Mekanis nan kayo san se absoliman enpòtan nan lavi. Lè yon veso sangen domaje pa aksidan, mekanis nan kay nòmal asire ke pèt san yo ap limite. Anplis de sa, san an ki fòme nan sit la nan aksidan bay premye etap kò a nan direksyon geri aksidan an.
Sepandan, si yon kaye san fòme lè li pa ta dwe, pwoblèm grav ka lakòz paske kouch la ka lakòz gwo domaj nan ògàn yo apwovizyone (oswa vide) nan veso a bloke.
Se poutèt sa dyagnostik yon boul san-posib ak tou de laboratwa ak tès D '- tèlman enpòtan.
Lè yo Diagnose yon boul san
Li souvan enpòtan pou fè dyagnostik prezans ak kote yon thrombus oswa yon anblèm, de kalite boul nan san, paske swa kalite gen yon gwo potansyèl de pwodwi domaj tisi. Fè dyagnostik ki kòrèk la se kritik nan etabli terapi ki pi efikas.
Komen kondisyon medikal ki trè souvan akòz swa thrombus oswa anbwase gen ladan yo:
- Konjesyon serebral , ki se pi souvan lakòz swa pa tromboz nan youn nan atè yo ki bay sèvo a, oswa yon anbolis ki vwayaje nan sèvo a (pi souvan nan kè a).
- Atak kè , ki se prèske toujou akòz evantrasyon an nan yon plak ateroskleroz , ki lakòz yon tronb nan fòm nan yon atè kardyovaskulèr.
- Twonpèt venn twonpèt (DVT) , yon sant ki fòme nan youn nan venn yo pi gwo nan pye, jigo oswa basen.
- Anbilans poumon , yon sant san ki vwayaje nan poumon yo, anjeneral, ki soti nan yon tronbozi venn gwo twou san fon.
- Lòt kondisyon, ki gen ladan tronboz nan venn nan pi gwo ki odtoki fwa a (pòtal venn tronbozi), tronboz nan venn la ki odtou yon ren (ren Venn tronbozi), ak anbolis nan yon kayo nan yon bra oswa janm.
Avèk nenpòt nan kondisyon sa yo, anvan yo trete efikas ka administre li enpòtan yo montre pi lwen pase yon dout rezonab ke yon boul san se aktyèlman sa ki lakòz pwoblèm nan.
Laboratwa Tès
Tès laboratwa pou dyagnostik yon sant san ka teste pou aktivite nòmal epi bay endikasyon ki pral ede fizik ou etwat desann dyagnostik ou a.
D-Dimer san tès
Tès san D-dimer detekte si gen dènyèman te yon nivo nòmal nan kayo kay yon kote nan san an. Tès sa a se pi itil nan ede doktè peze sispèk yo ke swa DVT oswa anboli poumon te fèt.
Kadyak Biomarkers
Biomarik kadyak yo itilize pou fè dyagnostik yon atak kè. Tès san sa yo pa estrikteman dyagnostike boul nan san; Olye de sa, yo detekte si te gen domaj nan misk kè-ki se prèske toujou ki te koze pa yon plak kadav atè kowonè, ansanm ak ki vin apre tronbozi fòmasyon.
Tès Imaging
Doktè w la ap bay lòd pou tès li yo ki li nesesè pou fè yon dyagnostik apwopriye. Mande doktè w la ki tès la pral revele, epi asire w ke ou pote tout enkyetid ou genyen sou pwosedi a.
Konpresyon Ultrasound
Tès iltrason konpresyon se yon tès ki pa fèt pou fè nan kabann lan ki souvan trè itil nan dyagnostik yon DVT.
V / Q Scan
Yon eskanè perfusion vantilasyon (V / Q eskanè) se yon tès lè l sèvi avèk yon lank radyoaktif pou egzamine sikilasyon san nan poumon yo, pou detekte si yon anblèm poumon yo te bloke.
CT eskanè
CT eskanè a se yon teknik x-ray òdinatè ki ka montre yon kantite lajan enpresyonan nan anatomik detay. CT eskanè a se patikilyèman itil nan konfime ke gen yon konjesyon serebral ki te koze pa yon anbolis oswa yon thrombus, epi se souvan premye tès la te itilize nan dyagnostik yon konjesyon serebral. CT eskanè a kapab tou byen itil nan konfime yon anblèm poumon.
MRI Scan
Menm jan ak analiz CT, MRI analiz yo ka itilize pou detekte boul nan san veso yo. Tès sa yo lojistikman pi difisil pou fè pase analiz CT, kidonk lè tan se nan esans esans CT yo pi souvan travay.
Angiografi oswa Venografi
Sa yo se teknik catheterization nan ki se yon lank sou fòm piki nan yon veso san kote yon kaye yo sispèk ak radyografi yo pran yo detekte kaye a.
Yo ka itilize enmyografi poumon yo pou fè dyagnostik yon anbilans poumon; Venografi pou fè dyagnostik DVT. Mèsi a disponibilite nan CT analiz ak analiz MRI, tès sa yo pwogrese yo bezwen pou rezon dyagnostik anpil mwens pase yo te nan tan lontan an fè dyagnostik yon tronb oswa anbwase.
Echokardiografi
Echokardiogram yo souvan itilize nan pasyan ki te gen anabolis ki afekte yon atè-espesyalman nan moun ki te gen yon konjesyon serebral anbwase. Pou jwenn nan yon atè, nan prèske chak ka yon anbolis pral gen swa orijine nan kè a oswa vwayaje nan kè a.
Ekocardogram la ka detekte yon thrombus ki te fòme nan kè a (tipikman nan atrium gòch la nan yon moun ki gen fibrilasyon atrial , oswa nan valiz nan gòch nan yon moun ki gen kardyomiopati grav dilate ). Ekocardogram la ka detekte pwoblèm kadyak ki ka pèmèt yon anbolis pou travèse kè a, tankou yon oval foramen patant .
> Sous:
> Jèm J, Davis J, Girson L, et al. Trethoracic ekokardyografi pou dyagnostike pulmonary anbolism: yon Revizyon sistematik ak Meta-analiz. J Am Soc Echocardiogr 2017; 30: 714. fè: 10.1016 / j.echo.2017.03.004.
> Gibson NS, Schellong SM, Kheir DY, et al. Sekirite ak sansiblite nan de estrateji ultrasound nan pasyan ki gen klinik sispèk Twonbl twonpèt twonpèt: Yon etid jesyon Prospective. J Thromb Haemost 2009; 7: 2035. fè: 10.1016 / j.echo.2017.03.004.
> Stein PD, Yaekoub AY, Matta F, et al. Rezolisyon nan embolism soumon sou Ct pulmonary anjyografi. Ajr Am J Roentgenol 2010; 194: 1263. DOI: 10.2214 / AJR.09.3410.
> Weitz JI, Fredenburgh JC, Eikelboom JW. Yon tès nan kontèks: D-dimer. J Am Coll Cardiol 2017; 70: 2411. DOI: 10.2214 / AJR.09.3410.