Poukisa esklizyon lòt kòz yo bezwen
Gen anpil kondisyon medikal ki fasil pou dyagnostike ak yon tès san oswa egzamen fizik. Lòt moun yo pa tèlman senp. Nan kèk ka, pa pral gen okenn tès sèl oswa pwosedi ki ka swa konfime oswa eskli prezans nan yon maladi.
Kongestif maladi poumon obstriktif (COPD) se yon ka nan pwen. Pandan ke tès respiratwa divès, tankou spirometri , ka konfime sentòm yo nan maladi a, yo pou kont li pa ka konfime dyagnostik la.
Pou sa, yon doktè ta bezwen fè sa yo rele yon dyagnostik diferans . Sa a se pwosesis la kote tout lòt kòz maladi a yo te metodikman eskli. Se sèlman lè pwosesis la fin ranpli yon dyagnostik COPD kapab konsidere kòm definitif.
Poukisa yon diferans dyagnostik ki nesesè
Yon dyagnostik diferans enpòtan anpil pou konfime COPD paske li rete tankou yon maladi flotant. Pandan ke COPD se majorite asosye ak fimen sigarèt, se pa tout fimè yo gen COPD epi se pa tout moun ki gen COPD se yon fimè.
Anplis de sa, sentòm yo ak ekspresyon nan maladi a yo trè varyab. Pou egzanp, yon moun pou moun tès espiretri yo enkonpetan ka souvan gen sentòm COPD ki grav . Altènativman, yon moun ki gen andikap ki make ka souvan jere kèk, si genyen, sentòm yo.
Sa a varyab mande pou doktè yo gade maladi a yon fason diferan. Epi, paske nou poko konprann konplètman sa ki deklannche COPD, doktè bezwen net a sekirite nan yon dyagnostik diferans pou asire apèl la dwa fè.
Sa a se laverite espesyalman pou moun ki pi gran nan ki moun kè ak maladi poumon ka lakòz restriksyon Airway. Pa vire sou chak wòch proverbial, doktè ka souvan jwenn aktyèl la (olye ke prezime) ki lakòz maladi a pou l respire, kèk nan yo ki ka tretman.
Nan kou a nan yon dyagnostik diferans, kèk nan envestigasyon yo pi komen ta gen ladan opresyon, ensifizans kadyak konjesyonèl, bronchiectasis, tibèkiloz, ak bronchiolitis obliterative.
Tou depan de sante ak istwa moun nan, lòt kòz yo ka eksplore tou.
Opresyon
Youn nan dyagnostik ki pi komen nan COPD ki pi komen se opresyon . Nan anpil ka, de kondisyon yo se nòmalman enposib di apa (ki ka fè jesyon difisil depi tretman kou yo trè diferan). Pami karakteristik yo ki karakteristik nan opresyon:
- Kòmansman nan maladi jeneralman rive byen bonè nan lavi (konpare ak COPD ki k ap pase pita nan lavi).
- Sentòm yo ka varye prèske chak jou, souvan disparèt ant atak.
- Yon istwa fanmi nan opresyon se komen.
- Alèji, rinit, oswa ekzema ka souvan akonpaye.
- Kontrèman ak COPD, limitasyon airflow se esansyèlman revèsib.
Congestive Heart Si
Kongestif echèk kè (CHF) rive lè kè a pa kapab san ponp ase nan kò a kenbe bagay sa yo fonksyone nòmalman. Sa lakòz backup la nan likid nan poumon yo ak lòt pati nan kò a. Sentòm CHF gen ladan yon tous, feblès, fatig, ak souf kout ak aktivite. Pami karakteristik lòt yo nan CHF:
- Fòk krapo yo ka tande lè koute avèk yon stetoskop.
- Kestyon X-reyon pral montre twòp likid ak dilatasyon nan misk la kè.
- Tès fonksyon poumon yo ap montre restriksyon volim (kòm opoze ak restriksyon nan vantilasyon ki parèt nan COPD).
Bronchiectasis
Bronchiectasis se yon maladi poumon poumon ki ka swa konjenital (prezan nan nesans) oswa ki koze pa maladi timoun piti tankou nemoni, lawoujòl, grip, oswa tibèkiloz. Bronchiectasis ka egziste pou kont ou oswa ko-rive ansanm ak COPD. Pami karakteristik sa yo nan bronchiectasis:
- Gwo kantite krache yo tipikman pwodui.
- Moun lan ap gen epiz rezistans nan enfeksyon nan poumon nan bakteri.
- Fòs koar ka tande avèk yon stetoskop.
- Pwatrin X-ray pral montre dilye bwonchial tib ak epè bwonch miray.
- Clubbing nan dwèt yo se komen.
Tibèkiloz
Tibèkiloz (TB) se yon enfeksyon trè kontajye ki te koze pa mikwo-òganis tibèkiloz Mycobacterium la .
Pandan ke TB nòmalman afekte poumon yo, li ka gaye nan lòt pati nan kò a, osi byen, ki gen ladan nan sèvo, ren, zo, ak nœuds lenfatik.
Sentòm TB yo enkli pèdi pwa, fatig, tous ki pèsistan, difikilte pou respire, doulè nan pwatrin, ak epè oswa epè san. Pami lòt karakteristik TB:
- Kòmansman Maladi ka rive nan nenpòt laj.
- Pwatrin X-reyon yo pral montre espas lè yo plen ak likid.
- San oswa tès espèk pral konfime prezans tibèkiloz M. a .
- Maladi a ta ka wè nan kominote a oswa manifeste kòm yon pati nan yon epidemi.
Oblitiv Bronchiolit
Obligatwa bronchiolit se yon fòm ki ra nan bronchiolit ki ka menase lavi. Li rive lè pasaj yo lè ti nan poumon, li te ye tankou bronchioles yo, vin anflame ak scarred, sa ki lakòz yo etwat oswa fèmen. Pami karakteristik sa yo lòt nan bronchiolitis obliterative:
- Li jeneralman rive nan yon laj ki pi piti nan ki pa fimè.
- Gen pouvwa pou yon istwa nan atrit rimatoyid oswa ekspoze nan lafimen toksik.
- Yon eskanè CT ta montre zòn nan ipodans kote tisi nan poumon te eklèsi.
- Avwiksyon Airway, jan FEV1 a mezire, ka ba 16 pousan.
> Sous:
> Global Inisyativ pou maladi kwonik maladi poumon. "Global estrateji pou dyagnostik, jesyon, ak prevansyon nan COPD : 2018." Pibliye Novanm 20, 2017.