Malgre nivo segondè sansiblite, negatif fo poze enkyetid
An jiyè 2012, US Food and Drug Administration (FDA) te akòde apwobasyon OraQuick In-Home Tès VIH lan , bay konsomatè yo ak premye, tès la sou oral VIH oral pou kapab bay rezilta konfidansyèl nan tankou ti 20 minit. Apwobasyon FDA te akeyi pa anpil òganizasyon ki baze nan kominote a, ki te lontan te site benefis tès nan kay la nan yon moman lè 20% nan 1.2 milyon Ameriken ki enfekte ak VIH yo konplètman inyorans nan estati yo.
Chèf nan mitan agiman yo nan sipò nan tès nan kay:
- Anpil klinik piblik nan peyi Etazini yo swa enkonfonn oswa overtaxed, sa ki lakòz moun ki ka vle oswa bezwen tès yo rete lwen. Tès nan kay la ka ede simonte obstak sa a, bay moun ki pi nan risk ak yon sans pi gran nan otonomi, kontwòl ak konfidansyalite .
- Nan apwobasyon yo nan pwodwi a, FDA a deklare ke tès nan kay "pral kontribye mezirab ... pa ede moun ki pi enfekte yo vin okouran de estati VIH yo ak kidonk diminye transmisyon VIH."
- Yon liy dirèk 24 èdtan ak anplwaye ki resevwa fòmasyon pral ede asire pwodui a itilize kòrèkteman; ki itilizatè yo konprann limit yo nan tès la (ki gen ladan peryòd la fenèt sa yo rele), ak ke moun ki resevwa yon rezilta pozitif yo refere yo bay yon klinik ki tou pre oswa biwo doktè a.
Kòm nan mwa septanm 2013, manifaktirè yo OraQuick rapòte ke "plis pase 200,000 moun kounye a konnen estati VIH yo" kòm yon rezilta nan pwodwi a, ak analis endistri ki predi yon absorption nan lavant kòm ogmante konsyans konsomatè.
Men malgre benefis yo aparan nan tès yo, yon kantite etid yo te enkyetid sou estrateji nan kay la, kesyone presizyon mond reyèl la, osi byen ke enpak li sou swen pasyan ak konpòtman risk.
Kouman egzat yo nan Tès VIH VIH?
Selon rapò FDA a, Tès OraQuick Rapid In-Home la se pa sèlman san danje epi fasil pou itilize, men li ofri yon sansiblite ak espesifik nan apeprè 95% -tèlman mwens pase 99.3% ak 99.8% wè ak pwen-of- Swen swen ki itilize pa doktè ak klinik.
Sepandan, kontrèman ak tès pwen-of-swen, vèsyon an nan kay la li te ye gen yon fo to negatif nan anviwon 7%, sa vle di ke yon sèl soti nan chak 12 tès yo pral delivre yon kòrèk "tout siy klè." Pandan ke sa a pa nesesèman mine viabilité pwodwi a, li pote nan kesyon presizyon nan mond reyèl la nan tès yo bay chans pou pwodwi move itilizasyon ak / oswa twò bonè tès VIH.
Yon etid ki fèt nan 2013 pa Inivèsite Kalifòni, San Francisco konkli ke tès katriyèm jenerasyon rapid tès oral tankou OraQuick yo te kapab kòrèkteman idantifye 86% nan ka VIH pozitif, siyifikativman mwens pase sa ki te wè nan esè nan klinik. Plis konsènan ankò te lefèt ke pwodwi a te gen sèlman 54% presizyon nan konfime serostatus pandan etap la egi (bonè) nan enfeksyon .
Avèk ogmante prèv ke entèvansyon nan moman enfeksyon egi yo ka diminye devlopman rezèvwa inaktif kote VIH yo li te ye pou kache (oswa "pèsiste") pou plizyè dizèn ane, bezwen pou tès ki gen gwo degre sansiblite vin yon enperatif-patikilyèman nan limyè nan apèl la pou tès inivèsèl ak tretman tou de domestik ak globalman .
Pandan ke pake OraQuick pake a avèti divinò sou risk pou yo tcheke twò bonè, pi gwo anfaz ap bezwen mete sou amelyorasyon pwodwi, olye ke konsyans konsomatè, simonte enpèfeksyon statistik sa yo.
Èske yo pral fè tès nan kay la amelyore Linkage Pasyan nan swen?
Soti nan yon plan politik, youn nan objektif prensipal yo nan tès nan kay la se ogmante kantite a nan pasyan aktivman lye nan swen VIH nan peyi Etazini an Se yon objektif anbisye ke sèlman 437,000 nan 874.000 Ameriken yo dyagnostike ak VIH yo te jwenn tretman medikal, dapre rechèch pibliye pa Sant Ameriken pou Kontwòl ak Prevansyon Maladi.
