Apendisit ak Appendektomi Anvan, Pandan ak Apre Operasyon

1 -

Ki sa ki se yon Operasyon Apendeksyom?
Reza Estanyen / Geti Images

Yon appendektomi se yon pwosedi ijans chirijikal yo retire yon anèks anflame oswa ki enfekte, yon kondisyon li te ye kòm apendisit. San yo pa operasyon, anèks la ka kraze, ranvèse materyèl enfektye nan san an ak nan vant, ki ka menase lavi.

Pa gen okenn tretman altènatif; operasyon an konsidere kòm wout la sèlman nan trete apendisit, byenke kèk enstalasyon yo ap fè rechèch medikal nan trete apendisit ak antibyotik.

2 -

Anvan Operasyon Appendektomi: Dyagnostike Apendisit

Yon fwa se dyagnostik la nan apendisit te fè, anjeneral ak tès san ak yon eskanè CT , chirijyen a pral eksplike operasyon an an detay, ki gen ladan yon deskripsyon pwosedi a, risk ki genyen nan operasyon , ak yon rekiperasyon tipik nan operasyon. Anplwaye a pral kòmanse tou yon IV epi li ka kale vant lan nan pasyan gason pou pèmèt pou yon coupure pwòp.

Si pasyan an te soufri nan kè plen ak vomisman, ki komen ak apendisit, yo pral bay medikaman pou trete sentòm yo. Yo ka bay medikaman doulè tou, ansanm ak IV likid si pasyan an dezidrate. Antibyotik ka inisye anvan operasyon an oswa yo kapab kòmanse nan fen pwosedi a.

Pasyan an pral Lè sa a, dwe transpòte nan chanm nan opere ak ede sou tab la opere, kote anplwaye a ap prepare po a pasyan an pou operasyon. Po a se swit ak yon solisyon ki touye mikwòb yo ede anpeche enfeksyon ansanm ensizyon an. Yon fwa yo po a prepare pou operasyon, anplwaye a pral kouvri pasyan an ak rido esteril kenbe zòn nan kòm pwòp ke posib pandan pwosedi a.

3 -

Anestezi pou yon Apendektomi

Founisè a anestezi , tipikman yon anèstezistist oswa yon anèstezist enfimyè, ap kòmanse operasyon an pa bay yon sedatif pa IV yo detann pasyan an. Yon fwa pasyan an rilaks, yon tib respire, oswa tib endotracheal , se Threaded nan bouch la ak nan van an anvan yo te konekte nan vantilasyon an .

Tib respire a nesesè paske anestezi jeneral lakòz paralizi anplis rann pasyan an san konesans. Pandan ke paralize, pasyan an pa ka respire san asistans ak depann sou vantilasyon an pou li bay lè nan poumon yo.

Yon fwa ke anestezi a te pran efè konplè, chirijyen a ka kòmanse fè Ensizyon an, san doulè a ​​santi santiman oswa reveye. Pandan operasyon an, pasyan an pral byen kontwole pa anestezi a, ak siy yo enpòtan anpil yo obsève nan tout operasyon an ak medikaman yo bay jan sa nesesè.

4 -

Pwosedi Apendektomi a

Pandan pwosedi a tradisyonèl, oswa ouvè, apendisktomi, yon ensizyon de a twa pous tan se te fè nan dwa ki pi ba nan vant plizyè pous pi wo a zo anch lan. Ensizyon an ouvè tou de po a epi divize tisi nan misk nan vant, sa ki pèmèt chirijyen a wè anèks la ak rale li pi pre sifas la pou pi bon aksè.

Yon fwa yo anèks la idantifye, li se koupe lwen tisi ki antoure a, ki gen ladan trip la, ak tisi ki enfekte yo retire. Se ouvèti a ki rete apre apendis la retire se fèmen nan staples chirijikal oswa pa koud zòn nan fèmen.

Anèks la ak tisi ki antoure yo Lè sa a, byen enspekte asire ke enfeksyon an se izole tisi a ki te retire. Si sa nesesè, chirijyen a ka itilize likid esteril yo lave zòn nan ak Lè sa a, pou aspirasyon nenpòt prèv ki pi . Si tisi yo ki antoure yo an sante, chirijyen a ka kòmanse fèmen Ensizyon an pa koud premye kouch yo nan misk yo ansanm, Lè sa a, fèmen po a ak pwen oswa staples.

