Kapasite nan kapasite nan pi ba san presyon se souvan inyore
Ipotansyon, (oswa san presyon ki wo) se youn nan maladi kwonik ki pi souvan yo. Se poutèt sa tou se yon pwoblèm sante piblik. Kòm pou Sant pou Kontwòl Maladi (CDC), prévalans nan tansyon wo nan mitan adilt ameriken ki gen laj 18 ak sou te kòm yon wo 29.1 pousan nan 2011-2012. Globalman, prévalence an jeneral nan leve soti vivan san presyon nan adilt ki gen laj 25 ak sou te alantou 40 pousan nan 2008.
Pèspektiv tansyon wo gen konsekans grav, ki mennen nan yon risk ogmante nan konjesyon serebral, atak kè, echèk nan ren, elatriye Tretman nan tansyon wo se yon jaden tout tan-en, yon efò ki te kòmanse sou yon syèk de sa.
Yon istwa brèf nan ipotansyon
Li difisil imajine ke teknik modèn nan mezire tansyon te sèlman te alantou pou yon ti kras plis pase 100 ane (lè Dr. Kortokoff, yon chirijyen Ris, dekri metòd la nan yon sèl paragraf). Pandan ke nou te kapab Lè sa a, mezire tansyon, pa gen yon sèl reyèlman te konnen ki sa yon "nòmal" tansyon imen yo ta dwe. Pita, etid popilasyon ki baze sou te fèt pou reponn kesyon sa a. Avèk ki konesans te vin realizasyon an ki pi wo san presyon ka ogmante risk nan kè ak vaskilè maladi.
Malerezman, nan kòmansman 20yèm syèk la, pa gen bon tretman ki egziste pou tansyon wo. Kèlkeswa tretman tretman ti kras te egziste son prèske medyeval ak barbarik pa estanda jodi a.
Sa yo enkli bloodletting pa phlebotomy, oswa menm koupe soti ren yon moun nan pote san presyon desann. An reyalite, gravman te ogmante san presyon menm refere yo kòm tansyon wo malveyan, malignan nan mo sijere yon pronostik kòm move tankou kansè.
Tretman modèn pou tansyon wo
Jodi a, doktè pa bezwen jwe vanpir nan trete san presyon pasyan yo.
Sa a se an pati akòz konpreyansyon amelyore nou an nan fizyoloji nan tansyon imen ak enpak faktè ekstèn tankou rejim alimantè (ki gen ladan elektwolit tankou sodyòm, potasyòm, elatriye). Menm jan ak anpil pwoblèm menm si, plis la nou aprann, plis kesyon yo rekòt moute.
Se konsa, moun an mwayèn ka fè erè nan panse ke doktè a modèn te perfekte atizay la ak syans nan trete tansyon wo. Men, menm jodi a, tretman nan tansyon wo ak ki jan yo apwòch pwoblèm nan toujou rete yon kesyon de rechèch entans ak deba. Yon sèl sèlman bezwen gade nan direktiv miltip ki te pibliye pa òganizasyon atravè mond lan di doktè an mwayèn lè ak ki jan yo trete tansyon wo. Chak reklamasyon yo dwe dènye mo a sou sijè a; se sa ki, jiskaske pwochen gid la soti. Youn nan gid yo komen yo itilize nan peyi Etazini pa doktè pou trete tansyon wo se yon bagay ki rele Joint Nasyonal Komite a (JNC).
Kòman tansyon reglemante?
Anvan nou konprann wòl nan potasyòm nan reglemante san presyon, li enpòtan gen yon BECA de egzakteman ki jan "tèstostat" kò nou an pou travay san presyon. Sa a tèmostat enplike nan yon kowòdinasyon konplèks nan mekanis réglementées pa sistèm nève nou an, ren yo, sistèm nan andokrin ki fè òmòn, kè a, veso sangen nou yo, kantite likid kouri nan veso sangen yo, nivo elektwolit nou an, ak plis ankò.
Pou yon bagay ki sanble kòm trivial (tankou lè ou di, "Tansyon mwen kouri 120/80"), li se kaptivan reyalize ki jan mekanis sa a ultra-konplèks bezwen ap travay nan kowòdinasyon pafè chak dezyèm nan lavi nou kenbe san nou an presyon kouri jis kote li ta dwe.
Elèktrolit ak ipotansyon: Potasyòm
Lè li rive elektwolit ak san presyon, pifò doktè e menm moun an mwayèn anjeneral konprann wòl nan sodyòm. Pasyan yo bonbade ak mesaj sou koupe konsomasyon sodyòm yo, ak sa ki dwat. Malerezman, se pa ase anfaz yo bay pandan kou a nan yon diskisyon nan klinik sou wòl nan benefisye potasyòm sou san presyon.