Pandan ke pifò rechèch endike yon akseptasyon piblik toupatou nan tès nan kay la, gen ti kras done reyèl detèmine si pasyan yo ki konekte tèt yo nan swen kòm yon rezilta nan tès sa yo.
Malgre ke etid plizyè nan Lafrik di yo te montre yon ogmantasyon nan lyezon apre yo fin nan-kay tès-pa otan ke 300% nan kèk ka-sa yo te fèt apre yon vizit konsèy davans te fè pa yon pwofesyonèl ki resevwa fòmasyon.
Ki pa gen okenn estrateji sa yo anplwaye nan peyi Etazini an, ta ka menm bagay la tou ap atann isit la oswa, plis concisely petèt, li aktyèlman fè yon diferans?
Pifò dakò ke li ta difisil konplètman evalye bay sant tès anpil pa fè rapò rezilta yo nan koneksyon nan swen apre tès yo. Kisa nou konnen, sepandan, se ke tès VIH ki pa sipòte, nan ak nan tèt li, tonbe kout nan yon nimewo nan zòn kle-pi siyifikativman nan rediksyon nan konpòtman ki gen gwo risk wè nan moun ki tès negatif.
Nan yon etid ki te kondi pa Mailman School of Public Health nan Columbia Inivèsite, 5,000 owaza asiyen pasyan yo te resevwa swa yon fèy enfòmasyonèl oswa yon sesyon konsèy kout an avanse nan yon tès rapid. Apre 12 mwa, pasyan yo te revize. Alamman, 11.1% nan gwoup la sèlman-enfòmasyon te akeri yon STD , pandan y ap prèske menm kantite pasyan (12.3%) te achte yon STD apre yo fin bay konsèy kout. Rezilta yo te konsistan nan tout nan klinik nèf yo te itilize apre yo fin pran an kont laj pasyan an, sèks ak etnisite.
Modèl Odinatè pa pwogram VIH / STD nan Sante Piblik, Seattle & King County sipòte konklizyon sa a, sigjere ke tès nan kay la ka ogmante prèv VIH nan mitan moun ki fè sèks ak gason (MSM) soti nan yon debaz nan 18.6% nan nenpòt kote ant 22.5% a 27.5%.
Pandan ke pa youn nan sa a vle di ke yo sijere ke tès VIH nan-kay pral mine efò sante piblik, li ranfòse bezwen an pou pi plis klarifikasyon benefis yo ak limitasyon nan tès VIH nan kay, tou de a mizisyen politik konsomatè ak sante.
Sous:
US Food and Drug Administration (FDA). "Premye Rapid Kay-Itilize VIH Twous Apwouve pou Self-Tès." FDA Konsomatè Sante Enfòmasyon. Silver Spring, MD; Jiyè 2012. Dokiman: UCM311690.
Jounal nan Wall Street. "OraQuick (R) Tès VIH nan kay la lanse nouvo estrateji kanpay ki vize a -" Lavi. Kòm nou konnen li. (TM) "Ankouraje tès VIH Pami Gwoup Segondè Risk." Press Release te pibliye 30 septanm 2013.
Pilcher, C .; Louie, B .; Facente, S .; et al. "Pèfòmans nan Tès Rapid Point-of-Care ak laboratwa pou Enfeksyon ak Enfeksyon VIH nan San Francisco." PLOS | Youn. 12 desanm 2013; DOI: 10.1371 / journal.pone.0080629.
Pai, N .; Sharma, J .; Shivkumar, S; et al. "Sipèvize ak san sipèvizyon Self-tès pou VIH nan popilasyon wo ak ki pa Peye-Risk: Yon Revizyon sistematik." PLOS | Yon . 2 avril 2013; DOI: 10.1371 / journal.pmed.1001414.
Macpherson, P .; et al. "Evalyasyon Kay ak inisyasyon nan ART suivi VIH pwòp tèt ou-tès: yon pwosè gwoup-o aza pou amelyore linkage ART nan Blantyre, Malawi." 20yèm konferans sou Retrovirus ak enfeksyon opòtinis (CROI); Atlanta, Georgia; Abstract 95LB, 2013.
Metsch, L .; Fe, D .; Gooden, L .; et al. "Efè konsèy risk rediksyon ak tès rapid VIH sou risk pou trape enfeksyon seksyèl transmisib: AWARE jijman nan klinik o aza." Journal of Asosyasyon Medikal Ameriken an. 23 oktòb 2013; 310 (16): 1701-1710.
Katz, D .; Cassels, S .; ak Sketler, J. "Ranplase Tès Klinik ki baze sou ak Tès Sèvi ak Kay Ka Ogmante Prevansyon VIH Pami Seattle Gason ki gen Sèks ak Gason: Prèv ki soti nan yon Modèl Matematik." Maladi transmisib seksyèlman. Janvye 2014; 41 (1): 2-9.