Klamidya se yon enfeksyon seksyèlman transmisib (STI) ki dwe trete antibyotik preskripsyon. Lè yo itilize byen, antibyotik ka geri maladi a epi anpeche plis konplikasyon. Tretman, sepandan, pa anpeche enfeksyon nan lavni an, ak reparasyon se komen. Gen tou de rekòmandasyon ak altènatif rejim antibyotik, ak rekòmandasyon espesifik pou fanm ki oswa ou ka ansent .
Plis pase-a-counter terapi
Terapi sou-a-vann san preskripsyon yo pa efikas kont klamidya epi yo pa dwe itilize. Yo ta dwe evite twoublaj nan vajen kòm gen yon risk ke li ta ka pouse bakteri ki pi wo nan aparèy fi jenital la, ogmante risk pou maladi enflamatwar (PID) ak konplikasyon ki asosye avèk li, tankou lakòz ak doulè nan basen kwonik.
Si ou jwenn anmèd ki gen rapò ak klamidya anmède, kenbe nan tèt ou ke li pral klè rapidman ak tretman preskripsyon. Remèd san preskripsyon pa pral ede epi li ka fè ou plis alèz.
Preskripsyon (Adilt ki pa ansent)
Yon doktè ka preskri youn nan de tretman rekòmande pou granmoun ki pa ansent ki pa alèji ak medikaman sa yo:
- Zithromax (azithromycin) -1 gram oralman nan yon sèl dòz
- Vibramycin / Doryx (doxycycline) -100 mg aloral de fwa pa jou pandan sèt jou
Tou de yo konsidere yo dwe egalman efikas pou enfeksyon jenital klamidya, epi gen pa parèt yo dwe nenpòt ki rezistans siyifikatif nan klamidya swa opsyon.
Proctitis (klamidya rektal) ka, sepandan, reponn pi bon doxycycline pase azitromycin. Ka grav nan prctit yo souvan trete kòm venereum lymphogranuloma (gade anba a).
Altènativ yo disponib, menm si yo pa ka efikas oswa ka lakòz plis efè segondè. Dwòg sa yo ta dwe itilize sèlman pa moun ki gen alèji oswa ki te gen yon reyaksyon negatif nan antibyotik rekòmande yo.
Tretman altènatif pou adilt ki pa ansent yo enkli:
- EryC (Erythromycin baz) - 500 mg kat fwa chak jou pandan sèt jou
- EES / EryPed (Erythromycin etylsuccinate) -800 mg kat fwa yon jou pandan sèt jou
- Levaquin (levofloxacin) -500 mg yon fwa chak jou pandan sèt jou
- Floksin (ofloxacin) -300 mg de fwa pa jou pandan sèt jou
Erythromycin parèt yon ti jan mwens efikas pase lòt chwa yo, men sa a gen anpil chans akòz kè plen ak vomisman ki te koze pa antibyotik la (ki lakòz moun yo sote dòz) olye ke mank de efikasite.
Lè peze opsyon ou yo, konsidere ke:
- Gen kèk moun ki jwenn dòz la yon sèl-fwa nan Zithromax yo dwe chwa ki pi fasil la. Ou ka espesyalman vle konsidere li si ou gen tandans bliye pran medikaman.
- Pri nan medikaman sa yo varye. Nan tretman altènatif yo, pou egzanp, Floxin (ofloxacin) se nòmalman pi chè a.
Pou moun ki pa ansent, yo pa rekòmande espesifik swivi apre tretman an. Si ou kontinye gen nenpòt sentòm, sepandan, ou ta dwe wè doktè ou.
Preskripsyon (Fanm ansent)
Tretman yo rekòmande pou fanm ansent diferan de sa ki anwo yo. Si ou ansent, ou pa dwe pran doxycycline, ofloxacin, oswa levofloxacin. Doxycycline, pou egzanp, ka afekte devlopman zo nan fetis la ak lakòz dekolorasyon dan yo.
Zithromax (azitromycin), yon sèl-gram sèl, oral dòz, se sèl tretman rekòmande sof si ou fè alèji avèk medikaman an oswa ou te fè yon reyaksyon negatif apre ou fin pran li. Li se tou de san danje epi yo efikas nan fanm ansent.
Tretman altènatif yo ta dwe itilize sèlman pa fanm ansent ki gen yon alèji oswa ki te gen yon reyaksyon negatif nan Zithromax. Opsyon yo enkli:
- Amoxycillin-500 mg twa fwa chak jou pandan sèt jou
- EryC (Erythromycin baz) -500 mg chak jou kat fwa chak jou pandan sèt jou
- EryC (Erythromycin baz) -250 mg kat fwa chak jou pou 14 jou
- EES / EryPed (Erythromycin etylsuccinate) -800 mg kat fwa chak jou pandan sèt jou
- EES / EryPed (Erythromycin ethylsuccinate) -400 mg kat fwa chak jou pandan 14 jou
Yon revizyon 2017 nan syans yo te jwenn pousantaj geri menm jan an nan mitan opsyon sa yo. Zithromax, sepandan, te parèt nan lakòz mwens efè segondè pase konpoze yo erythromycin. Nausea ak vomisman akòz erythromycin yo komen epi yo ka anvayi pi lwen pa maladi maten pandan premye trimès la.
Konsiltasyon seksyèl seksyèl
Lè w ap trete pou klamidya, li trè enpòtan ke patnè seksyèl ou (nenpòt moun ou te fè sèks ak pandan peryòd 60 jou ki vini anvan dyagnostik ou a) yo trete tou. Si yo pa, ou ta ka fini pase enfeksyon an retounen ak lide ant ou.
