Kè transplantasyon se tretman an estanda lò pou pasyan ki gen echèk kadyak avanse-sa vle di pa gen okenn tretman se pi bon. Men, li pa pafè. Doktè ki pran swen pasyan sa yo toujou ap chèche fason pou amelyore tretman.
Bon nouvèl la se ke plis moun ki bezwen yon transplantasyon kè ap resevwa yon sèl-pou anpil ane, se sèlman 2,000 ak 2,500 pasyan nan yon ane te resevwa yon kè nouvo.
Nan 2015, nimewo sa a leve 2,804. Nan 2016, li leve ankò nan 3,191.
Malerezman, pa ase kè ki an sante yo bay pou asire ke tout moun ki bezwen yon kè nouvo resevwa yon sèl. Doktè yo ap chèche nan fason yo reimagine sistèm alokasyon ògàn la pou ke moun ki nan pi gwo risk yo transplante'tèt premye.
Poukisa yon moun bezwen yon transplantasyon kè
Yon estime 5.7 milyon moun nan peyi Etazini an soufri soti nan echèk kè. Sa vle di ke kè yo pa ka ponpe kòm fòtman jan yo ta dwe, anjeneral akòz domaj nan atak kè, tansyon wo, dyabèt, yon valv defo, oswa yon maladi kè ki rele kadyomyopati. Moun sa yo fè eksperyans sentòm ki ka enkli ekstrèm kout souf, fatig, akimilasyon likid ki depase nan pye yo ak je pye, ak pwoblèm pou respire lè kouche.
Kè pasyan echèk bezwen medikaman pou ede kontra kè yo pi fòtman, elimine likid depase, epi ogmante sikilasyon san.
Medikaman sa yo ka ralanti pwogresyon nan echèk kè, kenbe yo soti nan lopital la, ak anpeche yo mouri. Men, ak tan, medikaman yo ka sispann travay. Nan pwen sa a, yon transplantasyon kè ka opsyon a sèlman.
Ki moun ki ta dwe jwenn yon transplantasyon kè
Gid yo pou ki kalifye pou yon transplantasyon kè ak ki pa vag.
Chak sant transplantasyon deside pou tèt li ki pasyan yo pral pran.
Tansyon wo soumon se yon sèl nan kondisyon medikal sèlman ki diskalifye yon pasyan ki soti nan transplantasyon kè. Anplis de sa, pifò sant pa pral transplantasyon yon kè nan yon pasyan ki se fasil yo pran medikaman yo bezwen apre operasyon yo anpeche kè nouvo yo nan yo te rejte. Pifò nan sant yo mande pou kandida yo dwe gratis nan dwòg ak alkòl pou de ane anvan yon transplantasyon kè, menm jan tou lafimen gratis pou yon peryòd.
Pa gen okenn chanjman laj pou transplantasyon kè, men:
- Mwatye nan pasyan ki resevwa yon nouvo kè ki gen laj 50 a 64. Moun ki nan gwoup laj sa a gen tandans fè byen epi yo ka espere viv 10 a 11 an apre yo fin paske yo pran medikaman anti-rejè yo.
- Adilt ki gen plis pase 70 yo nan pi gwo risk, paske yo gen plis chans pou yo gen lòt pwoblèm medikal.
- Pasyan nan adolesan an reta yo ak 20s bonè yo gen tandans pou yo pran risk risk epi yo souvan sispann pran medikaman anti-rejè yo. Lè yo fè, rezilta yo ka dezastre.
- Tibebe ki bezwen yon transplantasyon kè yo gen tandans fè byen depi sistèm iminitè yo se anba devlopman ak paran yo asire yo ke yo pran medikaman yo.
Prevansyon rejè
Anti-rejè medikaman deprime sistèm iminitè a, se konsa kò a pa wè kè a nouvo kòm yon kò etranje ak atake li.
Pou ane, sikosporin te itilize pou anpeche rejè. Jodi a, 90 pousan nan pasyan itilize tacrolimus.
Paske tacrolimus se pi fò ak plis ki pisan, mwens bezwen pou anpeche rejè ki tou redwi efè segondè. Sepandan, pasyan ki gen mwens chans yo rejte yon kè donatè-moun ki pi gran, gason, ak / oswa kazak-souvan fè pi byen ak dwòg la pi fèb.
Ranplase yon ponp mekanik
Avèk pa ase donatè kè yo ale nan, lè l sèvi avèk yon ponp mekanik kòm yon ranplasman kè pèmanan se anba diskisyon. Aparèy pou ede ventrikulèr (VADs) ak tout kè atifisyèl yo souvan itilize tanporèman pou ede yon kè ki manke pandan pasyan an ap tann pou yon transplantasyon ("pon transplantasyon").
Chak pasyan ak youn nan aparèy sa yo antre nan Rejis Interagency pou sipò mekanikman ede sikilasyon (INTERMACS). Apre yon sèten tan, enfòmasyon yo rasanble nan baz done sa a pral ede doktè detèmine si aparèy atifisyèl kapab yon altènatif san danje epi efikas pou yon kè imen.
Donasyon Ògàn
Ki kote ou ap viv afekte chans ou genyen pou resevwa yon nouvo kè oswa mouri anvan yo jwenn yon kè. Pousantaj lanmò pandan y ap tann pou transplantasyon varye pa eta de twa pousan a 22 pousan. Pasyan ki rete lwen sant transplantasyon kè ki pi pre a gen mwens chans pou yo resevwa yon kè pase moun ki rete pi pre. Men, sa a se pa istwa a tout antye.
Kounye a, pasyan ap tann yo mete nan kategori laj ak distenge pa kalite, gwosè, ak laj. Gen enterè kap grandi nan idantifye faktè sa yo ki mete yon pasyan nan ogmante risk pou yo mouri anvan yo ka resevwa yon kè. Sa a ta pèmèt kè ki disponib pou ale nan malad pasyan yo an premye, pa gen pwoblèm kote yo ap viv la.
Men, bezwen pou kè soti nan sante, pi piti donatè ap kontinye depanse ekipman pou. Ou ka ede pa anrejistre pou vin yon ògàn ògàn isit la epi tcheke bwat la sou lisans chofè ou. Menm si ou twò fin vye granmoun pou bay yon kè nan moman ou mouri, je ou, po, oswa lòt ògàn ka benefisye youn oswa plis moun.
Dr Hsich se yon kadyològ ki espesyalize nan transplantasyon kè. Li se Direktè Medikal Associate nan Pwogram transplantasyon kè Cleveland klinik la, ak Direktè Fanmi klinik la Fay klinik.