliyote (sètadi, blepharospasm)
- Blad pipi aktif
Bulbospongiosus la ak misk ischiocavernosus yo se yon pati nan arbr peni, ak misk sa yo ki pi enpòtan nan ejakulasyon. Pandan ejakulasyon, misk sa yo fè eksperyans kontraksyon ritm stereotype.
Botox selektivman blòk lage nan asetilkolin ki soti nan tèminezon nè, epi li ipotèz ke mekanis sa a ka anpeche kontraksyon yo ritm rèthmik nan bulbospongiosus la ak ischiocavernosus e konsa èd reta ejakulasyon.
Te gen kèk enkyetid vwa sou itilize nan botoks nan trete twò bonè ejakulasyon. Premyèman, kèk ekspè enkyete ke botoks pral bloke ejakulasyon konplètman ak rezilta nan anejakulasyon. Genyen tou te enkyetid sou pri-efikasite nan lè l sèvi avèk botoks yo trete twò bonè ejakulasyon.
Nan yon patant ranpli pa Allergan nan 2012, apwòch diferan nan botoks administrasyon pou tretman an nan twò bonè ejakulasyon sijere, ki gen ladan sa ki annapre yo:
Yon metòd pou trete twò bonè ejakulasyon nan yon pasyan ki nan bezwen ladan l 'bay, kote metòd la comprises yon etap nan lokalman administre, pa piki, yon neurotoksin botulinum nan yon pati nan pasyan an, kidonk trete twò bonè ejakulasyon nan pasyan an. An patikilye reyalizasyon, neurotoksin botulinum lan ap enjeksyon nan omwen de kote penile, ak nan kèk egzanp omwen twa kote penile.
Otè yo nan patant la sijere ke botoks ta ka sou fòm piki nan glan yo oswa frenulom nan pati gason an (tou pre pwent an nan pati gason an). Anplis de sa, botoks te kapab itilize sou yon baz ki nesesè, ak efè ki dire jiska sis mwa. Entèvansyon an ta dwe kòmanse travay nan 48 a 72 èdtan, epi ta dwe gen okenn oswa efè negatif negatif.
Anpil nan rechèch la pibliye konsènan itilize nan botoks prezante kòm ipotèz ak prognostication. Aparamman, botoks yo ta dwe travay pou trete twò bonè ejakulasyon men plis rechèch bezwen yo dwe fè pou asire efikasite. Sou Out 15, 2017, Allergan sispann faz 2 esè klinik ekzamine itilizasyon botoks pou trete twò bonè ejakulasyon, men rezilta nan etid sa a pa disponib.
Lòt Tretman pou Ejakulasyon Prematire
Malgre ke pa gen okenn tretman FDA apwouve pou ejaculation twò bonè egziste, lòt entèvansyon yo te itilize pou trete kondisyon sa a.
Selektif serotonin-retak inhibiteur (SSRIs) ak depresè tricyclic yo te pwouve byen efikas nan tretman an nan twò bonè ejakulasyon. Espesyalman, paroksetin, sertralin, fluoksiti, citalopram, ak clomipramine yo tout te itilize pou trete twò bonè ejakulasyon. Itilize nan medikaman sa yo pou tretman an nan twò bonè ejakulasyon se koupe-mete etikèt sou.
Medikaman sa yo ka pran chak jou oswa jan sa nesesè. Malgre ke tretman alontèm ak medikaman kont depresyon se pi efikas pase itilizasyon ki nesesè, administrasyon alontèm lakòz plis efè negatif. Avèk administrasyon kontinyèl, SSRI la pi efikas apre li rive nan eta fiks, ki ka pran semèn. Sepandan, benefis ka rive pi bonè.
Youn nan SSRI ki patikilyèman adapte pou tretman an nan twò bonè ejakulasyon se dapoxetine (Priligy). Sa a kout-aji SSRI te devlope espesyalman nan tretman an ejakulasyon twò bonè epi yo ka itilize kòm-nesesè. Dapoxetine ka pran kèk èdtan anvan aktivite seksyèl.
Yon lòt apwòch ki ka ede anpeche twò bonè ejakulasyon enplike nan itilize anestetik topical diminye sansasyon nan pati gason an epi konsa anpeche ejakulasyon. Anplis de sa nan anestezi, yon kapòt ka itilize pou diminye plis sansasyon. Anestezi Topical yo itilize pou objektif sa a se lidokayin ak prilokayin.
Finalman, yon ti kantite moun ki gen twò bonè ejakulasyon ka benefisye de fè basen etaj oswa egzèsis Kegel.
Ki sa ki sou terapi konpòtman?
Kounye a, pifò ekspè ipotèz ke ejakulasyon twò bonè se yon kondisyon nerobyolojik ak jenetik. Kontinwe, terapi alontèm konpòtman konsidere kòm efikas pou ejakulasyon twò bonè dire tout tan. Anplis de sa, syans alontèm yo te montre ke konpòtman terapi se efikas nan trete tout tan tout tan ejakulasyon.
Nan yon atik 2014 ki rele "Premye ejakulasyon: definisyon, epidemyoloji, ak tretman," Kirby ekri sa ki annapre yo konsènan terapi konpòtman ak sikolojik pou ejaculation twò bonè: "Terapi yo te enkòpore pou yon kantite ane, men quantitative rechèch montre benefis pa ap vini. Men, pasyan anpil yo se konprann enkyete epi yo ka apresye sikoterapi. "
Pou akeri twò bonè ejakulasyon, yon apwòch konbinezon nan tretman te kapab travay. Apwòch sa a enplike nan teknik la sispann-kòmanse, koyitif terapi konpòtman, ak dwòg. Avèk metòd la kòmanse-sispann, yon nonm rekonèt mitan-nivo eksitasyon pandan kouche ak sispann kouche pou apeprè yon minit. Yon fwa ke nonm lan te avèg kontwòl, kouche rekòmanse. Altènativman, ak metòd la peze, nonm lan peze pijon an anvan ejakulasyon diminye batiman an ak ejakulasyon sispann.
> Sous:
> Ashburn TT, Thor KB. Reparasyon dwòg: Idantifye ak devlope nouvo itilizasyon pou dwòg ki egziste. Nat Rev Dwòg Discov. 2004; 3: 673-83. https://doi.org/10.1038/nrd1468
> Gastiola, Gustavo M. Metòd pou trete Ejakulasyon anreta ak yon neurotoksin Botulinum. 11 Desanm 2012.
> Kirby M. Premye ejakulasyon: definisyon, epidemyoloji ak tretman. Tandans nan Urology & Sante Gason an. 2014; 5: 23-28. https://doi.org/10.1002/tre.406
> Serefoglu EC, Silay MS. Botilinòm toksin-Yon piki ka benefisye nan tretman an nan tan lontan lontan ejakulasyon. Med ipotèz. 2010; 74: 83-4. https://doi.org/10.1016/j.mehy.2009.07.038