Pa pataje antibyotik ou. Akote de lefèt ke li pa ka rekòmande pou patnè ou, enfeksyon ou pa pral elimine san preskripsyon konplè ou.
Ou ta dwe tou absan nan fè sèks pandan sèt jou apre yo fin kòmanse nan tretman ou oswa jiskaske ou fini li. Sa pral ede w pa enfekte patnè seksyèl ou yo.
Menm si ou te fini antibyotik ou, swiv ak doktè ou si sentòm ou yo pèsiste e yo kontinye konsakre soti nan fè sèks jiskaske li te egzamine ou. Si abitid la pa posib, fè sèten sèvi ak kapòt pou tout rankont seksyèl, tankou sèks oral.
Tretman nan konplikasyon
Konplikasyon klamidya yo souvan leve soti nan yon enfeksyon kontinyèl san trete, kidonk tretman yo mansyone anwo a yo gen enpòtans pli ekstrèm. Lè konplikasyon rive, enfeksyon klamidya a trete avèk menm antibyotik yo mansyone anwo a, men li ka mande lòt tretman tou.
Pelvic maladi enflamatwa (PID) ki ka twò grav pou yo trete menm jan ak yon enfeksyon enfeksyon jenital, men ka grav ka mande entène lopital ak antibyotik venn. Kòm li kapab tou difisil pou di si wi ou non enfeksyon an ki te koze pa plis pase yon mikwo-òganis, de antibyotik (e pafwa plis) ka bezwen. PID ka lakòz yon absè (yon kol nan pi ki ranje nan kò a), ki ka mande pou drenaj.
Tretman tankou operasyon yo retire tisi mak ka bezwen pou moun ki ap fè fas a lakòz kòm rezilta nan yon enfeksyon. Depi gwosès ektopik ki pi komen nan fanm ki gen PID, fè atansyon siveyans ak tretman nan gwosès tib, si yo rive, se kritik.
Kwonik doulè basen ki gen rapò ak enfeksyon klamyid nan swa fanm oswa gason se difisil a trete, epi li souvan mande pou yon konbinezon de modalite.
Tibebe ki fenk fèt ak Timoun
Enfeksyon klamidya nan tibebe ki fenk fèt ak timoun yo byen lwen mwens komen ki enfeksyon nan granmoun.
Si yo jwenn yon timoun ki enfekte ak klamidya, premye etap la (ki pa estabilize timoun nan) se pou detèmine si enfeksyon an te transmèt pandan livrezon an oswa kontra a apre sa.
Tibebe ki fèk fèt ki devlope enfeksyon nan je oswa nemoni (apre yo fin kontra klamidya ki sòti nan yon manman ki pa tramladya trete pandan yon nesans vajinal) mande tretman ak antibyotik preskri. Avèk nemoni, antibyotik nan venn yo souvan bezwen.
Yo ta dwe trete timoun ki pi gran yo (Mid-jèn ak pi wo) kòm adilt, men yon ti doktè ki kalifye pou evalye STD nan timoun yo dwe evalye timoun ki pi piti, espesyalman moun ki prepubescent.
Enfeksyon nan twa premye ane nan lavi yo ka enfeksyon ki pèsistan nan akouchman, men nenpòt enfeksyon nan yon timoun mande pou konsiderasyon sou abi seksyèl timoun.
Tretman nan lòt kalite
De lòt kondisyon ki te koze pa Chlamydia trachomatis yo estraòdinè nan peyi Etazini, men trè komen atravè lemond:
- Lymphogranuloma venerium (LGV): Lymphogranuloma venereum trete nan menm fason an kòm enfeksyon estanda enflasyon klamidya, men yon kou pi long nan terapi yo itilize (21 jou olye pou yo sèt). Lòt swen ka oblije tou pou trete maladi ilsè jenital oswa nœuds absòbe nòmal si yo rive.
- Trachoma: Trachoma se kòz ki mennen nan avèg atravè lemond e souvan mande pou tretman agresif ak antibyotik ak operasyon; Adrese kondisyon k ap viv san danje nesesè tou.
Lifestyle
Resevwa yon dyagnostik klamidya se yon bon opòtinite pou w gade nan vi w epi wè si yo ka chanje anyen pou redui risk ou.
- Pran yon moman pou revize pratik sèks ki an sekirite .
- Pale ak patnè seksyèl ou a sou istwa yo nan dyagnostik kòm yon kesyon de kou.
- Pran nòt frekans nan tès sante ou. Li enpòtan pou fanm yo ka resevwa PR chak ane yo, epi, selon laj, tès klamidya anyèl, pou egzanp.
Kò a pa devlope okenn iminite pou klamidya jan li fè kèk mikwo-òganis, se konsa rekresyon se trè komen.
> Sous:
> Sant pou Kontwòl ak Prevansyon Maladi. Chlamidya-CDC Fact Sheet. Mizajou 10/04/17. https://www.cdc.gov/std/chlamydia/stdfact-chlamydia.htm
> Cluver C., Novikova, N., Eriksson, D., Bengtsson, K., ak G. Lingman. Entèvansyon pou trete Genital Chlamydia Trachomatis enfeksyon nan Gwosès. Cochrane Database nan Rezime sistematik . 2017. 9: CD010485.
> LeFevre, M., US Sèvis Prevantif Task Force. Depistaj pou klamidya ak Gonorrhea: US Sèvis prevantif Task Force rekòmandasyon Deklarasyon. Annals nan Medsin Entèn . 2014. 161: 902-10.
> Workowski, K., ak G. Bolan. Sant pou Kontwòl ak Prevansyon Maladi. Maladi transmisib seksyèlman transmisib, 2015. Enfeksyon klamyid MMWR. 2015. 64 (Non RR-3): 1-137.