Yon neuro-ICU se yon inite swen entansif konsakre nan swen nan pasyan ki gen pwoblèm imedyat ki menase lavi newolojik. Neuro-ICUs te vin nan egzistans sou 25 ane de sa an repons a bezwen an pou konesans plis espesyalize nan teknik yo ap grandi yo rekonèt ak adrese twoub newolojik.
Pwoblèm kontwole nan yon neuro-ICU
An jeneral, yon pasyan ka admèt nan yon neuro-ICU pou kondisyon sa yo:
- pòs-operasyon timè nan sèvo
- konjesyon serebral serebral
- emoraji subarachnoid
- twomatik sèvo aksidan
- emoraji entrakranyen
- Guillain-Barre sendwòm
- ematom subdural
- myasthenia gravis
- epinyè chòk
- estati epileptikus
- ansefalit
- menenjit ak lòt enfeksyon sistèm nève santral
Lòt Benefis
Jadinaj swen an kouvri plis pase jis nan yon pakèt domèn maladi. Li mande tou yon konesans espesyalize sou mekanik sèten nan kò a, tankou ki jan sèvo a kontwole sikilasyon san li yo ak presyon entrakranyen . Li egzije tou konesans nan zouti newolojik tankou elèktroansfalografi , yo te ajoute nan konpreyansyon yo pi plis nan mekanik vantilateur, telemetri kadyak ak siveyans tansyon entansif ak lòt teknik plis tipik nan yon ICU jeneral.
Pasyan ki gen domaj nan sistèm nève yo diferan nan fason trè enpòtan nan pasyan ki gen domaj nan lòt domèn enpòtan nan kò a.
Pou egzanp, maladi nan sistèm nève a ka afekte kapasite yon pasyan an pou avanse pou pi ak kominike. Anplwaye a nan yon neuro-ICU dwe, Se poutèt sa, dwe antrene nan teknik egzamen espesyal nan ranmase enfòmasyon kritik.
Nati pèsonèl grav maladi newolojik tou pa ka discrete. Maladi newolojik ka chanje kòman yon moun wè moun yo renmen epi li ka esansyèlman fè konpòte yo tankou yon moun konplètman diferan.
Menm pi mal, kèk maladi newolojik ka sanble yo vòlè nou nan sa ki te fè nou ki nou te, oswa menm sa ki te fè nou imen. Frajilite a emosyonèl chanjman sa yo ka pwovoke nan zanmi ak manm fanmi yo mande pou atansyon espesyal. Sa vin menm pi enpòtan lè diskite sou sijè tankou lanmò nan sèvo.
Istwa a nan nero-ICU la
Nan kèk fason, premye inite swen entansif yo te neuro-ICUs. Bezwen pou ICUs te byen etabli nan ane 1950 yo paske nan efè paralize nan viris polyo. Kòm moun paralize ak polyo pèdi kapasite yo nan respire, yo te mete sou teknoloji a Lè sa a,-nouvo nan vantilasyon mekanik .
Pandan plizyè deseni, inite swen entansif te pran swen chak kalite maladi ki menase lavi, sitou sa ki te mennen nan yon bezwen pou vantilasyon mekanik. Sepandan, nesesite pou plis swen espesyalize te vin de pli zan pli evidan kòm medikaman te vin pi konplèks. An 1977, premye gwo jeneral akademik nouvo-ICU nan Amerik di Nò te kòmanse nan Massachusetts General Hospital. Soti nan la, yo te vin de pli zan pli popilè atravè nasyon an ak lemonn.
Pifò neuro-ICUs yo jwenn nan gwo lopital akademik, kote yo jwenn yon kouran danble nan pasyan yo. Lopital ki pi piti yo pa ka jwenn pasyan ase yo jistifye konstwi yon neuro-ICU, epi yo pral swa swen pou pasyan an nan yon ICU jeneral oswa transfere pasyan an nan yon lopital diferan.
Ki moun ki ap travay nan yon neuro-ICU
Neuro-ICUs yo trè milti-disiplinè nan lanati. Neurolog, neurosurjyen, espesyalis swen entansif ak anèstezist souvan travay trè sere avèk ekip enfimyè trè antrene, terapis respiratwa, ekspè nitrisyonèl, ak plis ankò.
Benefis la pou gen anpil espesyalis se ke se yon pakèt domèn ekspètiz ki te pote nan swen nan chak pasyan. Inconvénient la se ke sof si trè pre atansyon yo peye ki moun ki ap pale, li fasil pou zanmi ak fanmi yo ka konfonn sou ki moun yo ap pale ak poukisa. Sa a konfizyon potansyèl yo vin pi mal pa lefèt ke travayè nan lopital yo dwe travay nan orè, se konsa ki moun ou pale ak chans depann sou tan an nan jou tou.
Pou evite konfizyon, asire ke tout moun ki vini nan entwodui tèt yo ak dekri wòl yo.
Konpare ak inite swen entansif jeneral, neuro-ICUs yo te asosye ak pi ba mòtalite ak rete pi kout lopital pou maladi tankou konjesyon serebral, emoraji serebral, ak aksidan nan sèvo twomatik. Inite swen entansif yo, an jeneral, ka pè ak konfizyon kote, men ak atansyon pre kominikasyon bon, yon neuro-ICU kapab yon lavi-ekonomize literal.
Sous:
Allan H. Ropper, Daryl R. Gress, Michael .New Diringer, Deborah M. Green, Stephan A. Mayer, Thomas P. Bleck, Swen Neurological ak Neurosurgical Intensive Care, Katriyèm edisyon, Lippicott Williams & Wilkins, 2004
Pedro Kurtz, Vincent Fitts, Zeynep Sumer, Hillary Jalon ak Joseph Cooke, ak al. Ki jan Swen Swen pou Pasyan Neolojik yo admèt nan yon Inite Swen Neurokritik Parapò ak yon ICU Jeneral? Swen nerokritik, 2011, Volim 15, Nimewo 3, Paj 477-480