Frè orè Analiz

Pati 6: Idantifye opòtinite pou amelyorasyon

Orè a frè se youn nan zouti finansye ki pi enpòtan yo itilize nan biwo medikal la. Sa a dosye pa sèlman reflete valè a nan sèvis yo bay doktè yo, men tou etabli fondasyon an pou rentabilité. Mete ajou orè frè ou omwen yon fwa pa ane, si se pa plis, pèmèt biwo medikal la kenbe chanjman nan mache swen sante a.

Pandan wap analize orè ou a, gen twa domèn enpòtan ki dwe evalye:

• Depans jeneral
• Frè Kouran ak Peman
• UCR Database

Detèmine depans ou yo

Anvan ou fè nenpòt ki chanjman nan orè frè ou ye kounye a, ak anpil atansyon kont pou chak pri ki fèt pa pratik medikal ou a ki gen ladan depans ki nesesè pou bay bon jan kalite pwodwi ak sèvis nan pasyan ou yo. Detèmine valè vrè depans ou yo se fondasyon yon orè frè pwofitab. Lè w ap kalkile depans ou, faktè nan:

• Kontra lwaye oswa lokasyon
• Itilite
• Biwo Pwodwi pou ak ekipman
• Ekipman medikal ak ekipman
• Frè Prè
• Frè antretyen
• Travay Anplwaye
• Malpractice ak / oswa Asirans Responsablite
• Asirans Sante ak Depans Benefis Lòt

Konpare Peman Asirans ak Orè Frè

Yon fason senp pou detèmine si orè frè ou bezwen ajou se konpare li peman ou resevwa nan payeurs ou yo. Si payeurs gouvènman ou yo, tankou Medicare oswa Medicaid, ap peye frè ou pou nenpòt nan sèvis ou an plen, Lè sa a, ou reyèlman bezwen pote plent plis pou sèvis ou yo. Menm si sa vle di payeurs kontri ou yo pral resevwa pi fon rabè, pwofi an jeneral ou ak revni yo pral pi gran.

• Kreye yon calcul pa konpile yon lis kòd CPT ki pi souvan itilize ak kantite lajan ki koresponn a chaje pou chak. Gade kòd ki itilize souvan anba a .
• Add kolòn adisyonèl pou chak moun ki peye ak ranbousman mwayèn yo pou chak CPT.
• Yon fwa calcul ou a ranpli, konpare kantite lajan yo peman ak kantite lajan an chaje pou chak sèvis.
• Ou ka pran li yon etap pi lwen pa ajoute yon kolòn ki endike pri estime a pou chak sèvis ki baze sou depans total nan biwo medikal la. Deside si ou vle idantifye rentabilité ou chak mwa oswa chak ane ak ajiste nimewo ou kòmsadwa.

Revize UCR Database la

UCR (abityèl, òdinè ak rezonab) Database se yon zouti gratis sou entènèt ki pèmèt pasyan ak founisè yo enfòmasyon sou depans estime sèvis pou pwosedi medikal. Non ofisyèl la se FH Consumer Look Up ki te kreye pa FAIR Health. FAIR Health se yon òganizasyon ki pa pou pwofi ki bay pwodwi konsomatè yo ak resous yo nan bi pou yo "pote jistis ak transparans nan enfòmasyon asirans sante".

Pri Konsomatè FH ap chèche bay UCR enfòmasyon pou sèvis medikal ak dantè pou chak kòd postal nan peyi Etazini ak done ke konpayi asirans yo ofri pou règleman asirans-yo. Malgre objektif li se pou konsomatè yo pran desizyon enpòtan konsènan swen sante yo, li se yon zouti ekselan ke founisè yo ka itilize kòm yon gid etabli yon orè frè.

* Kèk CPT konn itilize souvan

Kòd CPT yo devlope pa Asosyasyon Medikal Ameriken an idantifye kòd ki pi souvan itilize pa doktè rann sèvis nan biwo medikal la. Kòd yo pi souvan itilize yo se medikal Evalyasyon ak Jesyon (E / M) kòd.

1. 99201-05: Nouvo vizit Biwo Amizman
2. 99211-15: Etabli Biwo vizit nan Biwo Pasyan
3. 99221-23: Swen Lopital Inisyal pou nouvo oswa etabli pasyan
4. 99231-23: Swen Lopital ki vin apre
5. 99281-85: Depatman ijans vizit
6. 99241-45: Konsiltasyon Biwo

Règleman konplè kòd CPT yo se:

00000-09999: Sèvis anestezi
10000-19999: Sistèm Integumentary
20000-29999: Sistèm Musculoskeletal
30000-39999: Respiratwa, kadyo-vaskilè, emi, ak sistèm lenfatik
40000-49999: Sistèm dijestif
50000-59999: Urin, Gason Genital, Fi Genital, Swen Matènite, ak sistèm livrezon
60000-69999: andokrin, Nève, je ak Ocular Adnexa, Sistèm oditif
70000-79999: Sèvis radyoloji
80000-89999: Sèvis Pathology ak laboratwa
90000-99999: Evalyasyon & Jesyon Sèvis

Plis