Li ka pran plizyè ane ant yon ekspozisyon ak devlopman pita nan kansè. Ou ka tande sou moun ki te ekspoze a amyant ak devlope mesothelioma anpil ane pita. Ka a se menm jan an lè li rive fimen sigarèt ak kansè nan poumon. Ki sa sa vle di se ke gen yon peryòd de tan ki pase ki te rele yon peryòd latansi ant ekspoze a yon sibstans kansè-sa ki lakòz ak premye siy yo nan kansè.
Poukisa peryòd latansi enpòtan e ki jan li fè detèmine kòz kansè a difisil? Kisa sa vle di pou moun ki te ekspoze a pwodwi chimik toksik, tankou travayè ki enplike nan sekou ak rekiperasyon apre trajedi Mondyal Trade Center la?
Peryòd Latans pou Devlopman Kansè: Yon Definisyon
Se peryòd la latansi pou kansè nan defini kòm kantite tan ki dire ant ekspoze inisyal la nan yon kanserojèn (sibstans kansè-sa ki lakòz) ak dyagnostik la nan kansè. Pou egzanp, ou yo se pwobableman abitye avèk fimen sigarèt kòm yon faktè risk pou kansè nan poumon . Peryòd la latansi, nan ka sa a, ta dwe defini kòm longè tan ant aparisyon nan fimen, ak devlopman nan pita ak dyagnostik pou kansè nan poumon.
Peryòd la latansi ka varye anpil depann sou sibstans la kansè-sa ki lakòz evalyasyon ak kansè espesifik oswa kansè li lakòz.
Peryòd la ka kout, tankou ak ekspoze a nan sibstans radyo-aktif nan Iwochima ak Nagasaki ak devlopman nan lesemi, oswa li ka relativman tan, tankou tan an mwayèn ant ekspoze a amyant ak devlopman pita nan mezotelyom . Kansè ka gen rapò ak swa kout tèm segondè ekspoze oswa alontèm nivo ki ba nan ekspoze.
Ki sa ki se yon kanserojèn?
Li itil lè w ap pale de peryòd latansi an premye revize definisyon karsinojèn yo . Karsinojèn yo sibstans ki sou nan anviwònman nou yo ki te panse pou ogmante risk pou devlope kansè.
Ekspozisyon sa yo ka gen ladan radyasyon, pwodwi chimik, limyè iltravyolèt, e menm viris kansè ki lakòz . Men kèk egzanp ki ou ka abitye avèk enkli amyant, radon , lafimen tabak, ak asenik.
Kansinojèn se pa yon egzak syans - nou pa konnen pou sèten si yon ekspoze pral lakòz kansè. Asosyasyon Entènasyonal pou Rechèch sou Kansè divize karsinojèn ki baze sou chans pou yo lakòz kansè. Kategori yo enkli:
- Gwoup 1 - kanserojèn ak imen
- Gwoup 2A - Pwobableman kanserojèn ak imen
- Gwoup 2B - Petèt kanserojenik pou imen
- Gwoup 3 - Unclassifiable kòm kanserojèn nan moun
- Gwoup 4 - Pwobableman pa kanserojenik a moun.
Li trè enpòtan tou pou montre ke kansè nan se pi souvan yon "maladi multifaktoryal" ki devlope kòm yon rezilta nan yon akimilasyon nan mitasyon nan selil, pa kòm rezilta nan yon mitasyon sèl (gen kèk eksepsyon, sitou ak san ki gen rapò ak kansè ). Nan lòt mo, pi souvan yon kantite faktè travay ansanm swa pwodwi oswa anpeche yon kansè.
Sa te di, menm lè youn nan selil nou yo devlope mitasyon, pi fò nan selil sa yo pa ale sou yo vin timè kansè. Sistèm iminitè nou an byen ekipe ak selil ki debarase nan selil nòmal ak domaje, men selil kansè yo diferan .
Yon egzanp nan kozalite a multifaktoryal nan kansè nan ka fanm ki fimen epi tou li gen yon mitasyon BRCA2 jèn. BRCA2 se yon jèn sentòm timè . Ou ka abitye ak "jèn kansè nan tete" akòz konsyans ki te soulve pa Angelina Jolie. Mwens byen li te ye se ke fanm ki pote yon mitasyon BRCA2 gen doub risk pou yo devlope kansè nan poumon si yo menm tou yo fimen.
Nan kèk ka, ekspozisyon nan karsinojèn ka pi plis pase aditif. Pou egzanp, risk pou kansè nan poumon ak mesotheliom pou moun ki tou de ekspoze a amyant ak lafimen ki pi konsekan pase si ou tou senpleman te ajoute risk sa yo ansanm.
Enpòtans de peryòd la Latency
Genyen anpil rezon ki fè li enpòtan pou okouran de peryòd latansi ak kansè. Se yon egzanp komen ki te note nan relasyon ki genyen ant itilizasyon tabak ak kansè nan poumon. Moun ka santi bon pou plizyè ane pandan peryòd latansi-anvan li vin klè ke gen yon asosyasyon ant fimen ak plizyè kalite kansè .
