Yon enfeksyon nan aparèy urin (UTI) se yon enfeksyon komen ki ka afekte nenpòt pati nan sistèm urin lan, ki gen ladan ren, nan blad pipi, ak uretra (tib la nan ki pipi sòti kò a). Aktivite seksyèl se yon koz komen, men se pa yon sèl la sèlman. Pandan ke anpil 60 pousan nan fanm ap fè eksperyans yon UTI. Gason ak timoun kapab afekte tou.
Sentòm yo ka gen ladan doulè basen, yon ankouraje ogmante nan pipi, doulè ak pipi, ak san nan pipi a. Yon urinalysis se anjeneral yo itilize konfime yon UTI ak antibyotik yo itilize trete enfeksyon sentòm yo.
Pandan ke majorite nan UTIs yo pa grav, gen kèk ka mennen nan pwoblèm nan ren, konplikasyon gwosès, ak yon konplikasyon ki menase lavi li konnen kòm sepsis. Erezman, pifò yo trete efektivman, e prevansyon estrateji ka ede débouyé nan enfeksyon nan lavni.
Sentòm yo
Enfeksyon nan aparèy urin pa toujou lakòz sentòm yo. Lè yo fè sa, yo ka afekte aparèy urin ki pi ba a (uretra ak nan blad pipi) oswa aparèy la anwo nan sèvo (ren yo). Moun sa yo ki enplike ren yo gen tandans yo dwe pi grav.
Siy ak sentòm yon UTI ka gen ladan:
- Yon ankouraje pèsistan nan pipi (urin ijans)
- Boule oswa doulè lè pipi ( dysuria )
- Pase souvan, ti kantite pipi
- Fwa pipi (ki koze pa pi nan pipi, oswa pyuria )
- Pink, wouj, oswa marin pipi (ki te koze pa san nan pipi, oswa ematriya )
- Bonjan pipi pipi
- Pelvic doulè nan fanm
- Lafyèv, kè plen, ak vomisman (pi souvan akòz yon enfeksyon nan ren)
Ki pi komen (epi souvan sèlman) sentòm nan jèn timoun se yon lafyèv. Menm jan an tou, nan granmoun aje a, sentòm yo ka souvan vag ak ki pa espesifik, tankou fatig oswa enkonvenyans.
Si gòch trete, yon UTI ka mennen nan konplikasyon ki ra, men grav, tankou enfeksyon nan ren oswa kwonik ( pyelonefrit ), rediksyon nan urèt gason an ( strikti ), nesans preterm, oswa potansyèlman trè danjere, repons lan tout-kò enflamatwa li te ye tankou sepsis .
Kòz
Enfeksyon nan aparèy urin tipikman rive lè bakteri antre nan urèt la ak emigre nan blad pipi a ak nan ren. Pandan ke sistèm iminitè a ka anjeneral netralize mikwòb sa yo, gen kondisyon kote yo ka kenbe ak miltipliye nan yon enfeksyon ki konplete.
Kòz ki pi komen nan UTIs se transfè a nan bakteri ki soti nan rèktòm la oswa vajen nan urèt la. Anviwon 80 pousan ki te koze pa E. coli bakteri ki souvan yo te jwenn nan zantray la oswa poupou. Lòt moun, tankou Staphylococcus saprophyticus, yo natirèlman yo te jwenn nan vajen an epi yo ka transfere nan urèt la pandan kouche seksyèl.
Pami kòz ki pi komen ak faktè risk :
- Anatomi fi a mete yon fanm nan pi gwo risk akòz distans ki pi kout la nan ouvèti a nan uretra a nan blad pipi a.
- Fanm aktif fanm yo nan pi gwo risk pase fanm ki pa seksyèlman aktif, ak risk la k ap monte nan tandem ak frekans nan fè sèks.
- Dyafragm ka ankouraje kwasans bakteri kolifòm tankou E. coli.
- Limyè espèmisid ka deklanche jenital enflamasyon.
- Yon pwostat elaji oswa ren ren ka anpeche sikilasyon pipi a epi li pèmèt bakteri nan blad pipi a etabli yon enfeksyon.
- Moun ki pa sikonsi yo ka pwoteje bakteri ki danjere anba forè a.
- Dyabèt ka ogmante glikoz pipi ki bakteri manje sou.
- Menopoz ka chanje flora pwoteksyon nan vajen an.
- Katastwòf ka entewite enfeksyon akòz ki pa esteril oswa pwolonje itilize.
- Douch, tonon, ak deodoran Rezèv tanpon fanm ka bay bakteri yon chans anvayi.
- Fòmasyon twalèt kapab lakòz tou UTIs, pi espesyalman nan ti fi, men tou nan ti gason san sikile.
Gen menm kondisyon jenetik ki ka predispose yon moun nan yon enfeksyon nan aparèy urin.
