Plizyè metòd yo te devlope pou evalye risk yon moun nan pou devlope maladi kadyovaskilè. An 2007, yon kalkilatris risk - Reynolds Score - te valide pou fanm yo. (Yon Variant nan Reynolds Score te pita valab pou gason, tou.)
Enpòtans estimasyon risk ou
Avèk presizyon estimasyon risk kadyak enpòtan , paske li pèmèt ou (ak doktè ou) deside kijan agresif ou ta dwe pran etap pou diminye risk ou.
Pou moun ki gen kadyovaskilè risk ki wo, yon pwogram agresif nan rediksyon risk ka sibstansyèlman diminye chans yo nan lanmò oswa andikap soti nan maladi kè oswa konjesyon serebral. Moun ki nan risk entèmedyè yo dwe pran seryezman etap yo ka swiv pou diminye risk yo.
Ki jan Reynolds Risk Score a kalkile
Nòt Risk Reynolds te orijinèlman fèt espesyalman pou fanm, paske li te santi ke nan fanm li se patikilyèman enpòtan yo pran an kont yon istwa fanmi nan maladi kè twò bonè (ki implique yon predispozisyon jenetik nan maladi kadyovaskilè), ak nivo CRP (yon makè nan enflamasyon).
Nòt la te devlope nan suiv yon gwoup 25,000 fanm Ameriken ki gen 45 an oswa ki pi gran (ki, an patikilye, pa t gen dyabèt) pou yon mwayèn 10 zan. Ekspè yo ki te devlope nòt Reynolds yo te konsène ke modèl risk estanda - an patikilye, nòt la Framingham - pa ta ka kòm egzat nan fanm jan yo ye nan gason.
Pou egzanp, kalkilatris risk estanda ka fail klasifye jiska 20% nan fanm ki imedyatman gen atak kè tankou yo te nan gwo risk. Pa bay plis pwa nan nivo CRP ak istwa familyal, li te teorize, nòt Reynolds ta ka pi apwopriye pou fanm yo.
Se nòt Reynolds yo kalkile ki baze sou faktè risk sa yo:
- Laj
- Fimen aktyèl (wi oswa non)
- Systolic san presyon
- Total kolestewòl
- HDL kolestewòl
- CRP nivo
- Manman oswa papa ki gen kriz kadyak anvan laj 60 (wi oswa non)
Miyò, dyabèt pa te enkli nan nòt risk sa a. Ekstremite kadyovaskilè ki itilize nan devlope Reynolds Score pou fanm yo te kadyovaskilè lanmò, atak kè ki pa fatal, konjesyon serebral ki pa fatal, oswa nesesite pou operasyon kontoune oswa yon stent .
Efikasite
Reynolds Risk Score nòt la byen klase risk aktyèl la nan anpil plis fanm pase fè modèl yo abityèl prediksyon. An reyalite, 40 - 50% nan fanm ki nòmalman ta dwe klase kòm gen entèmedyè risk yo te reklase pa Reynolds Score a kòm swa ba oswa gwo risk - konsa potansyèlman ki pèmèt yon apwòch pi plis vize nan jesyon faktè risk.
Kòm te note, nòt la Reynolds orijinal te espesyalman devlope pou fanm yo. Gen yon etid menm jan an kounye a te fèt nan gason, epi yon separe Reynolds Risk Score kounye a te valide pou gason.
Itilize
Reynolds Risk Score kalkilatris la ka jwenn isit la (pou tou de gason ak fanm). Li mande plizyè kesyon senp epi imedyatman retounen yon nòt risk 10 zan. (Sa vle di, li di ou pwobabilite a estime ke ou pral gen yon evènman kadyovaskilè nan pwochen 10 ane yo.) Li pèmèt ou tou wè fasilman ki jan risk ou ta dwe amelyore si ta chanje youn oswa plis nan faktè sa yo risk.
Pou egzanp, si ou se yon fimè ou ta tou senpleman bezwen antre nan "non" pou kesyon an fimen ak kalkilatris la pral montre w kouman yo ta dwe risk 10-ane ou an redwi si ou te kite fimen.
Remake byen ke Reynolds Risk Score la pa vle di pou moun ki gen dyabèt. Si ou gen dyabèt se risk kadyovaskilè ou deja konnen yo dwe wo, ak nòt la Reynolds ka ajoute pa gen okenn lòt enfòmasyon itil.
Pou itilize kalkilatris risk Reynolds yo, ou bezwen konnen lekti san presyon ou, ak plizyè rezilta tès san enpòtan: kolestewòl total, HDL, ak CRP.
Yon mo ki soti nan V erywell
Nòt Risk Reynolds pou fanm (ak tou pou gason) se yon kalkilatris risk ki mete plis aksan sou nivo CRP ak istwa fanmi pase lòt kalkilatris risk ki pi souvan itilize.
Ekspè ki kwè CRP yo dwe yon detèminan enpòtan nan risk kadyovaskilè yo gen tandans mete gwo enpòtans sou Reynolds Risk Score la.
> Sous:
> Ridker P, Buring J, Rifai N, et al. Devlopman ak validation nan algoritm amelyore pou evalyasyon an nan risk mondyal kadyovaskilè nan fanm yo. JAMA 2007; 297: 611-619.
> Ridker PM, Paynter NP, Rifai N, et al. C-reyaktif pwoteyin ak istwa paran amelyore mondyal prevansyon risk kadyovaskilè: Reynolds Risk Score pou gason. Sikwi 2008; 118: 2243.