Jan sa dekri isit la , potasyòm gen yon wòl esansyèl nan fizyoloji imen, e li se yon eleman ki nesesè pou lavi. Nivo li yo se lajman konsève pa ren yo. Gen done ki sijere ke pa manje ase potasyòm nan rejim nou an ka mennen nan yon ogmantasyon nan san presyon, e menm ogmante risk pou maladi ren ak konjesyon serebral. Genyen tou done ki sòti nan yon meta-analiz ki te montre ke yon ogmantasyon gram 1.6 nan konsomasyon potasyòm pou chak jou ka pi ba risk pou konjesyon serebral pa otan ke 21 pousan. Men, si ou vin pi mal sitiyasyon an pa konsome yon gwo kantite sodyòm kòm byen, Lè sa a, efè sou tansyon ou se menm plis ekzajere. Li Se poutèt sa sanble ke lè li rive tansyon nou an, potasyòm se byen klè nèg la bon.
Poukisa Potasyòm Tansyon Pi ba?
Nou pa fin sèten ankò. Sepandan, sa ankò se yon sijè nan rechèch aktif. Youn nan ipotèz yo ke yo te etidye se enpak potasyòm a sou kapasite ren yo 'debarase m de sodyòm nan kò a. Nou konnen ke nivo san ki ba nan potasyòm ki sòti nan yon rejim alimantè potasyòm ki ba ka ogmante reabsorption nan sodyòm nan ren an, ak lakòz tansyon wo konsekan.
Te kapab manje yon wo potasyòm rejim alimantè tansyon?
Pandan ke esè miltip yo te fèt pou reponn kesyon sa a, yon pi gwo meta-analiz de 16 eprèv ki te fè li pi fasil pou entèprete done yo pa crunching chif yo pou nou. Se poutèt sa, nou gen prèv ki endike ke yon ogmantasyon nan konsomasyon potasyòm ka pètèt pi ba san presyon nan pasyan ki soufri soti nan tansyon wo. Sepandan, moun nòmal ki pa gen okenn pwoblèm san presyon pa ka wè yon rediksyon menm jan an. Genyen tou sanble yo dwe yon korelasyon ant dòz ak efè, kote moun ki gen ogmantasyon ki pi wo nan konsomasyon potasyòm (nan 90-120 mEq pou chak jou) te kapab wè yon rediksyon pi gwo nan san presyon.
High Potasyòm Rejim se pa pou tout moun
Anvan ou kòmanse gorging sou bannann ak tomat, tanpri pran yon kèk minit diskite avèk doktè ou si ou pa yon gwo rejim alimantè potasyòm ta ka bon pou ou. Gen ta gen moun pou ki yon rejim alimantè potasyòm segondè ka fè mal plis pase sa li te ede. Sa yo enkli moun ki gen maladi ren avanse, oswa moun ki sou sèten kalite medikaman san presyon tankou angiotensin konvèti anzim (ACE) inhibiteur oswa spironolactòn, kote yon rejim alimantè potasyòm segondè ka ogmante risk nan wo danje potasyòm nivo / hyperkalemia. Pou bon pasyan an menm si, yon rejim alimantè potasyòm rich ta ka vini ak benefis kadyovaskilè, menm jan done ki anwo a sijere.
> Sous
> Abu NJ, Hanson S, Gutierrez H, et al. Efè ogmante konsomasyon potasyòm sou faktè risk kadyovaskilè ak maladi: revizyon sistematik ak meta-analize. BMJ. 2013 Apr 3; 346: f1378. fè: 10.1136 / bmj.f1378.
> Araki S, Haneda M, Koya D, et al. Irigasyon potasyòm ekskretyon ak renal ak kadyovaskilè konplikasyon nan pasyan ki gen dyabèt tip 2 ak nòmal Fonksyon renal. Clin J Nan Soc Nefil. 2015 Dec 7; 10 (12): 2152-8. fè: 10.2215 / CJN.00980115. Epub 2015 Nov 12.
> D'Elia L, Barba G, Cappuccio FP, et al. Konsomasyon potasyòm, konjesyon serebral, ak maladi kadyovaskilè yon meta analiz de etid potentiels. J Am Coll Cardiol. 2011 Mar 8; 57 (10): 1210-9. Fè: 10.1016 / j.jacc.2010.09.070.
> James PA, Oparil S, Carter BL, et al. 2014 Evidans ki baze sou prèv pou jesyon tansyon wo nan adilt yo. Rapòte nan men manm Komite yo nonmen nan Komite Joint Nasyonal Komite a (JNC 8). JAMA. 2014; 311 (5): 507-520. fè: 10.1001 / jama.2013.284427
> Yang Q, Liu T, Kuklina EV, et al. Sodyòm ak potasyòm konsomasyon ak mòtalite nan mitan adilt ameriken: potansyèl done ki sòti nan twazyèm Sante Nasyonal ak Nitrisyon Sondaj Egzamen an. Arch Intern Med. 2011 11 jiyè; 171 (13): 1183-91. Doi: 10.1001 / archinternmed.2011.257.