Oksedan Osteochondritis, souvan rele OCD pou kout, se yon kondisyon ki lakòz detachman nan Cartilage ak zo sipò li yo. OCD pi souvan rive nan jwenti a jenou, byenke li ka rive tou nan lòt jwenti ki gen ladan cheviy la ak manch rad koud bra a.
Kòz OCD a pa byen konprann. Ki sa ki rive nan pasyan ki gen OCD, se sikilasyon san an nan zo a alantou yon sifas jwenti vin nòmal.
Anpil chèchè yo te espekile kòm rezon ki fè yo pou sa a dezòd nan koule san, epi li se te panse yo dwe ki gen rapò ak estrès repetitif oswa menm blesi twomatik nan zo a. Kòm sikilasyon san an nan zo a diminye, Cartilage nan anvlòp la ka separe lwen zo a.
Joint Cartilage
Nòmal Cartilage jwenti enpòtan pou gen yon jwenti ki viraj san pwoblèm epi san doulè. Lè Cartilage a domaje, yon kantite pwoblèm ka rive. Nan yon jwenti jenou nòmal, yon kouch Cartilage ki se milimèt plizyè epè respire rad sifas yo zo. Cartilage a nòmal se lis ak glise ak byen fèm tache ak zo ki kache.
Pasyan ki gen OCD devlope sikilasyon san nòmal nan zo ki antoure jwenti a. Mank nan san nòmal sikilasyon san domaj zo a ki sipòte kouch nan Cartilage. Sa a ka lakòz zo nan fragman ak Cartilage a separe nan atachman nòmalman fèm li yo.
Lesyon OCD la ('lezyon' se Cartilage a ak nenpòt zo atache a fragman nan Cartilage) ka dekole ak kraze koupe soti nan sifas la jwenti. Sentòm ki pi grav ka rive lè gen yon fragman nan Cartilage k ap flote nan jwenti a.
Sentòm OCD nan jenou an
Sentòm OCD yo enkli:
- Bloke jnou
- Enstabilite nan jwenti a
Tretman nan OCD nan jenou an
Genyen yon kantite faktè ki dwe konsidere lè y ap detèmine tretman ki pi bon pou OCD.
Pasyan Laj: Faktè ki pi enpòtan prognostic se laj pasyan an. Pasyan ki gen plak kwasans louvri (timoun ak adolesan) gen yon pi bon pronostik yo geri yon OCD ak tou de tretman chirijikal ak ki pa chiriji.
Gwosè ak Kote: Pi gwo fragman ak fragman nan plis pati enpòtan nan jwenti a yo jeneralman trete plis agresif ak opsyon chiriji.
Degre nan fragman / detachman: OCD fragman yo klase kòm swa yo te ki estab oswa enstab, tou depann de chans lan nan fragman an separe de zo a. Fragman enstab ki gen plis sansib nan separasyon sa a yo pi souvan chirurgie repare. Fragman ki estab yo gen plis chans yo geri ak tretman mwens-pwogrese.
Tou depan de konbinezon faktè yo, chirijyen òtopedik ou ka fè yon rekòmandasyon pou tretman an. Lè yon fragman OCD gen chans pou yo geri, tretman ki pa chiriji ka efikas. Pandan ke doktè ou ka rekòmande glas , medikaman anti-enflamatwa , ak lòt tretman sentòm, pati kritik nan tretman ki pa chirijikal se repoze jwenti a pou pèmèt pou geri.
Sa vle di aktivite limite ak ka vle di lè l sèvi avèk beki limite pwa sou jwenti a.
Objektif la nan tretman chirijikal se fini ak yon sifas Cartilage ki estab nan jwenti a. Si li te panse fragman an ka geri, doktè ou ap gen plis chans eseye pou fè reparasyon pou lezyon OCD, anjeneral lè w itilize vis oswa broch yo kenbe fragman an an plas. Vis modèn ak broch yo te fè nan materyèl bioabsorbable (olye ke metal) sa yo ke yo pa pral lakòz pwoblèm nan lavni nan Cartilage a jwenti.
Si chans pou geri a ba, yo pral retire Cartilage ki lach la nan jenou an, epi tretman an pral konsantre sou stimul nouvo kwasans Cartilage nan anile a sou sifas la jwenti.
Genyen yon kantite fason pou eseye ankouraje nouvo kwasans kartilaj, epi chak gen avantaj ak enkonvenyans:
Mikrofraktè : Yon mikrofraktur operasyon fèt pou ankouraje sikilasyon san nan zòn nan domaj, sa ki ka pèmèt gerizon Cartilage. Se tretman sa a raman itilize pou OCD jivenil paske li pa kenbe sou tan.
OATS / Cartilage Transfè : pwosedi transfè Cartilage deplase Cartilage ak zo nan zòn nan jwenti a ki pa bezwen Cartilage nan zòn nan nan domaj.
Autologous Chondrocyte Implantation (ACI) : ACI se yon pwosedi ki ap grandi selil Cartilage nan yon laboratwa, ak Lè sa a, foure Cartilage a ki fèk grandi nan yo se nan domaj.
> Sous:
> Chambers HG, et al. "Dyagnostik ak tretman nan maladi Osteochondritis" J Am Akad Orthop Surg May 2011 vol. 19 Non. 5 297-306.
> Crawford DC ak Safran MR. "Oseochondritis Disks nan jenou an" J Am akad Orthop Surg February 2006 vol. 14 Non. 2 90-100