Cholinergik urtikarya (oswa urtikè chalè) se yon kondisyon kote itikè (urtikarya) rive nan repons pou yon ogmantasyon nan tanperati kò soti nan egzèsis, surchof, yon lafyèv, manje manje ki gen pikant, yon beny cho oswa douch, oswa estrès. Li se yon fòm trè komen nan urtikè fizik (itikè ki te koze pa ekspoze a yon bagay fizik nan anviwònman an.)
Sentòm yo ak aparans nan Chitinèrik Urticaria
Cholinergic urticaria manifeste kòm miltip yon sèl-a twa-milimèt (panse: trè ti) wouj wouj sou kòf la anwo ak bra, byenke li ka rive nenpòt kote nan kou a desann nan kwis yo.
Sa yo ruch yo anjeneral ki te antoure pa yon gran zòn nan woujè.
Swiv yo nan otorik cholinergik anjeneral devlope nan de a ven minit apre tanperati a kò leve, byenke yo ka pran jiska yon èdtan prezante. Yo lakòz demanje , pikotman, boule, ak chalè nan po la. Ruch yo dire pou minit a èdtan ak yon mwayèn de 30 minit. Grate la ka trè entans.
Kòz Komen
Li kwè ke histamine lage nan repons a eksitasyon pa sistèm nève a parasympathetic se sa ki deklannche itikè yo nan ilyarik cholinergic. Genyen tou teyori endirèk ki eksplore entèraksyon an nan asetilkolin ak selil ma , sa ki lakòz lage histamine soti nan selil yo mast.
Ki moun ki nan risk pou kondisyon sa a?
Cholinergic urticaria gen tandans pou kòmanse ant timoun an reta ak adilt bonè. Li pi komen nan moun ki gen alèji ak lòt fòm urtikè .
Lòt Fòm nan Urticaria Fizik
Fizik urtikèr (itikè ki koze pa yon bagay fizik nan anviwònman an) ki responsab pou jiska 30 pousan nan ka nan urtikè.
Anplis urtikè cholinergik, moun ka gen urtikè fizik an repons a frèt ( frèt urtikarya ), presyon ( presyon urtikarya ), grate ( dermatografism ), limyè solèy la ( solèy urtikè ), oswa menm dlo ( akwaryèn urtikarya ).
Jwenn yon dyagnostik
Chirinèrgik urtikèr se dyagnostike pa istwa ak repwodwi itikè yo pa repwodui sèten kondisyon.
Anpil fwa se pasyan an mande yo fè egzèsis pa djògin nan plas oswa monte yon bisiklèt estasyonè ak tan li pran pou itikè yo devlope se te note. Pa gen tès san oswa tès grate yo pou fè dyagnostik cholinerik.
Ki lòt bagay li ta ka ye?
Gen lòt kondisyon ki ka lakòz yon gratèl oswa menm itikè an repons a ekspoze chalè. Sa yo ka gen ladan yo:
- Hot folliculitis tub : Yon enfeksyon bakteri ki ka rive èdtan nan jou apre yo fin chita nan yon basen cho, folikulit cho cho ki pi souvan ki te koze pa bakteryòm Pseudomonas aeruginosa la . Gratèl la anjeneral wouj, aksidante, ak anpil grate. Blesi yo ka sanble ak akne, men itikè jiska twa santimèt nan dyamèt ka rive tou, fè li yon ti jan difisil yo fè distenksyon ant soti nan chilièrgik urtikarya. Anpil fwa li rezoud sou pwòp li yo, men ka grav ka mande pou antibyotik.
- Lòt kòz urtikè (ki pa fizik kòz): Jan yo note sa pi wo a, fizik urtikè tankou kont ilyarik cholinergik pou apeprè yon tyè nan urtikè. Lòt kòz ka difisil pou yo fè distenksyon ant premye ak enkli kondisyon otoiminitè, alèji , enfeksyon parazit, ak plis ankò.
Trete Cholinergic Urticaria
Youn nan fason yo trete urtikarya cholinergic se anpeche li soti nan pase an plas an premye nan limite fè egzèsis fè egzèsis.
Sa te di, anpil moun pa kapab oswa pa vle urtika pou limite woutin fè egzèsis yo nan fason sa a. Pandan ke tretman aktualite tankou idrokortizon yo pa efikas epi yo ka menm gen prejidis akòz efè segondè yo, gen lòt opsyon tretman. Men sa yo enkli:
- Medikaman: Depi iltikaryè cholinergik rive nan repons pou lage histamine pa kò a, H1 antihistamin tankou Benadryl (diphenhydramine) ak Chlor-trimetòn (chlorpheniramine) ka itil. Sepandan, sa yo ka lakòz siyifikativman somnolans. Opsyon ki mwens-sedan yo se Claritin (loratadine) ak Zyrtec (cetirizine). Yon lòt antihistamine Atarax oswa Vistaril ( hydroxyzine ) parèt yo dwe patikilyèman efikas, men ka lakòz somnolans osi byen. Doxepin (yon depresè tricyclic) ka ede tou lè lòt tretman yo pa travay. Medikaman sa a pa itilize pou wòl li nan depresyon, men pito pou aksyon li yo sou reseptè yo histamine nan kò a. Finalman, Terbutaline te itil pou kèk moun.
- Apwòch Fizik: Douch ak dlo cho ka lakòz yon lage nan histamine nan tout kò a, deplete magazen èstamine ak sa ki lakòz yon peryòd 24 èdtan refraktori.
Chirinèrgik urtikarya anjeneral se jistis modere ak pwòp tèt ou limite, ankò anafilaktik reyaksyon ki te fèt. Pou urtisèr grav, esteroyid oral oswa venn gen dwa nesesè tou.
Fè fas ak pwoblèm nan
Chirinèrji urtikè ka yon ensidan ki fwistre ki souvan limite aktivite yo. Ki sa ki travay byen pou yon sèl moun ka pa pou yon lòt, ak anpeche ak trete kondisyon an ka mande pou yon kantite lajan ki jis nan jijman ak erè. Sa te di, ak tan ak pasyans, pifò moun yo kapab kontwole sentòm yo pou yo ka jwi yon cho (oswa omwen tise) douch ak fè egzèsis.
> Sous:
> Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci, ak Stephen L .. Hauser. Prensip Harrison nan Medsin Entèn. New York: Mc Graw Hill Edikasyon, 2015. Ekri an lèt detache.
> Koch, K., Weller, K., Werner, A., Maurer, M., ak S. Altrichter. Antihistamine Updating diminye aktivite Maladi nan Pasyan ki gen difikilte-a-trete Cholinergic Urticaria. Journal of alèji ak klinik imunoloji . 2016. 138 (5): 1483-1485.
> Trevisonno, J., Balram, B., Netchiporouk, E., ak M. Ben-Shoshan. Fizik Urtikarya: Revizyon sou Klasifikasyon, deklannche, ak Jesyon ak konsantrasyon espesyal sou Prevalans ki gen ladan yon Meta-analiz. Postgraduate Medsin . 2015. 117 (6): 565-70.