Faktè Konprann ki afekte pousantaj siviv
Youn nan premye kesyon yo yon moun ka mande lè dyagnostike ak etap mwen kansè nan poumon se, "Ki sa ki esperans lavi a." Malerezman, kansè nan poumon gen yon repitasyon pou gen yon pronostik pòv yo. Sa te di, etap 1 se premye etap nan kansè nan poumon anvayi ak anpil moun ki siviv alontèm avèk maladi a. Ann gade nan kèk nan varyab yo ki ta ka afekte pronostik ou kòm byen ke pwogrè yo ap pran plas ki ap amelyore siviv.
Etap mwen kansè nan poumon: Definisyon
Etap mwen kansè nan poumon se premye etap nan pwogrese kansè nan poumon ki pa ti selil poumon. ( Etap 0 kansè nan poumon se sèn nan pre-pwogrese nan kansè nan poumon oswa karsinom nan situ).
Timè ki klase kòm etap mwen kraze nan de klas:
- Etap IA kansè nan poumon yo, se sèlman nan poumon yo epi yo 3 cm (apeprè yon pous ak yon mwatye) nan dyamèt oswa mwens.
- Etap IB kansè nan poumon yo ant 3 ak 5 cm an dyamèt ak ka gen yon) gaye nan bronchus prensipal la, b) gaye nan manbràn enteryè a ki kouvri nan poumon, oswa c) yon pati nan poumon an ka anflame oswa tonbe.
Etap mwen espere kansè nan lavi kansè
Depi kansè nan poumon gen yon repitasyon pou yo te agresif epi ki gen yon pronostik pòv, kesyon an pou siviv souvan vini leve. Anvan ou ale nenpòt lòt li enpòtan sonje ke tretman pou kansè nan poumon yo ap amelyore ak pousantaj la siviv ap amelyore. Anplis de sa, tout moun se diferan.
Epi finalman, estatistik di nou ki jan yon moun te fè nan tan lontan an ak kansè nan poumon. Depi gen anpil tretman nouvo sa yo pa nesesèman yon estimasyon egzat.
Varyab ki afekte pousantaj kansè nan poumon kansè
Gen kèk nan varyab ki ka afekte siviv nan kansè nan poumon yo enkli:
- Kansè espesifik ou nan kansè nan poumon ak kote: Apeprè 85 pousan nan kansè nan poumon yo konsidere kansè nan poumon ki pa ti selil Kansè sa yo gen tandans gaye pi dousman pase kansè nan poumon selil , menm si ti kansè nan poumon sèl gen tandans reponn trè byen nan chimyoterapi ak terapi radyasyon , omwen okòmansman.
- Kote kansè ou a: Menm si operasyon an se souvan tretman pou chwa pou kansè nan poumon 1, kèk nan timè sa yo sitiye nan zòn ki fè operasyon danjere. Si operasyon an pa posib, gen de kalite terapi radyasyon ki ka itilize ak yon entansyon guérison: stereotaktik radyoterapi kò (SBRT) ak terapi pwoton. (Siviv se yon ti jan pi bon ak yon VATS lobectomy vs SBRT).
- Pwofil la molekilè nan timè ou: Nou genyen kounye a tretman pou moun ki gen kèk chanjman jenetik nan timè yo. Molekilè profil (tès jèn) yo ta dwe fè pou tout moun ki gen ti kansè nan poumon poumon. Dwòg yo disponib pou moun ki gen mitasyon EGFR , rkontriksyon ALK , ak règleman ROS1 , ak esè klinik yo evalye tretman kansè nan poumon ak lòt pwofil jenetik yo tou. (Tretman sa yo pa anjeneral yo itilize pou maladi etap 1 la, men yo disponib si kansè a ta dwe repete oswa gaye).
- Laj ou: Moun ki pi jèn yo gen tandans viv pi lontan pase pi gran moun ki gen kansè nan poumon.
- Sèks ou : esperans lavi a pou yon fanm ki gen kansè nan poumon se pi wo nan chak etap nan maladi a.
- Sante jeneral ou nan moman dyagnostik la: Lè ou ansante an jeneral nan moman dyagnostik la asosye ak yon esperans lavi pi long, ak yon pi gwo kapasite pou kenbe tèt ak tretman ki ka pwolonje siviv.
- Kouman ou reponn ak tretman : Efè segondè nan tretman varye pami diferan moun, epi yo ka limite kapasite ou pou tolere tretman.
- Lòt kondisyon sante ou ka genyen: Kondisyon sante tankou anfizèm oswa maladi kè ka pi ba etap mwen espere kansè nan lavi nan poumon. Moun ki pa gen COPD gen yon pi bon prognosis pase moun ki gen maladi a.
- Fimen: Kite fimen anvan operasyon pou etap mwen kansè nan poumon, parèt anpil amelyore pousantaj la siviv. Nan moman aktyèl la, majorite moun ki devlope kansè nan poumon pa fimen, men pou moun ki fè gen anpil rezon moun ki gen kansè ta dwe kite fimen , ki gen ladan siviv.
