Lè ou pa ka pliye oswa dwat jenou ou apre ranplasman jenou
Yon operasyon ranplase jenou fèt pou ranplase cartilage nan chire nan jwenti a jenou. Ranplasman jenou se yon pwosedi ekselan pou atrit jenou grav. Malerezman, konplikasyon ka rive apre yon ranplasman jenou, menm lè tout ale byen nan moman operasyon an. Yon konplikasyon posib nan yon ranplasman jenou se rèd apre operasyon an te fèt.
Pasyan ki gen yon jenou rèd apre ranplasman jenou ka fè eksperyans yon enkapasite pou konplètman dwat pye a, pliye jenou a tounen, oswa tou de.
Lè yo ap eseye predi chans pou rèd apre yon ranplasman jenou, varyab ki pi enpòtan an se mobilite a anvan operasyon. Moun ki gen jenou rèd nan operasyon ranplase jenou, yo gen tandans gen jenou rèd apre operasyon ranplasman jenou. Nan lòt men an, moun ki gen pi bon mobilite anvan operasyon, yo gen mwens chans gen rèd apre operasyon. Gen etap ki ka pran nan moman operasyon an ede lage ligaman sere ak tisi nan jwenti a, epi retire obstak benyen nan mobilite, men pafwa fleksibilite nan tisi yo limite a yon pwen ki pa ka konplètman korije.
Nòmal Mouvman Apre Ranplasman jnou
Nòmal mouvman apre ranplasman jenou anjeneral defini kòm kapasite nan jwenn nan apeprè 5 degre nan yon jenou dwat, ak kapasite nan pliye jenou a tounen nan 90 degre.
Pifò aktivite yo ka fèt ak mosyon sa a, men chirijyen fè efò gen ranplasman jenou ak yon mosyon soti nan 0 degre (konplètman dwat) a 110 degre oswa plis. Souvan mouvman plen pa reyalize jiskaske 3 a 6 mwa depi lè operasyon an.
Apre operasyon ranplase jenou , li enpòtan pou travay avèk yon terapis fizik yo nan lòd reyalize ranje a maksimòm de mouvman .
Gen kèk chirijyen pral rekòmande pou sèvi ak yon machin pliye jenou a, yo rele yon CPM , malgre mank de prèv sipòte itilize nan machin sa yo. Mouvman an pi bon nan jenou a ranplase ka reyalize ak yon konbinezon de detire, egzèsis, ak reouvè gradyèl nan aktivite nòmal.
Lè ranplasman jnou yo rèd
Nan kèk moun, mouvman jenou ka difisil reprann apre operasyon an. Mank oswa mouvman nòmal apre ranplasman jenou yo ka akòz youn nan lakòz yo plizyè, oswa yon konbinezon de kòz:
- Kontwòl Doulè apwopriye
Doulè kontwòl apre ranplasman jwenti se nòmalman yon pwoblèm dosil, men nan kèk moun, sa ka byen difisil. Gen kèk pasyan ki jwenn efè segondè doulè medikaman entolerab, men yon mank de kontwòl ase doulè ka mennen nan difikilte pou travay sou mouvman nan jwenti a ki fèk ranplase. Li enpòtan pou travay avèk doktè ou pou devlope yon plan tretman doulè ki travay pou ou. - Move pòv anvan operasyon
Mouvman ou anvan operasyon ka itilize pou predi mouvman ou apre operasyon. Pasyan ki gen rèd devan pwosedi chirijikal yo gen plis chans yo gen rèd apre operasyon. - Abondans fòmasyon mak
Gen kèk moun ki sanble yo fè mak tisi plis abondans pase lòt moun, e gen kèk sitiyasyon kote fòmasyon mak gen plis abondan. Pasyan ki te sibi anvan operasyon jwenti, oswa yo gen revizyon jenou revizyon , gen plis chans yo gen rèd apre operasyon.
