Tou de lwa gen sibvansyon prim, men yo diferan konsiderableman
Retounen nan mwa janvye 2017, House Speaker Paul Ryan te bay yon entèvyou nan ki li te remake ke pwopozisyon an swen sante Repibliken te pral gen yon "kredi taks ranbousab" -a sistèm li te di ke yo ta "pi bon pase sibvansyon yo [ACA]. "
Ekspè politik Sante yo te rapid nan pwen ke ACA a deja sèvi ak ranbousab kredi taks primabl avanse, ki se egzakteman sòt nan menm nan mekanis sibvansyon House Repibliken ki enkli nan Lwa Ameriken Swen Sante (AHCA).
AHCA te pase kay la sou Me 4, byenke li espere ke Sena a ap vini ak yon vèsyon diferan nan bòdwo a, ki ta dwe rekonsilye ak vèsyon an House .
Kredi taks yo se youn nan eleman AHCA ke Sena a ta ka chanje. Men, kite a pran yon gade nan vèsyon an nan AHCA a ke kay la te pase, ak wè ki jan kredi taks yo ta konpare ak kredi taks yo ke gen moun ki deja jwenn anba ACA la.
Ki sa ki "ranbousab taks avanse avansabl" vle di?
Yon kredi taks ranbousab se youn ke ou ka resevwa an plen menm si li plis pase kantite lajan ou dwe nan taks (nan konparezon, kredi taks ki pa ranbousab ka itilize konpanse responsablite taks ou, men ou pa ta jwenn nenpòt kantite lajan adisyonèl nan kredi taks pi wo a ak pi lwen pase sa ou ta otreman dwe nan taks sou revni). Yon kredi taks ranbousab kapab konpanse sa ou dwe nan taks, epi si gen lajan ki rete sou, IRS la ap voye ou kredi taks ki rete a.
Oswa si ou deja dwe yon ranbousman, IRS la pral ajoute kredi taks nan ranbousman ou.
Se konsa, pou egzanp, kite a di bòdwo taks sou revni Jane a se $ 1,500. Ann di tou ke li te achte pwoteksyon li nan echanj la, men li te peye tout pri pou asirans li tout ane a, chwazi pou fè reklamasyon sibvansyon an prim (kredi taks) sou retounen taks sou li .
Si li sanble ke kredi taks prim li a se $ 2,000, IRS pral aplike $ 1,500 nan kredi taks nan direksyon pou bòdwo taks li, epi voye li lòt $ 500 la kòm yon chèk ranbousman.
Sa a ki jan kredi yo taks ACA travay, epi li la tou ki jan kredi yo taks AHCA ta travay.
Yon kredi taks davansab se youn ke ou ka resevwa davans, anvan ou ranpli taks ou. Si w ap anwole nan yon plan asirans sante nan echanj la ak yon kredi taks prim ke yo te peye sou non ou chak mwa, w ap benefisye de lefèt ke kredi taks prim ACA a yo se prévisible (prèske 83 pousan nan moun ki enskri nan plan echanj nan 2017 yo ap resevwa kredi taks sou prim davans, oswa APTC).
Sa a se sèl fason kredi taks ka reyalistikman itilize pou fè pwoteksyon plis abòdab, depi moun ta otreman lite yo peye tout pri pou kouvèti asirans yo pandan tout ane a epi rete tann pou reklame kredi taks yo sezon prentan sa a, sou retounen taks yo.
Remake byen ke kredi taks yo diferan de dediksyon taks. Yon dediksyon pèmèt ou retire yon kantite lajan nan revni taksab ou, kidonk diminye kantite lajan taks total ou dwe. Men, se yon kredi sou taks ki soustrè dirèkteman nan taks la total ou dwe.
Benefis asirans sante ka dedwi nan kèk sikonstans , men nan pèspektiv pou fè asirans sante plis abòdab, yon kredi taks $ 2,000 se pi plis valab pase yon dediksyon taks $ 2,000.
Kijan AHCA Kredi Taks Diferan de ACA taks Kredi?
Ann gade premye nan kijan kredi taks prim CFA travay:
ACA kredi taks prim yo disponib pou moun ki gen revni nan kay ant 100 pousan ak 400 pousan nivo povrete (papòt pi ba a se 139 pousan povrete nan 31 eta-yo ak DC- kote Medicaid te elaji ).
