Obstruksyon entesten yo tretab men yo ka lavi-menasan
Yon entoksikasyon entesten se kondisyon an ki rive lè yon seksyon entesten an (swa ti la oswa gwo trip la ) vin totalman oswa pasyèlman bloke, se konsa ke poupou pa ka pase nan li. Obstruksyon entesten ka rive jis sou nenpòt moun, men yo se yon konplikasyon komen pou moun ki gen maladi Crohn a.
Nan pifò ka yo, yo ka trete yon blokis san yo pa operasyon.
Li pa ka toujou posib pou evite yon blokis. Sepandan, moun ki gen tandans fè yo ta dwe travay avèk yon gastroenterologist vini ak yon plan pou eseye e evite yo epi pou yo pale sou nenpòt ki tretman ki ka fè lakay ou pou soulaje sentòm yo.
Mekanik entesten
Nan yon entèseksyon entesten mekanik, se poupou a fizikman bloke soti nan k ap deplase nan trip la, anpil tankou plonbri nan kay la ka bloke. Yon blokaj ka koze pa:
- Èrni
- Tisi mak ( adezyon )
- Pwoteje poupou
- Gallstones
- Timè
- Nòmal kwasans tisi
- Intussusception (yon seksyon nan entesten an glisad nan tèt li, menm jan ak lè yon teleskòp fèmen)
- Tòde oswa kink nan trip yo (volvulus)
- Ingested etranje kò (vale yon atik ki pa bon)
Tretman
Yon blokaj se yon kondisyon grav epi li ka bezwen trete nan lopital la. Nan kèk ka, tretman an se dekonprese trip la. Sa a se akonpli pa mete yon tib nasogastrik (NG) nan nen an ak desann nan vant la, ki alèj distilasyon nan vant ak vomisman.
Si yo mete tib NG a pa ede nan soulaje blokaj la, operasyon an kapab pwochen etap la. Operasyon kapab tou bezwen si gen kèk nan tisi a nan trip la te mouri kòm yon rezilta nan blokaj la.
Konplikasyon
Si yo pa trete, yon enteryè entesten ka mennen nan pwoblèm ki pi grav, tankou lanmò nan kèk tisi entesten.
Si yon pati nan entesten an mouri, li ka lakòz yon enfeksyon oswa nan gangrene. Yon pèforasyon (oswa twou) nan trip la se yon lòt konplikasyon posib yon entèdiksyon entesten. Yon pèforasyon se yon ijans medikal epi yo pral mande pou operasyon imedya.
Sentòm yo
Yon blokaj ka lakòz absans konplè nan poupou oswa gaz (li te ye kòm obstipasyon), paske pa gen okenn poupou ka fizikman pase nan entesten an bloke. Sepandan, blokaj la ta ka lakòz tou yon ka dyare , paske se sèlman poupou likid yo pral kapab pase pi lwen pase pwen an nan blokaj la. Lòt sentòm yon blokaj se doulè entans ak kranpman, plen vant, ak gonfle nan vant .
Sentòm yo nan yon blokaj entesten yo se:
- Yon santiman nan plen nan vant la
- Move souf
- Bloating (distansyon)
- Konstipasyon
- Dyare
- Doulè ak kranp
- Vomisman
Dyagnostik
Dyagnostik la nan yon entoksikasyon entesten fèt nan tou de yon tès egzamen fizik ak dyagnostik.
Son entesten. Entesten an nòmalman fè kèk son, tankou gurgling ak klike, ki ka tande nan entèval iregilye nan sèvi ak yon stetoskòp mete sou vant la. Si yon blokis prezan, yon founisè swen sante ka olye tande son ki gen gwo kouch pandan y ap tande vant lan.
Si blokaj la te prezan pou kèk tan, gen pouvwa pou yon absans konplè nan nenpòt ki entesten son.
X-Ray (radyografi nan vant) . Sa a se nòmalman premye tès ki itilize pou detèmine si gen yon blokis. Li se yon tès ki pa pwogrese ki ka fè relativman byen vit. Yon radyològ oswa lòt espesyalis ka sèvi ak fim nan x-ray pou detèmine si siy yo nan yon blokaj entesten yo prezan.
Barium nan . Nan tan lontan an, yo te itilize yon enema barium pou jwenn ki kote obstruction a. Metòd sa a, sepandan, se pa toujou chwa ki pi bon pou montre si yon obstruksyon ki te koze pa yon bagay peze sou entesten an (tankou yon timè).
Upper GI ak seri entesten ti . Anpil tankou enema barium la , yo te itilize tès sa a pou ede detekte obstacle a, espesyalman si li te nan aparèy anwo a gastwoentestinal. Tès sa a prèske pa janm itilize pou dyagnostik ankò.
Amann CT eskanè . Sa a se tès la prensipal ki itilize pou fè dyagnostik obstruksyon entesten. Avètisman CT yo fè anpil tankou radyografi, eksepte ke yo dwe administre pasyan solisyon an pafwa nan bouch, imid, oswa IV. Benefis ki genyen nan eskanè CT la se ke li ka ede jwenn ki kote obstacle a kòm byen ke sa ki ka lakòz blokaj la.
Prevansyon
Gen kèk kòz obstak yo pa anpeche, tankou moun ki pa gen okenn rezon mekanik pou blokaj la. Nan ka kote yo blese obstruction a pa yon lòt kondisyon, tankou yon timè oswa yon èrni, trete pwoblèm nan kache ka ede anpeche devlopman nan yon blokaj.
Sous:
Katz DS, Baker ME, Rosen MP, Lalani T, Carucci LR, Lajan Kach BD, Kim DH, Piorkowski RJ, Ti WC, Smith MP, Yaghmai V, Yee J, Ekspè Komite sou Gastrointestinal Imaging. "ACR Appropriene Criteria® sispèk ti-entesten anlè." [piblikasyon sou entènèt]. Reston (VA): Ameriken College of Radiology (ACR); 2013. 4 desanm 2015.
ADAM "Entèminasyon entesten." ADAM, Inc 23, 2008. 30 Jul 2009.