Sentòm, dyagnostik, tretman, ak prevansyon
Chlamydia, yon enfeksyon ki te koze pa bakteri Chlamydia trachomatis , se pi komen enfeksyon seksyèlman transmisib seksyèlman (STI) nan Etazini yo. Li ka rive nan nenpòt laj, men li pi komen nan jèn moun. Ou ka pa konnen ou gen klamidya, menm jan li souvan pa lakòz sentòm yo. Pandan ke gen kèk yo dyagnostike paske yo chache yon evalyasyon sou sentòm tankou egzeyat oswa doulè, lòt moun yo, se sèlman dyagnostike kòm yon pati nan tès depistaj sante woutin.
Pa gen okenn iminite pou klamidya, kidonk rekresyon se komen. Klamidya se tretman, men tès woutin se evidamman esansyèl yo idantifye yon enfeksyon.
Prevalans
Prèske 1,6 milyon moun pral dyagnostike ak enfeksyon an chak ane, ak de tyè enfeksyon ki rive nan moun ki gen laj ant 15 ak 24. Ensidans aktyèl la gen anpil chans pi wo, sepandan, bay sa majorite nan moun ki pa gen sentòm yo. Li dyagnostike prèske de fwa tankou souvan nan fanm, men sa ki gen plis chans akòz lefèt ke fanm yo gen tandans pou ale pou tès depistaj pi souvan pase gason. Pwan enfeksyon an nan fanm anpil se yon bon bagay, nan kou, men depistaj disproporsyonèl vle di tou ke gen twò anpil patnè seksyèl nan fanm ki enfekte ki pa yo te trete.
Klamidya te yon maladi rapòte nan peyi Etazini depi 1994, men li te sèlman te regilyèman rapòte depi 2000. ensidans la nan klamidya te ogmante, menm si li pa sèten si sa a se yon ogmantasyon aktyèl oswa akòz pi bon deteksyon.
Genitalia la
Yo nan lòd yo pi byen konprann sentòm yo nan klamidya, li itil yo yon ti tan revize fi ak gason genitalia a "
Sistèm repwodiksyon fi a konsiste de vajen an, matris la, kòl matris la (ouvèti ant vajen an ak matris la), tib yo tronp, ak ovè yo. Sa enpòtan paske kòl matris la se sit enflasyon chlamydyal nan 75 pousan a 80 pousan nan fanm.
Soti nan la, bakteri ka vwayaje atravè matris la ak moute nan tib yo, ovè, ak estrikti ki antoure sa ki lakòz yon enfeksyon li te ye tankou maladi enflamatwar maladi (PID).
Sistèm repwodiksyon gason konsiste de pati gason an, tès yo, glann pwostat la, ak kanal ki asosye yo. Enfeksyon klamidya nan gason souvan afekte uretra a (tib la kouri soti nan blad pipi a nan pwent an nan pati gason an). Soti nan kote sa a, bakteri yo ka vwayaje nan epididymis-yon tib ki abite dèyè tèstikul yo-sa ki lakòz yon kondisyon li te ye kòm epididyèm .
Sentòm yo
Sentòm klamidya yo varye ant gason ak fanm, epi tou ak ki kote enfeksyon an. Malerezman, klamidya se ke yo rekonèt kòm "enfeksyon an silans" paske sentòm yo pa toujou prezan. Menm lè se ka a, enfeksyon an ka toujou domaje sistèm repwodiktif la. Depistaj se souvan fè yo detekte enfeksyon Asyetik.
Fi
Se sèlman 5 pousan a 30 pousan nan fanm ki enfekte ak klamidya ap gen sentòm yo. Sentòm ki pi komen an se egzeyat nan vajen , ki ka mens oswa epè, klè oswa ki gen koulè pal (souvan jòn).
Fi yo ka remake tou wouj, anflamasyon, boule, oswa demanjezon nan vulva ak nan zòn vajen yo. Doulè ak boule ak pipi ka rive, ak frekans pipi ka ogmante.
Patisipasyon nan kòl matris la ka lakòz doulè ak sèks (dyspareunia) ak senyen ant peryòd.
Lè enfeksyon an ap vwayaje nan tib yo tronp yo ak basen, doulè nan vant ak doulè, osi byen ke sentòm grip ki tankou yon lafyèv, ka rive.
Gason
Se sèlman anviwon 10 pousan moun genyen sentòm ki gen rapò ak enfeksyon klamidya. Lè prezan, sentòm yo ka gen ladan doulè ak boule pandan pipi kòm byen ke frekans urin. Gen pouvwa pou woujè, anflamasyon, ak demanje alantou ouvèti a nan pati gason an, osi byen ke egzeyat soti nan pati gason an (ki ka varye soti nan klè ak dlo a epè ak jòn-vèt).