Premye sitwayen yo dèyè ACA prim kredi fiskal yo se egalize prim pou moun ki touche revni menm, kèlkeswa jan yo fin vye granmoun oswa ki kantite depans asirans sante nan zòn yo.
Ak anba ACA a, istwa medikal yo pa pran an konsiderasyon lè yo detèmine prim yon anwole a, se konsa ke pa gen okenn ankò yon faktè diferan (li te itilize yo dwe, nan pifò eta , anvan 2014).
Se konsa, anba ACA a, kredi taks prim yo jeneralman pi gwo pou pi gran moun (ki gen pre-sibvansyon prim yo pi wo), ak pou moun ki abite nan zòn kote asirans se pi chè.
Pa ekzanp, tout pri-pri (sa vle di, anvan nenpòt kredi taks yo aplike) nan Alaska yo plis pase twa fwa kòm yon wo yo jan yo nan Utah. Se konsa, mwayèn kredi sou taks an mwayèn nan Alaska se $ 848 / mwa, pandan y ap mwayèn kredi taks la prim nan Utah se $ 200 / mwa. Sa a paske pwen an antye nan sibvansyon yo ACA se balanse apre prim sibvansyon atravè tout peyi a, asire ke moun ki touche menm kantite lajan an ap peye menm kantite lajan an nan prim (Alaska tou te gen yon nivo povrete pi wo, ki efektivman bay rezidan yo yon ti èd siplemantè ak prim yo).
Men, kredi taks ACA yo koupe tout ansanm nan 400 pousan nan nivo povrete. Cliff nan sibvansyon ki kapab lakòz te mennen nan prim asirans inaksesibl pou fanmi mitan-klas nan kèk pati nan peyi a. Etazini ka adrese sa a sou pwòp yo (Minnesota te fè, pi bonè ane sa a; Kolorado konsidere kòm yon mezi ki sanble men li pa t 'pase), men ACA nan tèt li pa adrese endividyèl pwoteksyon mache piblik pou kay ki gen revni pi wo a 400 pousan nan nivo povrete (pou pèspektiv, kapòt sa a se $ 97,200 pou yon fanmi kat nan 2017).
Koulye a, kite a pran yon gade nan kijan AHCA kredi taks ta travay:
Si vèsyon kay AHCA a ta dwe mete an vigè, estrikti ACA la ta sitou rete an plas nan 2018 ak 2019, ak kèk ajisteman. Men, kredi taks premyè ta disponib pou itilize ak plan echanj , eksepte grandmothered, grandfathered , ak kout tèm plan (pou plan pre-echanj, kredi taks yo ta ranbousab, men se pa pranjab; moun ta oblije peye plen pri moute devan yo pou pwoteksyon yo-menm jan yo fè kounye a pou plan pre-echanj-e yo kapab fè reklamasyon kredi sou taks yo sou retounen taks yo).
Apre 2019, AHCA a chanje nan ekilibre benefis nèt pou moun ki gen revni egal, e olye konsantre sou bay kredi taks egal pou anwole ki gen menm laj. Sa se yon chanjman fondamantal nan direksyon. Olye pou yon sistèm kote moun peye yon kantite lajan ki konsidere kòm abòdab ki baze sou revni yo, moun ki ta resevwa kredi sou taks menm jan ak lòt moun nan menm laj bracket, kèlkeswa revni, jiska bouchon revni a pou kredi sou taks AHCA. Nan lòt mo, "jistis la" nan sibvansyon yo ta dwe detèmine pa kantite lajan an nan sibvansyon an tèt li, olye ke bezwen finansye nan moun nan ak pri a nan pwoteksyon nan chak zòn.
Kapab revni pou AHCA kredi taks yo pi wo pase bouchon ACA a. Kredi fiskal AHCA ta dwe konplètman disponib pou moun ki pa marye ak revni jiska $ 75,000, ak koup marye ki gen revni jiska $ 150,000 (kredi yo ta kòmanse faz soti anwo nivo sa yo). Pou yon sèl moun, $ 75,000 se 621 pousan nan nivo povwete 2017, kidonk kredi taks yo anba AHCA a ta rale pi wo nan klas presegondè a ak anwo-mwayen klas-espesyalman konsidere lefèt ke kredi yo pa ta antyèman faz soti pou yon 60 ane fin vye granmoun jouk revni te rive $ 115,000 pou yon sèl moun (limit la anwo pou faz-soti a ta dwe $ 95,000 pou yon 29 ane-fin vye granmoun).
