Ki Antibyotik Travay pou Ki kalite Akne?
Poukisa yo antibyotik yo itilize pou akne? Èske antibyotik diferan travay pou diferan kalite sentòm akne? Ki jan moun ki gen akne ak dèrmatolog yo chwazi dwòg la dwa?
Apèsi sou lekòl la
Antibyotik yo souvan itilize trete akne depi yo ede diminye kantite bakteri nan ak ozalantou inite a pilosebaceous , ki gen ladan yon pileu cheve, glann sebase, ak yon cheve.
Akne ki te koze pa efè yo nan òmòn sou inite sa a.
Espesyalman, pileu a vin anfle ak yon surkourte nan yon bakteri po nòmal, Propionibacterium akne , ki lakòz destriksyon nan pawa a nan pileu la. Pwosesis sa a pèmèt materyèl la follicular antre nan dèrm yo, sa ki lakòz yon repons enflamatwa.
Ki jan yo travay
Antibyotik travay pa plizyè fòmil. Mekanis ki pi enpòtan an se diminisyon nan kantite bakteri nan ak alantou pileu a. Antibyotik tou travay pa diminye pwodwi chimik yo enèvan ki pwodui nan globil blan. Finalman, antibyotik redwi konsantrasyon nan asid gra gratis nan sebase a, tou diminye repons lan enflamatwa.
Kalite
Antibyotik pi souvan itilize pou akne yo rezime isit la.
Tetracycline
Tetracycline se antibyotik ki pi lajman preskri pou akne. Dòz la kòmanse dabitid se 500 mg de fwa nan yon jou kontinye jiskaske yon diminisyon siyifikatif nan blesi akne yo wè.
Dòz la ka diminye a 250 mg de fwa pa jou oswa sispann. Dezavantaj prensipal la pou antibyotik sa a se ke li dwe pran sou yon lestomak vid yo dwe pi efikas la. Pou yon ti gason jèn ki manje souvan, sa ka trè difisil. Tetracycline pa ta dwe bay fanm ansent oswa timoun ki poko gen nèf ane.
Erythromycin
Erythromycin se yon antibyotik trè souvan itilize pou akne. Li gen plizyè avantaj sou tetracycline. Premyèman, li gen pwopriyete anti-enflamatwa ki ede redwi woujè nan blesi nan adisyon a touye bakteri. Epitou, li ka e yo ta dwe pran ak manje-yon benefis pou adolesan. Dòz la nan erythromycin varye ak kalite a yo itilize, men li se tipikman preskri kòm 250 - 500 mg de fwa nan yon jou. Li ka lakòz lestomak fache ak kè plen, men yo ka itilize nan fanm ansent. Erythromycin se vann anba non yo: Ilotycin, Ery-Ped, Ery-tab, Staticin, Erythra-Derm, Akne-mycin, Pce, Eryc, Ery, Eryped, T-Stat, Erygel, ak EES
Minocycline
Minocin (minocycline) se yon dérivés tetracycline ki te itilize efektivman pou dè dekad kòm yon tretman pou akne. Li espesyalman itil pou acne kalite pustulèr. (Yon pustule se yon pi ki gen vesikil tankou yon whitehead antoure pa wouj.) Pandan ke absòpsyon nan minocycline diminye ak manje, li pa kòm enpòtan kòm diminye a wè ak tetracycline. Dòz la kòmanse dabitid se 50 a 100 mg de fwa nan yon jou. Gwo efè segondè nan minocycline gen ladan vètij, kè plen, vomisman, chanjman pigmantasyon po, ak dan dekolorasyon. Po a ak chanjman dan yo wè pi souvan nan moun ki te pran minocycline pou yon tan long.
Minocycline (ak teyorikman nenpòt derivatif tetracycline) ta dwe evite nan moun ki ap itilize Acutane (isotretinoin) kòm konbinezon an nan sa yo ka lakòz yon kondisyon nan ki gen ogmante presyon nan zo bwa tèt la ( pseudotumor cerebri .)
Doxycycline
Doxycycline yo souvan itilize pou moun ki pa reponn ak oswa pa ka tolere erythromycin oswa tetracycline, oswa pou moun ki ap gen chans pou gen difikilte ak "pa gen okenn manje" direktiv yo nan tetracycline (tankou jèn ti gason.) Dòz la nan doxycycline te kòmanse nan 50 100 mg de fwa pa jou. Li ta dwe pran ak manje; otreman, li ka lakòz gwo kè plen.
