Èske w gen yon dezyèm ranplasman jenou sou jenou an menm
Yon operasyon ranplase jenou ranvèse se yon pwosedi ki fèt pou ranplase yon implant jenou ki pa fonksyone byen. Enplantasyon ranplasman jenou yo fèt pou dire yon bon bout tan, men yo pa dire pou tout tan, e gen yon kantite pwoblèm ki ka rive nesesite yon operasyon repete ranplase implant la.
Revizyon jenou revizyon se yon operasyon pi gwo paske fè yon operasyon ranplasman ka pi plis konplike dezyèm (oswa twazyèm, oswa katriyèm ...) tan nan jwenti a.
Apre yon tan, tisi mak, pèt zo ak enstabilite ka tout kontribye nan fè yon operasyon repete yon tretman pi plis difisil.
Konbyen Long Ranplasman
Pifò ranplasman jenou dènye deseni plizyè, gen kèk ankò. Sepandan, gen tou fwa lè yon ranplasman jenou bezwen yo dwe redone apre ane oswa menm jis mwa. Konprann poukisa yon ranplasman jenou te chire soti se kritik nan fè yon ranplasman jenou revizyon siksè.
Ranplasman jenou mwayèn dire plis pase de deseni, men gen rapò sou enplantasyon ki dire lontan, ak nouvo materyèl ak teknik chirijyen yo te espere bay menm ranplasman jenou ki dire lontan. Sa te di, gen kèk fwa lè ranplasman jenou yo ka dire yon tan trè kout, menm nan pasyan ki an sante. Yon ti pousantaj nan pasyan (anviwon 1-2%) fini moute bezwen ranplasman jenou yo revize nan yon kèk ane nan operasyon premye yo.
Rezon ki fè yon Ranplasman Revizyon nesesè
Revisions ranplasman yo fèt pou yon kantite rezon.
Gen kèk nan pi komen yo enkli:
- Lonbraj nan implant la
- Enfeksyon nan jwenti a
- Enstabilite nan jenou an
- Distribisyon nan pati pyès sa yo
Anpil moun finalman gen yon ranplasman jenou revizyon paske pwoblèm nan se sa ki lakòz gwo doulè. Pandan ke doulè ka yon pwoblèm nan tèt li, yon revizyon jenou ranplasman operasyon pa ta dwe fèt san yo pa konprann poukisa doulè a ap fèt.
Pèfòmans sa a ki kalite operasyon pou doulè san yo pa yon kòz idantifye se fasil yo bay bon rezilta. Olye de sa, kòz la nan pwoblèm nan ak ranplasman nan jenou bezwen yo dwe jisteman konprann, e gen bezwen yo dwe yon plan pou adrese pwoblèm sa a ak implant la. Yon operasyon san yon plan klè pou adrese pwoblèm nan se fasil yo dwe itil.
Ki jan enplantasyon mete deyò
Pifò ranplasman jenou yo te fè ak bouchon metal ki kouvri nan fen zo nan kwis pye ak tèt la nan zo a shin. Ant sa yo kapsil metal se yon moso nan plastik ki bay yon sifas ki lis pou koube nan implant la. Plastik la ka mete deyò sou tan, swa kòm yon ralanti, piti piti mete lwen, oswa yon echèk katastwofik toudenkou.
Gen kèk sitiyasyon kote yo ka pote akselerasyon. Sitiyasyon sa yo enkli lè alimantasyon enplantasyon yo pa t 'ideyal, lè jenou a enstab (twò lage), oswa si pasyan an fè aktivite ki mete twòp estrès sou implant la. Lè w konnen ki aktivite ki ka lakòz domaj nan implants ranplasman jenou ka ede asire pati yo dènye osi lontan ke posib.
Poukisa Revizyon yo gen plis konplèks
Revizyon ranvwa se difisil pou plizyè rezon. Premyèman, lè yon moun gen operasyon, mak tisi devlope, ak tisi mou vin mwens idantifye.
Pèfòmans operasyon an dezyèm se toujou pi difisil. Dezyèmman, lè ou fè yon ranplasman jenou, zo a retire. Lè yo fè yon jenou revizyon, souvan gen plis zo ki dwe retire, ak kèk ka pèdi kòm yon rezilta nan pwoblèm nan ak implant la. Kenbe bon jan zo sipòte nouvo implant la kapab yon defi. Finalman, pou jwenn yon jenou ki fleksib ase pou pèmèt pou mouvman, men ki estab ase kenbe ou fiks, se tou pi difisil nan sitiyasyon revizyon.
Rezilta Ranplasman jenou revizyon
Rezilta yo nan ranplasman jenou revizyon yo gen mwens favorab pase ak yon premye operasyon ranplasman .
Sa te di, rezilta yo se byen varyab, tankou kèk pwoblèm ki mande pou yon operasyon dezyèm yo pi plis dwat nan jere, ak lòt moun trè konplèks.
Pwoblèm nan ak ap eseye konpare rezilta yo nan ranplase jenou revizyon se ke rezon ki fè yo fè operasyon an, ak limit la nan pwosedi a chirijikal, se konsa varyab ke li difisil yo tire konklizyon sou done yo. Sepandan, pifò syans nan ranplasman jenou revizyon te montre amelyore fonksyon nan pifò pasyan (80% oswa plis).
Sous:
Dennis DA, et al. "Revizyon Total jnou Arthroplasty" J Am Akad Orthop Surg Out 2008 vol. 16 Non. 8 442-454.