Konsè de peryòd latansi ka ede eksplike poukisa nou toujou ensèten sou danje a nan ekspoze a moun ki te patisipe nan efò yo pwòp moute apre 911.
Yon lòt egzanp sou enpòtans ki genyen nan yon peryòd latansi rive nan diskisyon sou itilizasyon telefòn selilè ak kansè nan sèvo. Li te diskite pa kèk moun ki si itilize telefòn selilè se yon faktè risk pou kansè nan sèvo nou ta dwe wè yon ogmantasyon enpòtan nan timè sa yo. Li enpòtan sonje, sepandan, ke si tobak fimen te kòmanse ak te vin komen an menm tan an ke itilizasyon telefòn selilè te wete, nou toujou ta mande si tabak ka lakòz kansè. Li evidan, fimen lakòz kansè, men akòz peryòd la latansi nan deseni, nou pa t 'kapab te fè yon evalyasyon klè nan risk nan analoji la. Nan lòt mo, jiri a toujou soti sou risk la egzak ant itilizasyon telefòn selilè ak kansè.
Konprann peryòd latansi a ede tou eksplike youn nan rezon ki fè li difisil pou etidye kozasyasyon ak kansè. Si nou ta dwe kòmanse yon etid jodi a gade yon sibstans patikilye, nou ka pa gen rezilta pou dè dekad. Pou egzanp, omwen 40 ane si peryòd la latansi nan yon kanserojèn te 40 ane. Pou rezon sa a, anpil etid (syans retrospektiv) gade tounen nan tan. Depi etid sa yo pa ak anpil atansyon panse soti davans nan tan (tankou etid potentiels) gen souvan anpil kesyon kite san repons.
Faktè ki ka afekte peryòd latans lan
Gen plizyè varyab ki enfliyanse tou de chans pou yon kanserojèn ka lakòz devlopman nan kansè ak peryòd de tan (peryòd latansi) ant ekspoze ak dyagnostik la nan kansè. Kèk nan sa yo enkli:
- Dòz la oswa entansite ekspoze.
- Dire a ekspoze.
- Sibstans an patikilye (kèk ekspozisyon yo pi plis chans pou yo lakòz kansè pase lòt moun).
- Kalite kansè ki soti nan ekspoze.
- Laj nan ekspoze. Nan kèk pwen nan lavi, kò a gen plis sansib nan karsinojèn pase nan lòt moun (Sa a ka pi fasil pou konprann lè yo konpare ak kèk enfeksyon.Pou egzanp, yon enfeksyon ak cytomegalovirus ka lakòz domaj nesans grav lè kontakte bonè nan gwosès, men se sèlman yon modere sendwòm ak fatig nan yon lòt lè). Avèk kansè, ekspoze a radyasyon ionize nan matris gen plis chans pou fè kansè pase ekspozisyon pandan lòt peryòd lavi. Anplis de sa, sibstans ki gen yon peryòd latansi long yo gen plis chans pou yo lakòz kansè lè ekspoze a rive byen bonè nan lavi tou senpleman paske moun ka viv lontan ase pou kansè nan yo devlope.
- Sèks. Gason ak fanm ka varye nan emosyon yo ekspoze. Pou egzanp, li te panse pa kèk (men se pa lòt moun) ke fanm yo gen plis chans yo devlope kansè nan poumon ak menm kantite lajan an nan ekspoze tabak. Pou fanm, estwojèn ka jwe tou yon wòl nan devlopman kansè nan poumon.
- Jenetik siseptibilite. Yon egzanp klè nan yon enfliyans jenetik sou devlopman kansè yo wè nan moun ki gen Sendwòm Dawonn, ki gen yon chans ogmante nan devlope lesemi. Gen anpil lòt egzanp. An reyalite, menm si ou ka abitye ak limyè iltravyolèt kòm yon faktè responsab nan melanom, li te kounye a te panse ke 55 pousan nan melanom gen yon eleman jenetik.
- Lòt faktè risk pou kansè
- Lòt kondisyon medikal. Immunosuppression (yon sistèm iminitè fonksyone ensifizan) si wi ou non akòz kondisyon medikal, chimyoterapi, oswa lòt dwòg iminitè dwòg, ogmante chans yo nan yon kanserojèn ki mennen nan devlopman nan kansè.
World Trade Center sekou ak travayè Recovery ak kansè
Ou ka tande ke moun ki ede nan sekou ak efò rekiperasyon apre 911 gen yon risk ogmante nan devlope kansè. Nou tande zòrèy koulye a tande moun yo mande si moun ki patisipe nan efò pwòp yo gen yon risk ki wo nan kansè nan poumon. Nan tan sa a, nou tou senpleman pa konnen. Yon rezon ki fè risk sa a se klè se paske nan peryòd la latansi. Pandan ke san ki gen rapò ak kansè tankou myeloma ak ki pa Hodgkin lenfom gen tandans gen pi kout peryòd latansi, sa yo ki nan timè solid tankou kansè nan poumon yo souvan pi lontan ankò
Ki baze sou syans nan dat, gen parèt yo dwe yon risk kansè depase nan mitan moun sa yo. Sistèm nan sèlman sistematik nan apeprè yon milye ponpye ak travayè sekou te jwenn ke sèt ane apre trajedi a, te gen yon 19 pousan depase risk pou kansè nan tout sit.
