Ki definisyon bronchorrhea a epi kisa kèk kòz posib? Lè bronchorrhea rive ak kansè nan poumon oswa lòt kondisyon poumon, ki sa ki tretman yo pi byen ak ki jan yo ka jere sentòm sa yo?
Bronchorrhea se defini kòm yon egzeyat twòp nan larim dlo soti nan poumon yo, ki rezilta nan yon tous pwodiktif. Sa a egzeyat se anpil abondan pase flèg nòmal, ak definisyon pa sèlman lè yon moun touse omwen ekivalan a nan 20 ti kiyè luil de larim chak jou nan poumon yo.
Sentòm yo
Bronchorrhea se yon sentòm nan ki gwo kantite larim mens ki touse moute nan poumon yon moun chak jou. Sa a se pa sèlman yon ti drenaj epi li ka yon sentòm ekstrèmman anmèdan. Sentòm sa a gen tandans yo dwe nan pi move li yo nan maten ak souvan amelyore nan jounen an.
Sentòm sa a ka lakòz yon tous (klè likid la) ak souf kout. Depi anpil nan kondisyon ki lakòz bronchorrhea kapab tou rezilta nan yon tous ak souf kout, bronchorrhea ka agrave sentòm sa yo anpil.
Bronchorrhea se diferan pase touse moute flèm oswa krache. Li te panse yo dwe akòz pasaj yo ke yo te "hyperresponsive" nan yon estrès. Kontrèman ak hypersensitivity a Airway ki fèt ak konstriksyon Airway tankou opresyon, kondisyon sa a lakòz "hyperresponsiveness sekrè."
Dyagnostik
Dyagnostik la nan bronchorrhea se yon dyagnostik klinik (li fèt pa istwa ak fizik pou kont li) epi li defini kòm pwodiksyon an nan plis pase 100 cc a (plis pase 20 ti kiyè luil) nan mikis chak jou.
Kòz
Gen plizyè kòz nan bronchorrhea, menm si Erezman li se yon kondisyon jistis estraòdinè. Kòz posib yo enkli:
- Kansè nan poumon: Yon fòm kansè nan poumon ki nan tan lontan an te rele malinè bronchioloalveolar kardyòm (BAC) , se kòz ki pi komen nan bronchorrhea. BAC te kounye a te reklase kòm yon fòm nan adenokarcinom nan poumon , men yo toujou lakòz sa a drenaj anmède pou moun k ap viv ak dyagnostik nan nouvo.
- Kwonik bwonchit: kwonik bwonchit se yon fòm maladi kwonik obstrè poumon (COPD) ki karakterize pa enflamasyon nan bronchi la.
- Opresyon, espesyalman opresyon tous : Variant opresyon se yon fòm atipik opresyon kote senptom la sèlman nan moman dyagnostik la se yon tous.
- Gen kèk pwazon: Anpwazonnman ak pwodui chimik ki rele organofosfat (pestisid anticholinesteraz) se yon kòz grav nan bronchor.
- Tibèkiloz
- Bronchiectasis: Bronchiectasis se yon fòm COPD ki souvan koze pa enfeksyon respiratwa timoun, sa ki lakòz koleksyon mikis nan pasaj yo akòz dilation ak dilation nan pasaj yo.
Konplikasyon
Pandan ke bronchorrhea se sitou yon nwuizans (menm si souvan trè dramatik), li ka lakòz anomali nan elektwolit kò a. Lè grav, li ka lakòz tou blokaj nan lè a ak detrès respiratwa.
Tretman ki asosye ak kansè nan poumon
Tretman ki pi bon pou bronchorrhea se jwenn ak trete koz ki kache, espesyalman ak kansè nan poumon.
Pou moun ki gen adenokarcinom nan poumon ak bronchorrhea, pafwa siyifikatif ak trè dramatik amelyorasyon te note ak lè l sèvi avèk medikaman yo Tarceva (erlotinib) ak Iressa (gefitinib). Medikaman sa yo sibi yon mutasyon EGFR ki prezan nan kèk kansè nan poumon, espesyalman adenokarcinom nan poumon, yon kalite kansè poumon ki pa ti poumon.
Li kounye a te santi ke tout moun dyagnostike ak adenokarcinom nan poumon (ak kansè nan poumon nan ti piti ki pa ti an jeneral) yo ta dwe sibi tès jenetik (molekilè profil) yo tcheke pou prezans nan mitasyon ki ka lakòz (sibtilite) tankou mutation EGFR , rkontrame ALK , règleman ROS1 , ak lòt moun.
Lè bronchorrhea rive nan asosiyasyon ak anpwazònman (anjeneral pestisid ekspoze) tretman nan anpwazònman la se ki pi enpòtans.
Plizyè opsyon tretman diferan yo te eseye nan yon efò diminye sentòm yo nan bronchor. Pandan ke sa yo parèt bay sèlman sekou modere, estewoyid ak engredyan anti-enflamatwa ki pa-esteroyid oswa yon klas nan antibyotik li te ye tankou antibyotik makrolid ka nan kèk benefis.
Oktreotid òmòn moun fè a ka itil pou kèk moun tou.
Anba Liy
Bronchorrhea se yon sentòm relativman estraòdinè nan ki gwo kantite lajan nan yon egzeyat dlo ki touse moute nan poumon yo. Li ka rive ak kansè nan poumon, patikilyèman kèk kalite, osi byen ke lòt kondisyon poumon. Depi adenokarcinom nan poumon parèt yo dwe ogmante, espesyalman nan jèn adilt ki gen kansè nan poumon ak moun ki pa janm fimen, li posib ke sentòm sa a ap sou ogmantasyon an.
Sentòm lan ka trete sentòm steroid oswa NSAID sentòm, men benefis nan pi gran manti nan trete kansè ki kache.
> Sous:
> Popat, N., Raghavan, N., ak R. McIvor. Gwo bronchorhea nan yon pasyan ki gen kansè bronchioloalveolar. Pwatrin . 2012. 141 (2): 513-4.
> Remi, C., Remi, J., ak C. Bausewein. Jesyon farmakolojik nan Bronchorrhea nan maladi malfezan: Yon revizyon literati sistematik. Journal of Doulè ak jesyon sentòm . 2016. 51 (5): 916-25.
> Rubin, B., Priftis, K., Schmidt, H., ak M. Henke. Sekretè hyperresponsiveness ak hypersecretion larim poumon. Pwatrin . 2014. 146 (2): 496-507.
> Rogers, D. Fizyoloji nan sekresyon mikis Airway ak pathophysiology nan hypersecretion. Swen Respiratwa . 2007. 52 (9): 1134-46.
> Thotahil, Z., ak J. Long. Erlotinib efikas kont bronchorhe rfractwar soti nan kansè nan poumon avanse ki pa ti selil. Journal of nokkoloji Thoracic . 2007. 2 (9): 881-2.