Defini Regleman yo divès kalite ki asosye avèk kansè nan tete 4
Mo "metastatik" la itilize nan diferan fason ak kansè nan tete , se konsa an n kòmanse pa eksplore yon definisyon kèk nan tèm ou ka vini nan tout.
Defini "Metastatik"
Metastatic kansè nan tete se menm bagay la kòm kansè nan tete 4 epi li konsidere kòm etap ki pi avanse nan kansè nan tete. Li refere a kansè nan tete ki te gaye pi lwen pase tete a ak nœuds lymph ki tou pre lòt rejyon nan kò a tankou zo, fwa, nan sèvo, oswa nan poumon (tou refere yo kòm metastaz byen lwen).
Sepandan, si ou te li nan nenpòt nan rapò patoloji ou a, pou egzanp, evalyasyon an ekri sou yon biopsye nèf lenfatik ou te gen, ou ka te wè mo "metastatik la." Metastas lenfatik lenfatik-gaye kansè nan lenfatik nœuds-pa vle di ke ou gen kansè nan tete metastatik. Olye de sa, metastazin nèf lenfatik yo enpòtan sitou paske yo se yon siyal ki gen kansè ou a potansyèl la gaye oswa vin metastatik.
Kansè ka gaye nan kèk fason-atravè sistèm lenfatik la oswa atravè san an. Lè kansè nan tete gaye epi antre nan sistèm lenfatik la anjeneral yo rive an premye nan nœuds lenfatik ki tou pre epi yo ka toujou yon kansè nan tete bonè.
Remake byen ke lè kansè nan tete se toujou kansè nan tete. Si ou te pran yon echantiyon nan kansè a nan kote sa yo epi gade sou li anba mikwoskòp la, aparans la ta dwe nan selil tete kansè, pa zo, fwa, oswa selil nan poumon.
Kidonk, pou egzanp, kansè nan tete ki gaye nan zo yo pa rele kansè nan zo, men pito "kansè nan tete metastatik nan zo yo."
Avanse Kansè nan tete
Onkolojist ou a ka itilize tèm "kansè nan tete avanse" lè w ap pale de timè ou, oswa ou ka li tèm sa a lè w ap aprann sou kansè ou.
Yon kansè nan tete avanse anjeneral refere a kansè nan tete ki swa etap 3B oswa etap 4 (metastatik).
Timè sa yo ki aktyèlman pa maladi, men kansè sa yo trè tretman ak tretman ka tou de pwolonje lavi ak diminye sentòm yo nan kansè. Tan an siviv mwayèn ak kansè nan tete metastaz se amelyore, e gen kèk moun ki te siviv pou yon tan long apre yon dyagnostik nan kansè nan tete metastatik.
Anvayisan vs ki pa Peye-anvayisan
Kansè nan tete anvayisan tèm se pè, men tankou metastaz nan nœuds lenf, pa vle di ke yon kansè se metastatik. Kansè nan tete anvayisan tèm refere a nenpòt ki kansè ki te gaye pi lwen pase yon zòn ki rele "manbràn nan sousòl." An reyalite, etap la sèlman nan kansè nan tete ki pa konsidere kòm anvayisan se kansinom nan situ oswa etap 0 kansè nan tete. Etap IA pou etap 4 kansè nan tete se tout kansè nan tete pwogrese.
Kalite Gwo
Gen plizyè kalite kansè nan tete metastaz, ak nan kategori sa yo jeneral, gen anpil diferans molekilè ant diferan kansè.
Kansè nan tete yo premye kraze nan gwo tip:
- Metastatik kansè nan tete entradiktè - kansè tete entradiktè, oswa duktal yo se moun ki kòmanse nan selil epitelyal (selil pawa) nan kanal yo lèt. Sa a se fòm ki pi komen nan kansè nan tete, kontablite pou kat soti nan senk ka yo. Gen plizyè subtip nan kansinom duktal nan tete a ki gen ladan Echafod, medulèr, papillary, ak mucinous nan mitan lòt moun. Sa yo ka varye nan laj tipik nan kòmansman, agresif la, ak plis ankò.
- Metastatic kansè nan tete entralobilè - kansè nan tete entralobilè, oswa lobular rive nan selil epitelyal ki liy lobil poumon yo ki pwodui lèt. Sa a se dezyèm kalite ki pi komen nan kansè nan tete, kontablite pou apepwè 10 pousan nan kansè. Li gen tandans rive nan pi gran fanm yo relatif nan duktal karinòm, men sa ka varye tou.
- Metastatic Kansè nan Tete Enflamatwa - Kontrèman ak kansè ki pi tete, kansè nan tete enflamatwa se souvan nan premye etap yo nan maladi a nan yon moman nan dyagnostik. Kansè sa yo, ki konte pou alantou 1 nan 100 kansè nan tete, souvan parèt kòm woujè ak anflamasyon nan tete a olye ke yon fèt yon sèl kou diferan.
- Maladi Paget la - Kont maladi Paget a pou anviwon senk pousan kansè nan tete ak rive nan kanal yo nan pwent tete a. Kansè sa yo anjeneral kòmanse ak yon wouj, gratèl grat sou pwent tete a, epi yo souvan ki asosye avèk yon kansè pwogrese kache pi fon nan tete a.