Doulè ak ejakulasyon ka rive tou. Lè enfeksyon an ap vwayaje nan epididemi a, li ka lakòz doulè ak anfle nan youn oswa tou de tèstikul yo.
Lòt sentòm (tou de sèks)
Enfeksyon klamidya ka transmèt tou atravè fè sèks nan dèyè fè sèks oswa sèks oral.
Avèk sèks nan dèyè, sentòm enfeksyon ka gen ladan doulè rektal, senyen, egzeyat, ak yon santiman nan enkonplè vid nan zantray yo (tenesmus).
Transmisyon pandan sèks oral ka lakòz sentòm ki sanble ak gòj strep oswa amidalit. Nan yon sèl etid nan rejyon iben nan Etazini yo, li te jwenn ke 4 pousan nan fanm, 1.6 pousan nan gason, ak 12 pousan nan gason ki gen sèks ak gason (MSM) te gen chlamydia extrajenital. Lòt etid yo te jwenn ke ensidans la nan klamidya rektal ak oral nan MSM se 3 pousan a 10 pousan ak 0.5 pousan a 2.3 pousan, respektivman.
Kòz / Transmisyon
Gen enfeksyon klamidya jenital ki te koze pa serovèr (kalite bakteri klamidya) D jiska K. Gen lòt fòm klamidya tou, ki gen mwens komen nan peyi Etazini.
Klamidya transmèt nan sekresyon (pa kontak po-a-po tankou kèk, STIs / STD) epi li ka rive nan vajinal, nan dèyè, oswa nan bouch sèks. Ejakulasyon pa nesesè gaye enfeksyon an. Sentòm yo, lè yo rive, anjeneral parèt alantou twa semèn apre ekspozisyon, menm si konplikasyon tankou PID ka rive anpil pita. Bakteri yo kapab transmèt tou de manman an tibebe pandan livrezon vajen an.
Klamidya aji plis tankou yon viris pase yon bakteri nan kèk fason epi li se yon parazit intracellular obligatwa, sa vle di li oblije rete anndan selil imen yo rete vivan.
Dyagnostik
Klamidya ka sispèk ed ki baze sou sentòm oswa yon egzamen fizik, men li ka difisil pou yo distenge klamidya nan kèk lòt maladi STIs (tankou gonore ) ki baze sou sentòm poukont yo. Tès laboratwa ki nesesè pou fè yon dyagnostik ofisyèl klamidya .
Anpil dyagnostik yo te fè nan tès depistaj woutin, tankou pandan yon egzamen anyèl jinekolojik. Enfeksyon an ka retade pandan mwa oswa lane anvan yo dekouvri sof si tès sa yo fèt.
Yon dyagnostik klamidya anjeneral fèt apre yon pwofesyonèl swen sante konsidere istwa medikal yon sèl (ki gen ladan yon istwa ekspoze ak aktivite seksyèl), fè yon egzamen fizik, yon kouri swa yon tès pipi oswa, kòm yon altènatif nan fanm, yon tès sou yon echantiyon kolekte soti nan swabbing nan kanal la andocervical oswa vajen.
Depistaj
Depi klamidya se souvan asymptomatik, tès depistaj woutin trè rekòmande. Sa a gen ladan tès depistaj chak ane pou fanm ki aktif fanm laj 25 ak anba, ak pi gran fanm ki gen faktè risk .
Gid pou MSM seksyèlman aktif tou rekòmande regilye tès depistaj pou klamidya-omwen anyèl oswa biannual, depann de risk. Sa a enplike nan tès nan gòj, pipi, ak rèktòm, ansanm ak lòt STIs (epatit B, epatit C, ak sifilis, pou egzanp).
Patnè seksyèl nan dènye 60 jou yo dwe ekzamine (e trete) kèlkeswa lè dyagnostik la klamidya.
Klamidya se yon maladi nasyonalman notifiable ak rapò ki enpòtan pou konprann plis enfòmasyon sou enfeksyon an.
Tretman
Klamidya trete avèk antibyotik preskripsyon; gen kounye a pa efikas sou-a-vann san preskripsyon oswa kay remèd. Gen rekòmandasyon tretman ak opsyon altènatif pou tou de adilt ak fanm ansent.
Ou dwe pran tout medikaman yo preskri pou ou elimine bakteri yo, ak preskripsyon yo pa dwe pataje. Kòm te note, tout patnè seksyèl nan 60 jou anvan dyagnostik la ta dwe tou ap trete.
Li rekòmande ke moun abstrenn soti nan fè sèks pandan sèt jou apre tretman an kòmanse.