- Malpositioning nan implants Ranplasman yo
Chirijyen fè yon efò nan "balans" jenou an nan yon moman nan operasyon. Sa vle di jwenn gwosè apwopriye ak aliyman nan ranplasman jenou a pou jwenti a jenou se pa twò sere, epi yo pa twò lach, e konsa balanse sa a se menm bagay la ak jenou dwat la ak bese. Sa a se jisteman poukisa yon ranplasman jenou se yon pwosedi difisil, ak atizay la nan pèfeksyone sa a pran anpil ane. Erè nan pwezante enplantasyon yo nan moman operasyon an pa kapab aparan sou tab fonksyònman epi li ka lakòz difikilte pou koube oswa redresman jenou an. - Lòt konplikasyon chirijikal
Konplikasyon nan operasyon souvan mennen nan lòt pwoblèm. Pasyan ki gen enfeksyon ranplasman jwenti , sendwòm konplèks rejyonal doulè , oswa lòt konplikasyon , gen yon chans pi wo pou devlope rèd.
Tretman nan rèd jenou apre Ranplasman
Tretman nan rèd apre ranplasman jenou depann de tan an depi operasyon, ak kòz la nan rèd. Tretman abityèl yo pou rèd yo se:
- Agresif Fizik Terapi
Terapi fizik se yon tretman itil pou yon jenou rèd, espesyalman nan twa premye mwa yo apre ranplasman jenou. Ka terapi fizik tou ap konsidere apre tan sa a, men rezilta yo se pa kòm bon jan terapi fizik byen bonè. Yon nouvo kalite sifas yo te rele yon dyagnostik dinamik te montre tou kèk rezilta ankouraje lè yo itilize nan konjonksyon avèk terapi fizik. - Manipilasyon anba anestezi
Yon manipilasyon se yon pwosedi kote pa gen okenn ensizyon yo te fè. Se pasyan an bay anestezi, anjeneral nan yon IV, ak pandan y ap dòmi, chirijyen ou forséman deplase jenou an kase tisi mak. Pwosedi sa a pi benefik nan 6 a 12 semèn apre operasyon an. Enkyetid prensipal la ak yon manipilasyon se ke gen yon posibilite zo a ka kraze alantou implant a si fòse twò difisil. Sa a se pi konsènan nan moun ki gen maladi osteyopowoz la oswa lè manipilasyon a fèt plis pase yon ane apre ranplasman. - Chirijikal retire nan tisi mak
Chirijikal retire nan tisi mak apre apre yo fin ranplasman jenou se raman fè, men yo ka itil nan kèk sikonstans ki ra. Rezilta yo nan retire tisi mak pa te patikilyèman bon nan amelyore mouvman, ak Se poutèt sa, lòt tretman yo anjeneral konsidere kòm premye. - Revizyon jenou Ranplasman
Lè tretman yo anwo yo fail, oswa si pati ranplasman jenou yo malposib, li ka nesesè yo retire jenou an implanted epi ranplase sa a ak yon ranplasman jenou nouvo. Kou yo koupe ak gwosè a nan ranplasman nan nouvo ka modifye ede pèmèt pou pi bon mouvman jenou.
Detèmine tretman apwopriye nan yon jenou rèd apre ranplasman depann de kòz la nan rèd la ak longè tan depi ou ranplasman. Doktè ou ka fè rekòmandasyon pou jenou ou ki baze sou sitiyasyon espesifik ou.
Yon Pawòl nan
Règleman apre operasyon ranplase jenou ka jeneralman dwe evite ak kontwòl doulè ki apwopriye, terapi fizik, ak etap sa yo diminye chans pou konplikasyon. Sepandan, nan sitiyasyon kote rèd rive, gen etap ki ka fèt pou eseye amelyore sitiyasyon an. Adrese rèd nan premye etap yo byen bonè apre ranplasman jenou se pi plis chans yo dwe reyisi, tankou reta tretman nan rèd (apre 6 mwa) se anpil mwens chans bay nenpòt benefis sibstansyèl. Nan sitiyasyon kote gen règleman long kanpe, anjeneral repete operasyon se opsyon nan tretman sèlman.
Sous:
Ghani H, Maffulli N, Khanduja V. "Jesyon nan rèd sa yo arthroplasty jenou total: yon revizyon sistematik" jenou. 2012 Dec, 19 (6): 751-9.
> Scott RD. "Rèd ki asosye ak arthroplasty total jenou" Orthopedics. 2009 Sep, 32 (9).