Ensizyon an pral kouvri ak yon bandaj esteril pou pwoteje po a epi pou anpeche enfeksyon . Pwosedi a, ki soti nan inisyasyon nan anestezi nan bandaj, pran mwens pase yon èdtan si pa gen okenn konplikasyon.

5 -

Laparoskopik Apendektomi: Pwosedi a

Appendektomi a laparoskopik se trè menm jan ak pwosedi a tradisyonèl ouvè ak yon sèl diferans enpòtan: Olye pou yo yon sèl pous 3-5 pous lontan, gen plizyè ensizyon mwatye yon pous lontan. Li se nan sa yo ensizyon ti ke chirijyen a ap travay, mete yon kamera nan yon sèl Ensizyon ak ti enstriman nan de oswa plis ensizyon adisyonèl. Chirijyen a Lè sa a, ap travay pa gade videyo a pran pa kamera a ti.

Chirijyen an idantifye anèks la epi li separe tisi bon an nan move a pa swa koupe anèks la ale, kreye yon liy oswa sutures oswa lè l sèvi avèk yon liy nan machandiz. Apendis la mete nan yon sak esteril ki pouse nan youn nan ensizyon yo anvan yo retire li. Sa a se anpeche nenpòt ki pi nan materyèl enfektye andedan anèks la soti nan koule nan vant la.

Apendis la ak tisi ki antoure yo Lè sa a, byen enspekte. Sa a se asire ke se sèlman tisi sante ki rete dèyè ak asire w ke liy lan suture / diskontinu se pafè. Si sa nesesè, tankou nan evènman an nan yon appendis kase, chirijyen a ka itilize likid esteril yo lave zòn nan ak Lè sa a, pou aspirasyon soti materyèl la enfektye.

Lè sa a, si tisi yo ki antoure yo an sante, chirijyen an ka fèmen ensizyon yo, anjeneral ak pansman ti kolye yo rele steri-bann oswa yon bandaj esteril pwoteje po a ak pou anpeche enfeksyon.

Pwosedi a tout antye, si pa gen okenn konplikasyon inatandi, anjeneral dire ant 45 minit ak yon èdtan.

6 -

Rekipere apre Operasyon Apendeksyone

Yon fwa ke coupure a kouvri, yo pral anestezi a ap sispann, sa ki pèmèt pasyan an tou dousman kòmanse reveye ak tib la pou l respire yo dwe retire li. Pasyan an pral transfere nan Inite Swen Post-Anesthesia yo dwe kontwole pa anplwaye retrèt. Pasyan an pral groggy nan premye, epi yo pral Lè sa a, tou dousman vin pi vijilan kòm anestezi a mete-l nèt.

Pandan faz pòs-anestezi a, siy vital yo ap kontwole sere pou tout konplikasyon posib ak medikaman doulè yo bay lè sa nesesè. Yon fwa pasyan an se konplètman reveye, yo pral transfere nan yon chanm lopital yo kòmanse geri. Pifò pasyan yo gen yon diminisyon remakab nan doulè apre operasyon, menm avèk doulè nan Ensizyon an.

Nan denmen, pasyan an ka kòmanse pran ti souri nan likid klè ak Lè sa a, pwogrè nan yon rejim alimantè regilye si se likid la tolere. Chita moute sou kwen nan kabann lan, Lè sa a, mache distans kout yo pral ankouraje plizyè fwa nan yon jounen. Medikaman yo pral disponib pou fè mouvman mwens douloure.

7 -

Ale lakay ou apre yon Apendektomi

Pifò pasyan yo egzeyate nan 24 èdtan nan operasyon kontinye rekipere nan operasyon . Se Ensizyon an anjeneral ki te fèt fèmen ak bann ti adezif ki pral tou dousman tonbe tankou douch yo pasyan ak ale sou aktivite nòmal yo. Sèvi Entèn pral tou dousman fonn epi yo pa bezwen yo dwe retire li.

Gen kèk pasyan ki ka bezwen yon medikaman doulè grav pandan pati sa a nan rekiperasyon, ak pifò ap kontinye pran antibyotik pou jiska yon semèn apre operasyon. Pifò pasyan yo kapab retounen nan aktivite nòmal nan kèk semèn; plis aktivite difisil ka pran yon semenn oswa de pi long.

Sous:

Apendetik Brochure. Kolèj Ameriken pou Chirijyen. 2006. http://www.facs.org/public_info/operation/brochures/app.pdf