Lè sipleman ede ak lè yo mal
Bon nitrisyon se yon bagay ki enpòtan pou sante ak byennèt alontèm nan yon moun k ap viv ak VIH kòm li se nenpòt lòt moun. Men, souvan, bezwen dyetetik mande ajisteman kòm kò a reponn a diferan medikaman oswa maladi a tèt li.
Vitamin ak mineral ka souvan ap diminye pandan epiz grav oswa pwolonje nan dyare , kondisyon an ki ka pwovoke pa enfeksyon sèten oswa medikaman.
Chanjman nan grès kò, ki asosye ak tretman oswa enfeksyon VIH, ka mande chanjman ki make nan rejim yon sèl la.
Byen lwen konsènan, sepandan, se enpak malnitrisyon sou moun ki gen VIH. Vitamin A ak B12 deficiency, pou egzanp, te asosye ak pi vit pwogresyon maladi nan tou de resous ki rich ak resous-anviwònman pòv. Nivo serom ki ba nan mikronutriman, souvan wè nan moun ki malnouri, demann pi gwo konsomasyon vitamin - souvan nan chemen an nan sipleman nitrisyonèl.
San yo pa kesyon, sipleman nitrisyonèl gen plas yo nan tretman an nan malnitrisyon oswa yon deficiency dyagnostike, si li dwe ki te koze pa yon kondisyon VIH ki gen rapò ak oswa pòv nitrisyon tèt li. Sa a se patikilyèman vre nan maladi an reta-etap lè pèdi pwa ak VIH gaspiye yo souvan wè.
Men, ki sa ki sou tout lòt moun? Èske moun ki gen VIH bezwen nesesite nitrisyonèl? Èske pwodwi sa yo konpleman terapi nan yon fason ki swa diminye ensidans la nan enfeksyon, reta pwogresyon maladi, oswa ranplase fonksyon kle iminitè yon moun nan?
Oswa èske nou jis espere ke yo pral?
Sipleman endistri yo
Dapre Sant Ameriken pou Kontwòl ak Prevansyon Maladi (CDC), prèske mwatye nan tout Ameriken konsome sipleman dyetetik, ki gen ladan vitamin, mineral, ak èrb. Sa a ranje awogan nan pwodwi réglementées pa US Manje ak Drug Administration (FDA), ki defini sipleman dyetetik tou senpleman kòm pwodwi "gen entansyon ajoute plis valè nitrisyonèl nan (sipleman) rejim alimantè a."
An akò ak definisyon sa a, multivitamin ak lòt sipleman nitrisyonèl yo reglemante kòm yon kategori nan manje, olye ke kòm yon pwodwi pharmaceutique. Yo pa ni yo ale nan sevè, pre-mache sekirite ak tès efikasite ni FDA a gen otorite pou mande tès sa yo.
Olye de sa, FDA a konte sitou sou pòs-mache siveyans-siveyans plent konsomatè yo ak ki mande manifaktirè yo kenbe yon lis nan evènman negatif. Sepandan, rapò sa yo negatif (AERs) yo sèlman voye nan ka grav nan efè segondè ki menase lavi. Ti modere, tankou maltèt oswa detrès gastwoentestinal, pa rapòte sof si manifakti a volontèman chwazi fè sa.
Sa a se nan kontra kontrè ak endistri pharmaceutique a, ki depanse yon mwayèn $ 1.3 milya dola pou chak dwòg nan rechèch ak devlopman depans yo nan lòd yo jwenn FDA apwobasyon. Nan 2011, lavant nan sipleman dyetetik frape $ 30 milya dola nan peyi Etazini an, plis pase de fwa gwosè a nan mache mondyal la dwòg VIH.
Èske sipleman "ranfòse" iminite?
Bon nitrisyon pa vle di nan yon rejim balanse ka ede asire bon fonksyon iminitè an konjonksyon avèk itilizasyon an alè ak enfòme nan medikaman antiretwoviral .
Wòl nan vitamin ak lòt sipleman nitrisyonèl, pa kontra, rete kontèstabl.
Konfizyon se abondance nan mache a konsomatè, souvan alimenté pa reklamasyon manifakti sou pwodwi ki fè yo malfini sipòte pa rechèch. Epi pandan ke FDA a ap eseye kontwole reklamasyon sa yo, yon evalyasyon 2012 pa Depatman Sante ak sèvis imen rapòte ke otan ke 20 pousan nan sipleman yo revize fè reklamasyon total entèdi, souvan fwa alantou pwoblèm nan nan "sipò iminitè." Li pa anpil ke reklamasyon sa yo se patant fo. Li nan tou senpleman ke prèv yo refere yo se jeneralman douteu oswa anekdotik nan pi bon.