- Kalite Uncommon nan kansè nan tete - Gen plizyè lòt kalite diferan kansè ki ka leve nan tete a tankou timè phyllodes, sarcom, ak plis ankò.
De Novo Kansè
De kansè nan tete novo refere a kansè nan tete ki metastatik nan moman an nan dyagnostik inisyal ak kont pou senk a dis pousan nan kansè nan tete metastasik.
Pafwa, metastaz yo dyagnostike lè tès tankou yon eskanè PET yo fè nan pwosesis la nan k ap fonksyone yon kansè nan tete. Mwens souvan, sit yo nan metastaz yo jwenn premye, anvan yo kansè nan tete dyagnostike. Pou egzanp, yon moun ka gen yon ka zo kase, ak sou x-ray, metastaz yo ka jwenn nan zo ki kache kwochè a. Kansè nan tete ka Lè sa a, yo te jwenn kòm yon pati nan yon travay pou detèmine ki kote kansè orijinal la.
Renouvlab kansè
Pifò nan tan (90 a 95 pousan nan tan an) kansè nan tete metastaz reprezante yon repetition nan yon kansè nan tete anvan yo.
Yon repetition apre yon kansè nan tete prensipal ka rive mwa, ane, oswa menm deseni apre timè orijinal la. Tan an nan repetition la ka bay onkolojist ou kèk enfòmasyon enpòtan sou kansè ou. Pou egzanp, timè ki repete nan twa zan nan kansè orijinal la gen tandans yo dwe plis agresif pase timè ki repete pita, byenke ankò, sa a se pa toujou ka a.
Nou pa sèten kijan selil kansè yo ka "kache" oswa poukisa yo parèt ankò. Yon teyori se ke gen yon yerachi nan mitan selil kansè, ak selil tij kansè yo te plis rezistan nan tretman yo nou itilize pou kansè nan tete byen bonè. Pou kèk rezon, selil kansè sa yo siviv tretman nou itilize ak kouche dormant, ap tann pou nou kòmanse kòmanse grandi nan kèk pwen pi ta nan tan.
Nou konnen ke kansè nan tete ki estwojèn reseptè pozitif yo gen plis chans yo repete nan senk premye ane yo apre tretman pase sa yo ki se estwojèn reseptè negatif.
Pafwa li ka difisil pou konnen si yon repetition se yon repetisyon vre. Li te panse ke kansè ki repete nan twa premye mwa yo apre tretman yo pa yon repetisyon vre men olye yon pwogresyon nan kansè orijinal yo.
Tretman pou kansè nan tete metastatik yo souvan sanble si li reprezante yon repetition oswa yon kansè nan tete novo, men gen kèk diferans. Yon timè ki se metastatik nan moman dyagnostik la ka plis agresif, men sa a se pa toujou ka a. Gen kèk kalite kansè nan tete, tankou kansè nan tete enflamatwa, yo gen plis chans yo dwe jwenn yo lè yo deja metastatik.
Yon Pawòl nan
Li enpòtan ke ou konprann ke menm si de kansè yo tou de kansè tete ductal ak subtip a menm, ka toujou gen yon nimewo nan diferans. Chak kansè nan tete se inik. An reyalite, anpil nan tretman yo ki pi nouvo pou kansè nan adrese kèk nan diferans yo inik molekilè ant kansè nan tete.
Youn nan rezon ki fè li itil pou konprann kijan chak kansè diferan se paske-si li pa te rive deja - ou pwal pwobableman kòmanse tande sou lòt moun ki te fè fas a yon kalite "menm jan an" nan kansè nan tete. Oke siyifi zanmi ak manm fanmi yo ka pataje istwa sou ki jan yon moun yo te konnen ak menm kalite kansè a jan ou te fè ak tretman an. Istwa sa yo ka swiv pa plis sijesyon ki byen siyifikasyon sou kòman kansè ou ta dwe trete.
Menm si sè ansyen vwazen frè ou an te gen menm kalite kansè nan tete menm jan ou fè ak estati reseptè a menm, sa pa vle di ke kansè ou a se menm bagay la oswa yo pral reponn a menm tretman an.
Chak moun diferan e chak kansè diferan. Estatistik ka bay kèk enfòmasyon, men anpil nan estatistik sa yo te rasanble anvan tretman yo ki pi nouvo pou kansè nan tete metastaz yo te disponib. Ou ka bezwen, nan fwa, dousman raple zanmi ou ke ou ap pouswiv tretman an ou santi ou se bon pou ou pou kont li. Peryòd.
> Ameriken Kansè Sosyete. Kansè Facts ak Figi 2016. https://www.cancer.org/content/dam/cancer-org/research/cancer-facts-and-statistics/annual-cancer-facts-and-figures/2016/cancer-facts- ak-figi-2016.pdf
> DeVita, Vincent, et al. Kansè: Prensip ak pratik nan nkoloji. Kansè nan tete a. Wolters Kluwer, 2016.