Kansè yo ki parèt yo dwe ogmante byen lwen tèlman gen kansè pwostat, kansè tiwoyid, myeloma, ak ki pa Hodgkin nan lenfom. Gen kèk nan karsinojèn yo te note nan pousyè ak debri gen ladan amyant, silica, benzèn, ak idrokarbur aromat polik. Gen enkyetid ke risk pou kansè nan poumon yo pral pi gran nan lavni an, ak konpreyansyon konsèp nan peryòd la latansi ka ede eksplike poukisa nou pa konnen plis nan moman sa a.
Egzanp Varyasyon nan peryòd Laten Menm Ak Yon kanserojèn Single
Peryòd la latansi ka varye anpil ak diferan karsinojèn, men menm avèk yon kanserojèn sèl ka gen varyasyon nan tou de peryòd la latansi ak ki kalite kansè ki leve. Yon etid 2017 gade kansè segondè nan moun ki gen leukemi egi. Nou konnen ke chimyoterapi-pandan ke li ka pafwa geri sa yo kansè-kapab tou yon kanserojèn ki lakòz lòt kansè desann liy lan.
Kondwi nan Ajantin, etid la te swiv moun ki gen leukemi egi oswa lenfom pou detèmine toude ensidans kansè segondè yo (kansè ki te koze pa tretman kansè) ak peryòd latansi an mwayèn ant tretman orijin orijinal la oswa lenfom ak devlopman yon kansè segondè. Apeprè yon pousan nan sivivan devlope yon kansè segondè. Peryòd la latansi te siyifikativman pi kout pou kansè san ki gen rapò ak san pase pase pou timè solid. Peryòd latansi an mwayèn pou ematolojik (san ki gen rapò ak) kansè tankou lesemi ak lenfom te 51 mwa, men varye ant 10 a 110 mwa. Peryòd latansi an mwayèn pou timè solid te 110 mwa, men ak peryòd tan sa a sòti nan 25 a 236 mwa.
Ki jan yo itilize konsèp sa a pou Rediksyon risk kansè
Kòm te note pi wo a, gen sibstans ki sou anpil nou ekspoze a chak jou ak chak jou ki gen potansyèl la lakòz kansè. Sa pa vle di ke gen yon konplo kansè ale sou, oswa ki kòporasyon yo divilge karsinojèn fè lajan sou dwòg chimyoterapi desann liy lan. Nou tou senpleman pa gen resous yo, opinyon monetè, oswa tan yo etidye kanserojènite a ak peryòd latansi posib nan chak chimik yo itilize nan komès.
Jiska yon sibstans ki te evalye sou yon longè tan siyifikatif, nou pa ka konnen pou sèten sa potansyèl risk la ka. Pandan ke panse sa a te kapab mennen kèk pou fè pou evite nouvo pwodwi ak tèt pou ti mòn yo, yon ti kras sans komen ak prekosyon se chans tout sa ki nesesè kenbe tèt ou an sekirite.
Pwoteje po ou ak poumon. Si yon pwodwi rekòmande mete gan (nan enprime la) mete gan. Nou konnen ke anpil pwodwi chimik ka absòbe nan po nou an. Si yon pwodwi rekòmande lè l sèvi avèk bon vantilasyon, fenèt louvri oswa vire sou yon fanatik echapman. Pran tan nan li materyèl done dra materyèl pou tout pwodwi chimik ou travay avèk yo.
Si ou santi ou enkyete, sonje ankò ke pifò kansè yo ki te koze pa yon konbinezon de faktè, epi ou gen kèk kontwòl sou anpil nan sa yo .
> Sous:
> Ameriken Kansè Sosyete. Li te ye ak Pwobab kanserojèn Imèn. Mizajou 11/03/16.
> Sant pou Kontwòl ak Prevansyon Maladi. Minimite Latans ak Kalite oswa kategori kansè . Revize 1 me 2013.
> Felice, M., Rossi, J., Alonso, C. et al. Dezyèm neoplasm nan timoun yo Aprè yon tretman pou Leukemi egi ak / oswa lenfom: 29 ane eksperyans nan yon enstitisyon sèl nan Ajantin. Journal of ematoloji pedyat / nkoloji . 2017. 39 (8): e406-e412.
Li, J., kòn, J., Kahn, A. et al. Asosyasyon ant Ekspozisyon World Trade Center ak Risk Kansè depase. JAMA . 2012. 308 (23): 2479-2488.
> Machin, V., Verma, M., ak S. Mahbir. Premye ekspozisyon lavi a ajan enfektye ak devlopman kansè pita. Kansè Medsin . 2015. 4 (12): 1908-22.