Dyagnostik
Moun ki te gen yon UTI anvan souvan di ke yo konnen egzakteman lè yon lòt te rive. Sepandan, evalyasyon pa yon doktè ki nesesè anvan ou kòmanse tretman pou garanti ke priz sa a se kòrèk.
Anplis de revizyon sentòm ou yo, yon doktè ka itilize yon nimewo nan tès komen dyagnostik komen oswa pwosedi konfime yon UTI:
- Yon urinalysis ka tcheke pou san, pi, glikoz, ak lòt anomali nan pipi a.
- Yon kilti pipi ka itilize pou idantifye souch nan bakteri nan pipi.
- Mayetik Dansaj sonorite (MRI) oswa analiz tikografi CT (CT) ka itilize pou detekte abnormality nan aparèy urin.
- Yon systoskope , yon aparèy ki gade fleksib depi lontan, ka antre nan uretra a yo ka resevwa yon gade leve-fèmen nan blad pipi a.
Yo kapab fè lòt tès pou wè si gen lòt eksplikasyon pou sentòm yo, tankou yon enfeksyon ledven , sistit interstitial , oswa yon maladi transmisib seksyèl tankou gonore oswa klamidya (espesyalman nan jenn gason).
Tretman
Enkonplè enfeksyon aparèy urin yo estanda trete ak yon kou kout nan dwòg antibyotik , ki gen ladan:
- Trimetoprim / sulfamethoxazol (TMP-SMX)
- Fosfomycin
- Nitrofurantoin
- Cephalexin
- Ceftriaxone
Tou depan de chwa nan dwòg ak gravite a ak / oswa repetition nan enfeksyon an, dire nan tretman ka osi kout tankou twa jou oswa dire pi long pase yon semèn. Gwo enfeksyon, tankou moun ki afekte ren yo, ka mande pou yon pi long kou nan antibyotik nan bouch oswa nan venn.
Asyetik UTIs (UTIs san sentòm) anjeneral yo pa trete. Sèl eksepsyon an se pandan gwosès nan ki yon sèt jou nan kou antibyotik ka diminye risk pou yo nesans preterm ak pwa nesans ki ba.
Pandan ke pa gen okenn remèd altènatif kapab trete yon UTI, manje segondè nan vitamin C ka ede ranfòse repons iminitè a, pandan y ap san sik ji seriz ka sipòte nòmalizasyon nan fonksyon an ren.
Prevansyon
Pandan ke enfeksyon nan aparèy urin yo komen, gen bagay ou ka fè anpil siyifikativman diminye risk ou. Yo anjeneral enplike chanjman nan ijyèn pèsonèl ou ak abitid seksyèl.
Objektif prensipal la se pou fè pou evite entwodiksyon de bakteri danjere nan aparèy urin ou. Objektif segondè a se kenbe sante aparèy urin ou ak fè li lwen mwens vilnerab a enfeksyon.
Gen kèk nan mwayen prevansyon ki pi efikas yo enkli:
- Bwè anpil dlo-omwen uit linèt pou chak jou-ankouraje pipi ak sante ren
- Pa janm kenbe pipi nan
- Netwaye asyèt ou anvan ak apre sèks; pipi apre sèks pou ede klè aparèy urin lan
- Sèvi ak kapòt
- Evite espèmisid ak dyafragm
- Eswiyan soti nan devan nan do pou fè pou evite transfè a nan bakteri fekal soti nan anus nan vajen an
- Netwaye anba forè a chak jou, si ou pa sikonsi
- Mete kilòt koton rèspiran pou diminye imidite bati-up
Yon Pawòl nan
Si oumenm oswa yon moun ou renmen ap gen sentòm yon UTI, fè yon randevou pou wè yon doktè swen prensipal oswa OB / GYN pou tretman. Kite yon enfeksyon tankou sa a pou kont li, sepandan modere, se pa janm yon bon lide. Nan okazyon ra, li ka mennen nan yon maladi ki pi grav ki pa pral sèlman pi rèd nan trete, men ka lakòz domaj pèmanan, irevokabl.
Si ou kòmanse terapi antibyotik , pa janm sispann mwatye nan-menm si sentòm ou klè. Fè sa ka mennen nan devlopman yon bakteri antibyotik ki reziste, fè li tout pi difisil pou re-trete yon UTI ta dwe li repete.
> Sous:
> Al-Badr. ak Al-Shaikh, B. Enfeksyon vaksen kontrè urin jesyon nan fanm: Yon Revizyon. Sultan Qaboos Univ Med J. 2013: 359-67.
> Salomon, C. Enfeksyon nan aparèy urin nan vye granmoun gason. N Engl J Med . 2016; 374: 562-571. DOI: 10.1056 / NEJMcp1503950.
> Schwartz, B. (2014) Enfeksyon nan aparèy urin. Nan: Levinson, W. eds. Revizyon nan mikrobyoloji medikal ak imunoloji, 13e . New York, NY: McGraw-Hill Edikasyon.