Konplikasyon
Gen plizyè konplikasyon potansyèl ki ka rive si klamidya rete san trete:
Fi
Konplikasyon ki pi komen nan fanm yo se PID , yon kondisyon ki rive nan 10 pousan a 15 pousan nan fanm trete. Anplis de sa nan lakòz malèz, enfeksyon an ka mak tib yo tronpye ak estrikti ki antoure, ki mennen nan doulè basen kwonik, lakòz, ak ektopik (Toubal) gwosès, yon kondisyon ki menase lavi.
Chlamydia enfeksyon ka ogmante risk pou yo devlope oswa transmèt VIH.
Gason
Enfeksyon ki pwolonje nan epididymis la nan gason kapab lakòz tou sikatris. Sa ka lakòz doulè kwonik ak lakòz posib. Raman, gason ka devlope yon sendwòm enflamasyon jwenti nan youn oswa plis jwenti, enflamasyon nan urèt la, oswa enflamasyon nan je a (ansyen li te ye tankou sendwòm Reiter a).
Menm jan ak fanm, klamidya ka ogmante risk yon moun tou pou li devlope oswa gaye VIH.
Fanm ansent
Enfeksyon ki pa trete pandan gwosès yo asosye avèk yon pi gwo pousantaj de nesans twò bonè ak mortinatalite. Ti bebe ki fèt pou manman ak klamidya ki pa trete ka devlope enfeksyon nan je oswa nemoni.
Moun ki gen sèks Anal
Ratrapaj nan rèktòm lan akòz enfeksyon klamidya ka lakòz doulè rektal kwonik ak, raman, fistil rektal.
Prevansyon
Menm jan ak tout maladi transmisib seksyèl, fason ki pi bon pou anpeche klamidya se sèvi ak yon kapòt sof si ou nan yon relasyon ki dire lontan, avèk yon moun ki te teste e ki te gen rezilta negatif.
Lifestyle mezi ki itil yo enkli:
- Limite kantite patnè seksyèl ou
- Èske w gen "konvèsasyon an" sou STIs / STD anvan ou fè sèks
- Yo tcheke regilyèman.
Li enpòtan pou fè pou evite douch, paske sa ka ogmante risk PID nan fanm enfekte yo.
Lòt Sendwòm Chlamydial
Gen de lòt kalite enfeksyon klamyid anplis estanda enfeksyon jenital, menm si sa yo trè komen nan peyi Etazini.
Lymphogranuloma Venereum: Chlamydia tou lakòz yon enfeksyon seksyèl transmisyon ki rele lymphogranuloma venereum , ki gen sentòm yo diferan anpil pase estanda enflasyon enfeksyon klamidya. Li te gen istorikman te panse a kòm yon kondisyon yo te jwenn nan peyi twazyèm-mond, men ensidans li yo ap ogmante atravè lemond, ki gen ladan nan peyi Etazini. Li pi komen nan MSM, ak sentòm yo sanble ak sifilis . Li lakòz serovars klamidya (kalite) L1, L2, ak L3.
Trachoma: Trachoma se yon enfeksyon nan je ki te koze pa bakteri klamidya ke yo rekonèt kòm serovèr A nan C. Kontrèman ak enfeksyon jenital ak venereum lymphogranuloma, trachoma pa konsidere kòm yon STI. Pandan ke li se estraòdinè nan Etazini yo, li se kòz ki mennen nan avèg atravè lemond. Li se koze pa otoinokulasyon (lè moun manyen yon sifas ki gen bakteri yo ak Lè sa a touche je yo) epi yo ka gaye pa men, rad, kabann, oswa menm ta vole.
Yon Pawòl nan
Resevwa yon dyagnostik klamidya ka troublan, espesyalman si ou pa sèten kote ou kontrakte enfeksyon an oswa konbyen tan ou te enfekte. Gen yon stigma sou STIs / STD ki souvan lakòz moun yo santi yo wont, petèt sou sot pase yo seksyèl. Sonje byen ke klamidya trè komen e ke founisè swen sante ou sèlman gen sousi pou byennèt ou. Pandan ke gen plis patnè seksyèl se yon faktè risk, li sèlman pran yon sèl patnè seksyèl yo devlope enfeksyon an.
Klamidya ki pa trete ka lakòz konplikasyon, kèk nan yo ka grav. Men, liy anba a se ke enfeksyon an se fasil pou fè tès pou, trè tretman, e souvan evite.
> Sous:
> Sant pou Kontwòl ak Prevansyon Maladi. Chlamidya-CDC Fact Sheet (Detaye). Mizajou 10/04/17. https://www.cdc.gov/std/chlamydia/stdfact-chlamydia-detailed.htm
> Sant pou Kontwòl ak Prevansyon Maladi. 2015 Siveyans maladi seksyèlman transmisib. Mizajou 10/17/16. https://www.cdc.gov/std/stats15/chlamydia.htm
> Òganizasyon Mondyal Lasante. Trachoma. Mizajou jiyè 2017. http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs382/en/