Ki jan nerolog yo klasifye Latranblad komen
Yo nan lòd yo detèmine kòz la nan yon timè, yo e pakonsekan, pi bon opsyon yo tretman, li enpòtan pou konnen ki kalite tranbleman ou genyen. Ann pran yon gade nan ki jan tranbleman yo klase nan kategori diferan, osi byen ke kèk nan tèminoloji a ki itilize yo dekri karakteristik sa yo nan timè diferan.
Evalyasyon nan Latranblad
Lè evalye yon moun ki gen yon tranbleman tankou latranblad dwèt oswa tranbleman men, yon newològ ap poze kesyon sou sa ki fè tranbleman an pi byen oswa pi mal, si yon moun nan fanmi an te gen tranbleman ak nenpòt ki lòt sentòm ki ta ka bay endikasyon kòm nan kòz la.
Lè l sèvi avèk istwa sa a, epi apre yo fin fè yon egzamen fizik, nerolog pral itilize tout enfòmasyon yo te sanble yo mete tranbleman an nan youn nan kategori yo plizyè. Chak kategori ki asosye ak kalite maladi diferan, ak Se poutèt sa tou ki asosye ak diferan kalite tretman.
Pou fè kategori sa yo vin pi fasil pou konprann, se pou yo an premye klè moute kèk nan tèminoloji yo ou ka isit la.
Dekri Latranblad
Gen plizyè tèm ki itilize pou dekri tranbleman. Anpil nan sa yo baze sou si aksyon (mouvman) fè tranbleman an vin pi mal.
- Repoze tranbleman - Yon tranbleman ki prezan nan rès
- Aksyon tranbleman- Yon tranbleman ki parèt lè yon pati nan kò yo te deplase
- Tremor entansyon - Yon tranbleman entansyon tou rive ak mouvman men vin pi mal lè ou jwenn fèmen nan yon sib
- Kinèt tranbleman - Yon tranbleman ki fèt pandan mouvman volontè
- Timoun ki gen rapò ak espesifik - Latranblad ki rive sèlman ak aksyon espesifik
- Tranble izometrik - Yon tranbleman ki fèt lè yon pati nan kò pa deplase, men misk yo ap tensed. Egzanp la souvan itilize se bra ou souke pandan pouse ups lè se pozisyon ou ki te fèt.
- Postè tranbleman - Yon tranbleman ki fèt lè se yon pati kò ki te fèt kont gravite (kenbe bra ou tou dwat soti nan devan ou)
Klasifikasyon nan Latranblad nan kategori
Èske w gen tip kalite twopikal ki klase kòrèkteman ka ede w jwenn kalite tretman an pou kondisyon ou. Klasifikasyon yo tranbleman yo jan sa a:
Fizyolojik tranbleman
Tout moun gen yon tranbleman fizyolojik, byenke li anjeneral se pa trè aparan. Sa a se tranbleman an ou ka remake lè ou kenbe men ou soti ak dwèt pwolonje. Li ka vin pi aparan (kidonk vin yon "tranblemandtè amelyore fizyolojik") akòz enkyetid, fatig, stimulan tankou kafeyin, lafyèv, retrè alkòl, sik nan san ki ba, kèk medikaman, ak plis ankò. Amelyore tranbleman fizyolojik ale lwen lè koz la kache korije.
Esansyèl tranbleman
Esansyèl tranbleman se yon pwoblèm trè komen, ki afekte anviwon senk pousan nan popilasyon an. Sa tranbleman an pwogrese trè dousman epi anjeneral afekte moun apre laj 40 an. Men yo anjeneral ki pi afekte yo. Tranbleman an se yon tranbleman aksyon , sa vle di ke li se pi enpòtan chak fwa yon moun ap eseye sèvi ak men yo fè yon bagay. Depi tranbleman an rive lè ou ap fè bagay sa yo, li ka lakòz pwoblèm anmèdan tankou pouse kafe ak blesi blese.
Tranbleman an tou vin pi grav ak emosyon, estrès, oswa fatig fizik, epi pafwa amelyore apre yo fin bwè yon ti kras alkòl.
Esansyèl tranbleman souvan kouri nan fanmi yo, men pa gen okenn jèn sèl ki te jwenn yo eksplike maladi a. Pati a nan sèvo a ki enplike ak tranbleman esansyèl se sèten, byenke gen kèk kwè ke serebeleu a oswa thalamus yo pwobableman patisipe.
Li pa toujou nesesè pou trete tranblemanntè esansyèl ak medikaman. Si yo itilize yon medikaman, propranolol (yon beta-blocker ) ak primidon yo se tretman yo ki pi lajman aksepte. Natirèlman, pa gen okenn medikaman ki pa posib efè segondè, ak risk potansyèl yo dwe konsidere kont benefis posib pou pran nenpòt medikaman.
Aprann plis sou jan pou fè fas ak ak trete esansyèl tranbleman .
