SIBO , akwonim a pou yon kondisyon ki rele ti entesten kwasans bakteri, yo te fè kòm yon kòz posib nan sendwòm entesten chimerik (livr ). Tankou anpil bagay ki gen rapò ak livr, pwoblèm nan nan SIBO yo te pwoblèm nan kache konplike ak make pa kèk konfli nan mond lan nan rechèch IBS . BECA sa a nan SIBO jan li gen rapò ak livr ka ede w deside si sa a se yon bagay ou ta dwe pale ak doktè ou sou.
Ki sa ki SIBO?
SIBO se akimilasyon kantite lajan twòp nan bakteri zantray nan ti trip la. Nenpòt kondisyon ki afekte transpò nòmal la oswa mouvman nan ti trip la ka predispoz li nan SIBO. Maladi Crohn a ak anvan operasyon nan vant yo se yo ki pami faktè sa yo risk pou devlopman nan SIBO.
Kouman yo dyagnostike SIBO?
Akòz difikilte pou fè biopsi dirèk nan ti trip la pou evalye pou prezans bakteri, yo itilize yon tès ki souvan ke yo rekonèt kòm tès souf idwojèn (HBT). Pasyan yo bay yon solisyon, tankou laktiloz, yo bwè, ak Lè sa a, yon tès souf yo bay evalye pou prezans nan gaz, tankou idwojèn oswa metàn. Nan yon moun ki an sante, yon moun pa ta espere wè nenpòt idwojèn oswa metàn nan souf la jiskaske de zè de tan pase, tan apwoksimatif la li ta pran pou laktiloz la pou vwayaje nan gwo trip la kote li ta aji sou bakteri, kidonk pibliye gaz la.
Yon rezilta gaz pozitif yo wè nan lespas 90 minit nan bwè solisyon an bay prèv bakteri ki pi wo nan aparèy dijestif la, sa vle di nan nivo ti trip la.
Theory SIBO pou livr
Lefèt ke gonfleman se yon sentòm omniprésente pou moun k'ap soufri yo, kèlkeswa si konstipasyon oswa dyare kòm yon sentòm dominant, te mennen chèchè yo gade pou yon pwoblèm kache komen.
Anplis de sa, byenke IBS pasyan souvan pwen nan manje espesifik kòm sa ki lakòz sentòm, pa gen okenn rechèch klè koupe sipòte sa a.
Prèv ke SIBO ka se yon kòz kache pou livr soti nan de rezilta prensipal yo. Premye a se ke kèk chèchè yo te jwenn ke siyifikativman plis pasyan livr gen yon HBT pozitif pase moun ki afekte, petèt ki endike SIBO kòm yon pwoblèm. Dezyèm lan se rechèch la jwenn ke pasyan anpil wè yon diminisyon enpòtan nan sentòm livr apre yon jijman nan antibyotik espesifik. Antibyotik sa yo pa absòbe nan lestomak la e konsa yo disponib pou aji sou nenpòt bakteri ki ka kachèt nan ti trip la.
Teyori SIBO a ap chache esplike poukisa bakteri fini nan move plas la. Ti trip la gen yon natirèl "vag netwayaj" - mouvman nan misk nan pawa a ki sèvi vide ti trip la nan entèval regilye. Li te panse ke andikap nan mouvman sa a nan misk ka lakòz retansyon nan bakteri. Yon teyori se ke yon bout gastroanterit ka domaje misk ki responsab pou aksyon sa a netwayaj, yon posibilite ki ta ka eksplike fenomèn nan post-enfektyeur livr . Li se tou te panse ke estrès ka ralanti aksyon an nan misk sa yo, konsa eksplike relasyon ki genyen ant estrès ak livr .
Teyori SIBO a eseye kont pou lefèt ke IBS ka manifeste tèt li kòm swa dyare oswa konstipasyon. Panse a se ke diferan kalite bakteri ak gaz yo ke yo pwodui gen efè diferan sou mobilite zantray . Gen kèk etid yo te jwenn ke pasyan ki demontre yon kantite lajan ki pi wo nan metàn yo gen plis chans fè eksperyans konstipasyon, pandan y ap dyare-dominant pasyan demontre yon nivo ki pi wo nan idwojèn.
Li se teyorize ke SIBO ka vre vre koz nan fruktoz ak entolerans lòt sik .
Konfli a
Malgre ke teyori a SIBO parèt mare moute livr nan yon bèl pake pwòp, anpil chèchè yo pa konvenki.
Gen plizyè kritik gwo nan teyori a. Yon kritik gwo se ke HBT a pa wè sa tankou yon mezi serye akòz yon pousantaj erè segondè. Nan pi gwo enpòtans se lefèt ke pousantaj segondè yo nan SIBO ak siksè nan antibyotik kòm yon tretman wè nan syans ki fèt pa teorisyen SIBO pa te toujou repwodwi pa chèchè lòt. Enkyetid tou egziste konsènan itilizasyon alontèm nan antibyotik, espesyalman bay lefèt ke IBS se yon kondisyon ki gen yon kou kwonik.
Liy anba a
Kòm ou ka wè, relasyon ki genyen ant SIBO ak livr rete nuizib. Konsensis jeneral la sanble ke SIBO ka pwoblèm nan pou yon sub-seri pasyan IBS ak ke yon kalite patikilye antibyotik, Rifaximin, gen sipò nan rechèch ki pi pou efikasite li yo an tèm de diminye gonflaj ak dyare. Èspere ke, kontinye rechèch ap klarifye pwoblèm nan, osi byen ke vini ak tretman san danje epi yo efikas.
Èske ou ta dwe pale ak doktè ou sou pran yon HBT pou SIBO? Bay lefèt ke SIBO parèt yo dwe yon pwoblèm pou kèk pasyan livr ak lefèt ke yon antibyotik ka pote soulajman sentòm, SIBO ka sètènman gen plis ankèt ankèt, sitou si gonfleman se yon pati dominant nan foto sentòm ou an.
Sous:
Ameriken College of Gastroenteroloji livr Task Force "Yon Deklarasyon Pozisyon Pozisyon ki baze sou Jesyon nan sendwòm entesten Iritabl" Ameriken Journal of Gastroenterology 2009: S1-S35.
Lin, H. "Ti entesten bakteri Overgrowth: yon chapant pou konpreyansyon Sendwòm entesten iritab" Journal of American Medical Association 2004 292: 852-858.
Pimentel, M. "Yon nouvo solisyon livr" Sante Point Press 2006.
Quigley, E. "Bon Bakteri ak Sendwòm entesten Iritabl" Fondasyon Entènasyonal pou Maladi Entesten Fonksyonèl Gastrointestinal Fèy.