Si youn nan moun ou renmen yo te admèt nan inite swen entansif nan yon lopital, sa vle di ke maladi li grav ase pou mande pou pi siveye medikal siveyans ak nivo ki pi wo nan swen medikal. Ou ka refere tou inite swen entansif (ICU) tankou inite swen kritik oswa pawas swen entansif la.
Moun ou renmen an ka medikalman enstab, ki vle di ke kondisyon li ka chanje san atann epi li ka potansyèlman vin pi mal.
Nòmalman, moun ki malad anpil bezwen sèlman rete nan ICU pou yon ti peryòd tan, jiskaske maladi yo vin estab ase pou transfere nan pawas lopital regilye a. Nan entre-temps la, ou ka vle konnen ki sa yo atann pandan y ap te renmen ou yon sèl ke yo te pran swen nan ICU a. Ou ka vle konnen tou nan ki sikonstans ou ta dwe antisipe ke moun ou renmen an yo pral estab ase yo dwe egzeyat nan ICU a ak admèt nan yon pawas lopital estanda.
Kalite inite swen entansif
ICU a se yon pati nan lopital la kote pasyan yo ap resevwa siveyans siveyans ak swen medikal. Gen kèk lopital ki genyen tou espesyalize ICUs pou sèten kalite pasyan:
- Neonatital ICU (NICU): Swen pou ti bebe oswa ti bebe twò bonè
- Pedyatrik (PICU): Pou timoun ki bezwen swen entansif
- ICU newolojik : swen espesyal pou pasyan ki paka enstab
- C inite swen ardiak (CCU) : Swen pou pasyan ki gen pwoblèm kè ki grav oswa enstab
- Chirijyen ICU (SICU): Swen pou pasyan ki rekipere nan operasyon
Poukisa gen kèk moun ki bezwen yo dwe admèt?
Gen yon nimewo nan rezon diferan ki manda yon admisyon nan ICU a, ak renmen ou yon sèl gen anpil chans gen youn oswa plis nan kondisyon sa yo:
- Medikalman enstab: Pasyan ki medikalman enstab ki bezwen siveyans fèmen ak ajisteman souvan nan terapi medikal yo souvan admèt yo nan ICU a paske li se yon anviwònman ki byen adapte pou siveyans fèmen ak repons vit.
- Bezwen sipò pou l respire: Gen kèk pasyan yo dwe admèt yo nan ICU a paske yo pa ka respire sou pwòp yo, epi mande pou sipò respiratwa nan yon machin, tankou yon vantilasyon, kontinye respire. Anpil nan lopital pa ka sipòte swen yon pasyan ki sou sipò vantilasyon pou respire. Intubasyon se mete yon aparèy respire pou sipò respiratwa. Retire nan sipò respiratwa, ki se ekstavasyon, pran plas lè yon pasyan se kapab respire poukont li.
- Pi ba nivo de konsyans: Si moun ou renmen an se san konesans, san respè oswa nan yon koma , li ka mande pou swen nan ICU a, sitou si li espere amelyore. Moun ki san konesans ka andire aksidan grav nan sèvo oswa anpil pwoblèm medikal, ki egzije swen pre pou optimize chans pou gerizon.
Kalite Swen Siplemantè yo bay la
ICU a bay founisè swen sante yo, tankou doktè, enfimyè, asistan retrèt, terapis, ak espesyalis, pou bay yon nivo swen ke yo ka pa kapab bay nan yon lòt anviwònman:
- Fèmen ak souvan siveyans nan siy vital: Pandan ke nan ICU a, pasyan yo kontwole pi souvan pase yo ka nan inite regilye lopital la. Siy vital, tankou pousantaj kè, tansyon, ak to respiratwa, menm jan tou paramèt tankou nivo oksijèn ak nivo gaz kabonik, ka kontwole kontinyèlman ak aparèy elektwonik ki pozisyone pou siveyans nan tout tan. Epi, anplis siveyans kontinyèl la, enfimyè yo ka manyèlman tcheke siy vital yo pi souvan nan inite swen entansif la pase yo ta sou pawas lopital regilye a.
- Kote santral la montre valè siy vital: Pandan ke moun ou renmen an gen siveyans kontinyèl nan siy vital, presyon san an ak lekti to kè ap vizib sou aparèy dijital tou pre kabann lan. Anplis de sa, anpil ICUs yo ekipe ak ekran santral ki sitiye ki montre siy vital pasyan yo deyò sal la. Sa a pèmèt enfimyè yo li siy vital pasyan yo menm lè yo pa nan chanm pasyan yo, epi yo vin okouran de chanjman enpòtan san pèdi tan.
- Fèmen ajisteman nan likid, elektwolit, ak medikaman: Anplis fèmen siveyans medikal, ICU a se yon anviwònman kote pasyan yo kapab resevwa pi souvan ak konplèks amann-akor nan terapi enpòtan, tankou likid venn ak elektwolit tankou sodyòm, potasyòm , kalsyòm, ak mayezyòm. Yon nimewo de medikaman pwisan ka pwodwi efè enprevizib ki mande pou yon repons imedya. Medikaman sa yo yo pito bay nan anviwònman ICU.