Parkinsonian tranbleman
Parkinsonian tranbleman se pi aparan lè men yo nan repo. Sa a te dekri tankou yon tranbleman " grenn-woule" depi li klasik sanble tankou si yon grenn yo te woule ant gwo pous la ak dwèt nan men an. Pye, manton, ak kò kapab tou patisipe. Menm jan ak latranblad lòt, Parkinsonian tranbleman ka vin pi mal pa estrès. Malgre non an, Parkinsonian tranbleman pa toujou koze pa maladi Parkinson la, men li kapab lakòz tou pa lòt maladi nerodegenerativ , dwòg, enfeksyon, ak toksin. Si tranbleman an ki te koze pa maladi Parkinson la, li nòmalman kòmanse plis sou yon sèl bò nan kò a pase lòt la.
Si kòz la nan yon tranbleman Parkinsonian se maladi Parkinson la , li ka reponn byen nan levodopa oswa lòt medikaman dopaminergic . Lòt posiblite yo gen ladan amantadine ak antikolinerik dwòg.
Dystonic tranbleman
Dystonia se yon maladi mouvman nan ki misk kontra envolontèman, sa ki lakòz posture nòmal ki ka fè mal. Tranbleman an ka reprezante yon tantativ pou korije kontraksyon nan misk nòmal ki repete. Kontrèman ak lòt fòm tranbleman, k ap deplase oswa kenbe kò a nan yon mòd espesifik ka vin pi mal dystonic tranbleman. Tranbleman an ka amelyore ak rès oswa pa manyen pati nan kò a (anjeneral, men se pa toujou pati ki afekte nan distoni a).
Tretman an nan distoni , osi byen ke tranbleman an asosye, se souvan fè ak piki nan atenu botulinum toksin. Clonazepam oswa medikaman anticholinerik ka ede tou.
Cerebellar ak Rubrem Latranblad
Tranble nan klasik serebeleur se yon tranbleman entansyon vle di ke li se pi enpòtan pandan yon zak kowòdinasyon tankou pouse yon bouton. Tranbleman an pral pi move kòm dwèt la se jis sou yo satisfè sib li yo. Kòm non an sijere, serebellar tranbleman ki te koze pa domaj nan serebeleu a oswa wout li yo nan sèvo a.
Tranble Rubral se yon subtip mwens komen nan tranbleman serebellar. Li se ralanti, gwo nan anplitid, epi yo ka rive nan tout direksyon. Malerezman, pa gen okenn tretman fasil pou tranbleman serebeleuz. Si sa posib, yo ta dwe adrese koz ki kache a.
Òtostatik tranbleman
Nan tranbleman ortostatik, janm yo ak kòf kòmanse tranble kou fèy bwa apre yo fin kanpe. Yon moun ki gen tranblemandtè orthostatik pa ka remake yon tranbleman tèlman ke unsteadiness apre li fin kanpe. Li amelyore le pli vit ke yon moun chita desann. Tretman ka ak swa clonazepam oswa primidone.
Psikojenik tranbleman
Menm jan ak lòt maladi psikoozan ( maladi psikosomatik), tranbleman psikojèn se yon dyagnostik pou esklizyon, sa vle di lòt fòm tranbleman dwe eskli. Tranble psikojèn ka refere tou kòm tranbleman fonksyonèl. Ensiste ke yon tranbleman se psikojèn yo enkli tranbleman an disparèt lè yon moun distrè, tranbleman an toudenkou parèt apre yon ensidan estrès oswa chanjman souvan ak otreman inèksplwayabl nan pati nan kò ki afekte nan tranbleman an. Lòt sentòm twoub konvèsyon oswa maladi sikyatrik ka ede tou nan dyagnostik tranbleman psikojèn.
Chèche Tretman
Nan tout ka tranbleman, ki gen ladan tranbleman psikojèn, konsantre prensipal la ta dwe sou trete nenpòt ki maladi kache plis ke posib, olye ke tou senpleman trete sentòm lan (tranbleman an).
Terapi fizik ka itil pou tranbleman tou.
Nan ka kote terapi medikal ak fizik yo te ase, ak tranbleman an rete vrèman feblès, opsyon plis anvayisan, tankou operasyon nan sèvo oswa eksitasyon nan sèvo gwo twou san fon , ka konsidere. Kòm toujou, opsyon tretman yo ta dwe byen diskite avèk founisè swen ou an.
Sous
- Espay, A., Lang, A., Erro, R. et al. Esansyèl pyèj nan tranbleman "Esansyèl". Mouvman Maladi . 32 (3): 325-331.
- Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci, ak Stephen L .. Hauser. Prensip Harrison nan Medsin Entèn. New York: Mc Graw-Hill Edikasyon, 2015. Print.
- Pandey, S., ak N. Sarma. Tranbleman nan distoni. Parkinson ak twoub ki gen rapò ak . 2016. 29: 3-9.
- Schwingenschuh, P., ak G. Deuschl. Fonksyonèl tranbleman. Manyèl nan klinik neroloji . 2017. 139: 229-233.