- Ki kote ou trete: Yon etid kèk yo te jwenn ke moun ki gen operasyon pou kansè nan poumon nan yon enstitisyon ki fè plis nan operasyon sa yo (tankou yon lopital ansèyman oswa sant kansè gwo) gen pi bon rezilta.
Anplis de sa nan tout diferans ki genyen pi wo a nan mitan moun, chak kansè diferan menm jan tou. Soti nan yon fason molekilè, si te gen 100 moun ki gen etap mwen kansè nan poumon nan yon chanm yo, yo ta gen 100 kansè diferan sou yon nivo molekilè. Diferan karakteristik molekil ka lakòz konpòtman diferan nan timè.
Etap mwen an kansè estatistik Estewoyid lavi
Anplis de varyasyon ki genyen ant diferan moun ak kansè diferan, li enpòtan kenbe nan tèt ou ke estatistik yo souvan yon kèk ane fin vye granmoun. Anpil nan tretman ki disponib kounye a pou kansè nan poumon yo pa t 'alantou lè nimewo sa yo te sòti. Pou egzanp, gen plizyè imunoterapi ak dwòg vize ki te apwouve depi nan konmansman an nan 2015.
Kounye a, pousantaj total siviv 5 ane a se 49 pousan pou moun ki gen kansè nan poumon IA ak 45 pousan pou moun ki gen etap IB ki pa ti kansè nan poumon poumon. Pousantaj sa yo ka pi wo pou moun ki gen kansè nan poumon detekte pa tès depistaj pou kont li epi yo ka kòm yon wo 90 pousan.
Etap mwen kansè nan poumon ak risk pou repetition
Apre tretman pou etap mwen kansè nan poumon, posibilite pou repetition kansè nan poumon egziste. Li te panse ke ant 30 ak 50 pousan nan etap mwen kansè nan poumon ka repete, ak tretman adjuvant tankou chimyoterapi pafwa yo itilize diminye risk sa a. Repetition ka rive nan youn nan twa fason:
- Lokal repetition refere a kansè ki vini tounen nan poumon a, tou pre orijinal la timè.
- Reyinyon rejyonal refere a kansè ki repete nan nœuds lenfatik yo tou pre timè orijinal la.
- Rezistans pi lwen refere a kansè ki repete nan sit byen lwen nan kò a, pi souvan zo yo, sèvo, fwa, oswa glann adrenal. Lè yon kansè repete nan yon sit byen lwen yo refere yo kòm metastatik oswa etap 4 kansè.
Malerezman, pifò repetition nan etap mwen kansè nan poumon yo nan sit byen lwen. Menm menm ak yon repetition, siviv ap amelyore. An reyalite, pi fò nan pwogrè ki sot pase yo nan tretman kansè nan poumon yo se pou etap 4 maladi.
Enpòtans tras klinik yo
Dapre Enstiti Nasyonal pou Kansè, tout moun ki gen kansè nan poumon yo ta dwe konsidere opsyon pou yo patisipe nan yon jijman klinik. Pou maladi etap 1 gen kounye a esè plizyè nan plas kap nan rezon yon kansè bonè ka repete kòm byen ke tretman adjuvant ki ka diminye risk sa a.
Yon Pawòl ki soti nan prognosis kansè nan poumon
Pronostik la pou kansè nan poumon 1 se pi wo pou lòt etap nan maladi a, men omwen yon tyè nan timè sa yo ap repete. Tretman yo amelyore men gen tou bagay ou ka fè tèt ou pou amelyore pousantaj siviv ou . Mande anpil kesyon. Jwenn yon dezyèm opinyon, depreferans soti nan yon sant kansè ki fè gwo komèsan nan operasyon sa yo. Tape nan yon gwoup sipò kansè nan poumon oswa kominote sipò sou entènèt. Lè ou pwòp defansè nan swen kansè ou pa sèlman diminye enkyetid, men ka amelyore rezilta ou kòm byen.
> Sous:
> Ameriken Kansè Sosyete. Kansè Facts ak figi 2017. https://www.cancer.org/research/cancer-facts-statistics/all-cancer-facts-figures/cancer-facts-figures-2017.html
> Enstiti Nasyonal kansè. Ki pa Peye-ti tretman kansè poumon ti kras (PDQ) - Sante Pwofesyonèl Version. 03/31/17. https://www.cancer.gov/types/lung/hp/non-small-cell-lung-treatment-pdq#section/all.
> Wang, X., Janowczyk, A., Zhou, Y. et al. Prediksyon pou repetition nan Early Stage Ki pa-ti kansè nan poumon ti lè l sèvi avèk konpitè ekspòte karakteristik nikleyè ki soti nan Digital H ak E Imaj. Rapò Syantifik . 2017. 7 (1): 13543.