- Ka gen kèk pwosedi: Pwosedi sèten ki ka fè nan kabann yon pasyan an pa byen adapte pou yon lopital regilye pawas. Pou egzanp, moun ki gen yon transtilulipititoneal (VP) Shunt ka bezwen kèk entèvansyon ki mande pou yon anviwònman esteril pou anpeche enfeksyon, men sa pa nesesèman bezwen fè nan chanm opere. Sa yo kalite pwosedi ka fèt avèk efikasite nan ICU a pandan y ap evite k ap deplase ak deranje pasyan an.
- Semi-ouvè chanm: Chanm yo nan yon ICU pa tipikman fèmen. Pandan ke gen pouvwa pou rido pou vi prive, pasyan yo pi vizib ak aksesib a enfimyè yo ak doktè ki anplwaye inite a swen entansif. Sa a pèmèt anplwaye swen sante a kenbe yon gade pi pre sou pasyan yo ak pou kapab pote soti nan yon repons pi vit nan nenpòt pwoblèm toudenkou.
- Pasyan pi piti pou chak enfimyè: Anjeneral, ICU a anplwaye ak plis enfimyè pou chak pasyan pase yon lopital regilye pawas. Sa a pèmèt chak enfimyè kenbe tras konplèks chak pasyan an ak chanje detay medikal ak administre terapi ki pi enplike nan pasyan yo.
- Enfimyè ak fòmasyon ICU ak eksperyans: Souvan, enfimyè yo ak asistan retrèt ki anplwaye ICU a gen fòmasyon espesyalize ak eksperyans nan pran swen pou pasyan ICU. Pafwa, enfimyè yo menm espesyalize nan pran swen pou pasyan nan ICUs espesyalize tankou CCU la oswa PICU la. Nan kèk ICUs, yon enfimyè tèt ki patikilyèman ki gen eksperyans nan swen ICU sipèvize swen malad la.
- Ka gen espesyalize ICU doktè: Pafwa doktè ki espesyalman antrene nan swen ICU tou anplwaye ICU la. Sa a se pa toujou ka a, sepandan, e li depann de chak lopital espesifik ak sitiyasyon. Pou egzanp, si moun ou renmen an te gen yon kondisyon kè grav ki mande yon rete nan CCU a, li ka pran swen pou yon doktè ki espesyalman pran swen nan pasyan pandan y ap yo nan CCU a jiskaske egzeyat nan inite a lopital regilye, kote yon lòt doktè pral pran swen yo. Nan lòt men an, nan kèk lopital, doktè a menm ki gen sousi pou yon pasyan nan CCU la ap kontinye pran swen pou pasyan an ak jere kondisyon medikal la menm apre pasyan an vin estab epi li transfere nan inite regilye lopital la. Ak kèk lopital gen yon sistèm ki konbine tou de apwòch.
Plis Restriksyon pou Vizitè
Pou yon nimewo nan rezon, vizitè yo pi plis restriksyon nan ICU a pase nan chanm nan lopital regilye. Gen kèk nan rezon sa yo enkli:
- Prevansyon gaye enfeksyon an
- Kenbe trankil pou lòt pasyan paske yo pa gen vi prive nan ICU la
- Pèmèt moun ou renmen an pran repo epi refè
- Mwens espas nan ICU a
- Pèmèt anplwaye yo souvan tcheke sou pasyan an-lopital anplwaye yo kapab retade medikaman oswa siveyans pou yon demi èdtan oswa konsa jouk vizitè yo kite sou etaj la regilye, men yo pa ka fè sa nan ICU a.
Kilè ou ta renmen jwenn yon moun ou renmen?
Yon moun ou renmen an pral gen plis chans amelyore ase yo dwe egzeyate nan ICU a. Gen kèk lopital ki gen yon inite etap-desann, ki bay yon nivo entèmedyè nan swen ki mwens entans pase ICU a pandan y ap bay pi pre swen pase inite regilye a. Kritè pou egzeyat soti nan ICU a gen ladan ekstasyon, estabilizasyon nan siy vital, amelyore vijilans, mwens souvan bezwen ajiste likid IV, elektwolit, ak medikaman, ak an jeneral estabilite medikal.
Yon Pawòl nan
Si moun ou renmen an te admèt nan inite a swen entansif, ou gen anpil chans anba yon gwo zafè nan estrès jan ou fè eksperyans ensèten ak enprevi.
Se pa tout pasyan se menm bagay la, ak moun ou renmen an se inik. Dosye li nan rekiperasyon ka douser oswa pi konplike pase sa lòt moun, e souvan, enprevizibilite maladi ki lakòz pasyan yo bezwen swen ICU fè tout prognosis la yon ti jan enprevi.
Malgre sikonstans grav ki admisyon pou ICU, pifò pasyan yo kapab kite ICU epi kontinye swen sou yon lopital estanda lopital pou yon ti tan, epi evantyèlman refè soti nan maladi yo, kite lopital la ale lakay ou.
> Sous:
> Zhonghua W, Zhong B, Xue J, Analiz de faktè ki afekte pronostik de pasyan ICU pa plizyè modèl regression lojistik: yon etid kowòd retrospektiv nan 1 299 pasyan nan 12 ane konsekitif, 2017 Jul; 29 (7): 602-607.