Siveyans tansyon kay (HBPM) refere a pratik pou mande pasyan yo pou yo mezire presyon san nan kay la, swa pou detekte si tansyon wo a prezan oswa pou ede nan jere tansyon wo apre yo fin dyagnostike li. HBPM te vin posib pandan ane ki sot pase yo, kounye a ke relativman chè ($ 40 - $ 50), fasil-a-itilize, aparèy san presyon elektwonik yo disponib fasilman, ak presizyon yo se jeneralman byen bon.
Poukisa HBPM?
Mezi presyon san yo te fè nan biwo doktè a souvan vire soti yo dwe byen lwen mwens itil pase te deja kwè. Petèt akòz estrès pasyan an nan yo te nan biwo doktè a, oswa (plis chans) paske nan anviwònman an harried yo te jwenn nan biwo anpil doktè jodi a, li souvan difisil pou pasyan yo reyalize eta a nan "trankil repo" ki nesesè pou egzat san presyon mezi. Kontinwe, valè presyon yo jwenn nan biwo a twò souvan "manti" elve. Risk la se ke Etap I tansyon wo ka dyagnostike lè li se aktyèlman pa prezan.
Reyalite sa a rekonèt kounye a pa anpil ekspè, e kòmsadwa, nan mwa desanm 2014, Etazini Sèvis prevansyon Sèvis Task Force (USPSTF) te bay rekòmandasyon bouyon nouvo sou dyagnostik la nan tansyon wo, pou mande doktè yo pa regilyèman konte sèlman sou mezi biwo fè dyagnostik la .
Olye de sa, di USPSTF a, doktè ta dwe anjeneral anplwaye siveyans san presyon anbilans (ABPM) konfime dyagnostik la anvan komèt yon pasyan terapi dire tout lavi antihypertensive.
ABPM note anpil san presyon nan san yon peryòd 24 (48).
Avèk ABPM, li se tansyon an mwayèn sou kou a nan yon jou antye ki enpòtan. Sa a valè presyon san presyon ki itilize pou detèmine si tansyon wo se prezan. ABPM pran an kont lefèt ke san presyon nòmalman fluktuan konsiderableman . ABPM te pwouve ke li se yon zouti efikas pou detekte prezans oswa absans tansyon wo, plis presizyon pase jeneralman ka fè nan biwo doktè yo. Sepandan, ABPM se relativman ankonbran ak chè yo itilize, epi, pi enpòtan, ABPM pa janm vin tounen yon pati woutin nan pi fò doktè 'pratik. Gen chans yo dwe repiyans siyifikatif - si se pa rezistans kareman - sou pati nan doktè ak payeurs adopsyon an toupatou nan ABPM.
Sa a se kote HBPM vini nan
Siveyans tansyon lakay ou, pratikman pale, pa ka bay kòm tansyon san anpil sou yon peryòd 24 èdtan kòm ABPM. Men, li ka bay mezi plizyè pou chak jou - ak sa yo mezi ka kontinye pandan plizyè jou, oswa menm pou plizyè semèn. Se konsa ,, tankou ABPM, HBPM pèmèt pou mezi a nan yon "mwayèn" san presyon sou yon peryòd tan ki long.
Pandan ke HBPM pa te evalye nan etid nan klinik jan rigorously kòm gen ABPM, etid yo montre ke valè presyon yo jwenn ak HBPM korele byen byen ak valè yo jwenn ak ABPM - ak yo pi egzak pase mezi san presyon ki fèt nan biwo doktè a.
Se konsa, pandan ke HBPM se pa yon pati fòmèl nan rekòmandasyon USPSTF a, USPSTF a fòtman rekoni ke HBPM kapab yon ranplasab rezonab pou ABPM - pi bon, nan nenpòt ka, pase mezire tansyon nan biwo doktè a.
Ki jan HBPM fè?
Pou jwenn yon tès san presyon mwayèn ak HBPM, li jeneralman rekòmande ke pasyan an (pandan y ap chita dousman) ta dwe pran de mezi san presyon youn oswa de minit apa, tou de nan maten ak nan aswè a, pou yon total de 4 san presyon mezi chak jou. Sa a ta dwe fè pou twa a sèt jou youn apre lòt. Kat mezi yo te jwenn nan premye jou a yo te voye soti (pou pèmèt yon koub aprantisaj, ak posib jitters premye jou), ak tout rès la nan mezi yo san presyon Lè sa a, mwayenn ansanm.
Rezilta a se yon mezi tansyon an mwayèn.
Kijan Èske Presyon Tès Mwayèn HBPM entèprete?
Ipèrtansyon anjeneral dyagnostike si tansyon an mwayèn jwenn ak HBPM se pi gran pase 135 mm Hg systolik, oswa pi gran pase 80 mm Hg diastolic.
Ki jan lòt moun se HBPM ke yo te itilize?
HBPM kapab tou byen itil nan pasyan ki te deja te dyagnostike ak tansyon wo. Peryòdman swiv san presyon an ak HBPM, pa fè yon lòt mezi san presyon mwayèn chak kèk mwa, se yon ekselan fason yo evalye konpetans nan terapi antihypertensive. Etid yo montre ke pasyan hypertensive ki itilize HBPM kontwole terapi yo gen tandans reyalize anpil pi bon kontwòl san presyon pase pasyan swiv sèlman avèk "abityèl" (ki se, nan-biwo) siveyans san presyon.
Ki jan difisil se HBPM?
HBPM se pa tout difisil pou pifò moun. Avèk kounye a ki disponib semi-otomatik aparèy tansyon kay, prèske nenpòt moun ka fasil anseye fè HBPM.
Anba Liy
Bay rekonesans an k ap grandi ke mezi san presyon nan-biwo yo ka pwoblèm, epi yo bay nati a ankonbran ak depans nan ABPM kòm yon sipleman nan mezi nan-biwo, li sanble gen anpil chans ke nan fiti prè anpil doktè ak pasyan yo pral adopte HBPM kòm yon metòd pi pito nan konfime dyagnostik la nan tansyon wo, epi ede ak jesyon an nan tansyon wo. Si ou gen tansyon wo, oswa si doktè ou panse ou ka genyen li, HBPM se yon bagay ou ka vle diskite avè l.
Sous
Verberk WJ, Kroon AA, Kessels AG, de Leeuw PW. Mezi tansyon kay: yon revizyon sistematik. J Am Coll Cardiol 2005; 46: 743.
Asayama K, Ohkubo T, Kikuya M, et al. Prediksyon nan konjesyon serebral pa pwòp tèt ou-mezi nan san presyon nan kay kont tès depistaj tès aksidantèl aksidantèl nan relasyon ak komite a Joint Nasyonal 7 klasifikasyon: etid la Ohasama. Konjesyon Serebral 2004; 35: 2356.
Niiranen TJ, Hänninen MR, Johansson J, et al. Tansyon ki mezire kay la se yon prediktè pi fò nan risk kadyovaskilè pase tansyon nan biwo: etid Finn-Kay la. Hypertension 2010; 55: 1346.