Doxycycline gen plis chans pase tetracycline ogmante sansiblite nan solèy la oswa lakòz sunburns, yon fenomèn ke yo rekonèt kòm photosensitivite . Gen lòt medikaman akne ki ka lakòz fotosensitivite kòm byen, tankou oksijene benzoyl, asid idroksilif alfa, ak retinoid aktualite.
Doxycycline ki disponib anba non mak sa yo: Doryx, Oracea, Monodox, Atridox, Morgidox, Vibra-Tabs, Alodal, Ocudox, Doxy, Acticlate, ak Vibramycin.
Lòt Antibyotik: Septra / Bactrim ak Macrolides
Septra oswa Bactrim (sulfamethoxazole / trimetoprim) ak Zithromax (azitromycin) yon macrolide, yo souvan te itilize pou trete modere akne ak enflamatwa grav. Dènye etid pa sanble yo favorize yon sèl antibyotik sou yon lòt ak kondisyon sa a, men tretman parèt nan travay pi bon lè konbine avèk terapi aktualite. Reyaksyon alèjik (" alèji sulfa ") yo jistis komen ak sulfanomides ak siyifikatif rezistans te wè ak tou de nan kategori sa yo nan antibyotik.
Antibyotik Topical
Clindamycin se trè itil kòm yon antibyotik oral pou akne, men li pi lajman preskri kòm yon antibyotik aktualite. Dòz la kòmanse se 75 a 150 mg de fwa nan yon jou. Pi gwo efè segondè nan terapi clindamycin se yon enfeksyon grav entesten ki rele kolit pseudomembranous ki te koze pa bakteri yo, Clostridium difficile . Yon enfeksyon Clostridium difficile se pi plis komen ak klindamycin nan bouch men li te rapòte ak pwodwi a aktualite kòm byen. Clindamycin Topical ki disponib tankou Cleocin-T, Clinda-Derm, Clindagel, Clindets, C / T / S, ak Evoclin.
Efè segondè
Tout antibyotik ka lakòz enfeksyon leven nan vajen nan fanm. Tetracycline sanble ap antibyotik la ki pi souvan gen efè segondè sa a. Tout antibyotik nan bouch yo kapab diminye efikasite grenn pou kontwole, kidonk moun ki ap pran antibyotik sa yo ta dwe itilize yon metòd pou kontakte nesans. Kansè se jistis komen ak erythromycin ak doxycycline. Li enpòtan pou pale ak dèrmatolojist ou sou nenpòt efè segondè potansyèl osi byen ke lè ou ta dwe rele ak nenpòt ki sentòm yo.
Rezistans antibyotik
Nan dènye ane yo nou te wè ogmante rezistans nan bakteri Acion a Propionibacterium kont antibyotik yo nan bouch yo itilize. Kouran estrateji pou redui rezistans (e pakonsekan, mank de yon efè antibyotik sou akne) rekòmande pou itilize antibyotik nan konbinezon ak tretman aktualite ak limite dire a nan itilize lè sa posib.
Anba Liy sou Antibyotik Oral ak Topical pou Akne
Antibyotik ka trè itil pou kèk moun ki gen akne ak travay pa yon konbinezon de mekanis. Gen kèk antibyotik travay pi byen pou kalite patikil akne ak dèrmatolojist ou ka fè chwa ki pi bon pa konprann istwa ou nan akne kòm byen ke fòm ou. Menm jan ak nenpòt ki medikaman, efè segondè ka rive. Erezman gen plizyè chwa diferan ki disponib si youn nan pi wo a pa itil. Antibyotik yo anjeneral yo itilize nan konbinezon ak tretman aktualite ak bon swen pou po chak jou pou po akne ki gen tandans .
> Sous:
> Adler, B., Kommehl, H., ak A. Armstrong. Rezistans antibyotik nan tretman akne. JAMA dèrmatoloji . 2017 Jun 21. (Epub devan yo nan ekri ak lèt detache).
> Bienenfeld, A., Nagler, A., ak S. Orlow. Oral Antibyotik Terapi pou Vulgèr akne: Yon Evidans ki baze sou Revizyon. Ameriken Journal of klinik dèrmatoloji . 2017 Mar 2. (Epub devan yo nan ekri ak lèt detache).
> Descamps. V. Gid pou klinik pou jesyon nan vulgis akne. JAMA . 2017. 317 (2): 213.
> Weller, Richard PJB, Hamish JA Hunter, ak Margaret W. Mann. Klinik dèrmatoloji. Chichester (West Sussex): John Wiley & Sons Inc, 2015. Ekri an lèt detache.