Men, taks kredi AHCA tèt yo ta dwe, an mwayèn, pi piti pase kredi taks ACA a. Yon analiz Fanmi Fondasyon Kaiser te jwenn ke kredi fiskal mwayèn ta dwe 36 pousan pi piti anba AHCA la.
Kredi taks plat yo ta sanble tankou sa a nan 2020, e yo ta dwe Catalogue pou enflasyon nan ane kap vini yo:
- $ 2,000 pou chak moun jiska laj 29
- $ 2,500 pou chak moun laj 30-39
- $ 3,000 pou chak moun 40-49
- $ 3,500 pou chak moun 50-59
- $ 4,000 pou chak moun 60+ moun
- Fanmi yo pral kalifye pou reklame kimilatif kredi yo pou jiska senk manm fanmi pi ansyen yo, ak yon bouchon $ 14,000 chak ane.
Kredi taks sa yo ap kontinye disponib deyò echanj 2020 ak pi lwen, pou plan ki pa grann, granpapa, oswa kout tèm (sòf si gen yon lòt ekstansyon, plan grandmother pral ale nan fen 2018).
Ki moun ki ranpòte, ak ki moun ki pèdi?
Evidamman, AHCA a benefisye moun ki gen revni ki depase 400 pousan nivo povwete a, men anba bouchon revni taks AHCA a. Moun sa yo ki pa jwenn okenn sibvansyon nan tout anba ACA a, e yo ta kòmanse jwenn yon sèl nan 2020 si vèsyon an House nan AHCA a yo dwe adopte.
Men, gen anpil enkyetid konsènan abòdab kouvèti pwoteksyon anba AHCA pou moun ki pa touche ase revni, pi gran moun (ki gen prim an jeneral ki ta pi wo anba rapò laj laj de AHCA a), ak moun k ap viv nan zòn kote asirans sante yo trè chè.
Pou popilasyon sa yo, kredi fiskal ACA yo lis soti monte desann yo. Yo pi gwo pou moun ki ta peye plis prim asirans, ki gen ladan moun nan zòn koute chè ak moun ki pi gran. Apre sa, yo ap tou pi gwo pou moun ki gen revni ki ba, ki fè pwoteksyon plis abòdab kòm yon pousantaj nan revni yo.
Pwoteksyon sa yo ta evapore anba AHCA. Rapò CBO a sou AHCA a (pibliye sou 24 me, prèske twa semèn apre House la te vote sou bòdwo a) endike ke pou yon 64 ane fin vye granmoun touche $ 26,500 / ane, prim anyèl nèt ta ogmante de $ 1,700 anba ACA a, a $ 16,100 anba AHCA a. Sa a nan eta yo ki pa patisipe pou anile pwoteksyon konsomatè ACA; nan eta yo ki fè, prim la privye ta dwe yon ti kras pi ba- $ 13,600-men benefis ta tou redwi ak aksè a asirans ta dwe limite pou moun ki gen kondisyon ki deja egziste ak yon espas nan pwoteksyon.
An jeneral, ganyan yo anba AHCA a ta dwe jenn moun ki gen pi wo pase mwayèn revni, patikilyèman si yo ap viv nan zòn kote asirans sante a deja jistis pri ki ba.
Defisi yo ta pi gran moun, moun ki pa touche revni, ak moun ki nan zòn kote asirans sante yo trè chè.
> Sous:
> Sant pou Sèvis Medicare ak Medicaid, Tranzisyon Pwolonje pou Règleman Abòdab Swen Règleman yo , Fevriye 2017.
> CMS.gov, 2017 Marketplace Open Enrollment Period Public Use Files
> Jost T. Egzamine House Repibliken ACA a Repeal ak Ranplase Lejislasyon. 7 mas, 2017.
> Kaiser Fanmi Fondasyon, prim ak taks Kredi anba Lwa sou Swen Abòdab vs Lwa Ameriken Swen Sante: Kat entèaktif. Avril 27, 2017.
> Kaiser Family Foundation, Rezime Lwa Swen Ameriken pou Swen, Me 2017.