Yon nimewo de manifaktirè yo, pou egzanp, regilyèman montre nan yon 2004 etid pa Harvard lekòl la nan Sante Piblik, ki te gade efè a nan multivitamin sou pwogresyon maladi nan 1,097 VIH ki pozitif fanm ansent nan Tanzani. Nan fen jijman an, 31 pousan ki te pran sipleman yo te swa te mouri oswa te pran yon maladi SIDA-defini kont 25 pousan nan gwoup la plasebo. Ki baze sou prèv sa a, chèchè yo konkli ke itilizasyon chak jou nan yon multivitamin (espesyalman B, C, ak E) pa sèlman reta pwogresyon VIH, men bay "yon efikas, pri ki ba- vle di nan ranvwaye inisyasyon nan terapi antiretwoviral nan VIH- fanm enfekte. "
Lè yo fin pibliye rechèch la, yon kantite manifakti te pwopoze etid la kòm "prèv syantifik" nan pwopriyete iminitè ki ranfòse pwodwi yo. Ki sa ki pi echwe pou pou fè, sepandan, se contextualize etid la, inyore anpil ko-faktè yo ki kontribye nan rezilta yo-pa pi piti nan yo se nivo segondè nan povrete, grangou, ak malnitrisyon ki egziste nan yon popilasyon endiferan Afriken yo.
Alafen, pa gen anyen nan etid la sijere ke multivitamin, nan ak nan tèt yo, ta demontre menm benefis yo-oswa peye konklizyon yo menm-nan anviwònman yo resous ki rich tankou US la oswa Ewòp. Rezilta ki soti nan etid swivi yo te lajman konsistan, ki gen ladan yon etid 2012 ki te montre ke multivitamin wo-dòz ka aktyèlman ogmante risk pou yo touye nan moun ki malnouri anpil. Lòt etid klinik yo te montre benefis sèlman nan moun ki gen maladi avanse ( CD4 konte anba 200 selil / mL), pandan ke lòt moun toujou pa montre okenn benefis nan tout.
Ki sa ki pi etid yo te sipòte se sekirite nan multivitamin nan dòz rekòmande chak jou, sitou pou moun ki gen VIH ki yo swa maladi oswa nan etap avanse nan maladi.
Lè sipleman fè plis mal pase bon
Byen lwen se li te ye sou benefis ki genyen nan vitamin endividyèl, mineral, ak lòt eleman tras. Yon nimewo de syans nan dènye ane yo te konsantre sou wòl nan Selenyòm, yon mineral nonmetal ak pwopriyete li te ye antioksidan. Rechèch sanble sijere ke pèt la nan Selenyòm nan enfeksyon bonè VIH paralèl pèt nan selil CD4 nan yon moman lè malabsorption ak malnitrisyon yo jeneralman pa wè yo dwe faktè.
Kòm konvenkan kòm relasyon sa a ta ka sanble, rechèch pa gen ankò yo te kapab sipòte nenpòt benefis vre nan Sipleman selenyòm, swa nan evite maladi VIH ki gen rapò ak oswa rekonstriksyon CD4. Rezilta ki sanble yo te wè ak mayezyòm ak zenk sipleman, kote ogmante nan nivo plasma pa te gen okenn asosyasyon korelatif swa pwogresyon maladi oswa rezilta.
Itilizasyon proliks nan sipleman pa kèk moun ki gen VIH pozitif se Sur pa kwayans ke pwodwi "natirèl" bay sipò natirèl iminitè ki ka fasilman konpleman VIH terapi. Sa a souvan se pa ka a. An reyalite, yon kantite sipleman ka gen yon enpak trè pwofondman negatif sou moun ki gen VIH, swa pa entèfere ak metabolis nan dwòg yo oswa pa sa ki lakòz toksikite ki bese nenpòt benefis posib nan sipleman.
Pami enkyetid potansyèl yo:
- Megadoz vitamin A -Dòz segondè nan vitamin A (pi wo a 25,000 IU chak jou) ka ogmante risk pou yo toksik fwa, entèn senyen, ka zo kase espontane, ak pèdi pwa. Òganizasyon Mondyal Lasante (KI MOUN KI) pa rekòmande pou yo itilize sipleman vitamin A nan ansent, VIH pozitif fanm yo, ak rechèch ki montre ke yon dòz chak jou 5,000 chak jou ka aktyèlman ogmante risk pou transmisyon manman an pitit .
- Megadoz vitamin C -While kèk rechèch sijere ke dòz segondè nan vitamin C ka jwe yon wòl enpòtan nan iminite selilè, prèv la se trè kontradiktwa. Ki sa nou konnen se ke dòz segondè nan vitamin C ka lakòz gastwoentestinal detrès ak dyare (lèt la nan ki ka gen enpak sou absòpsyon sèten medikaman VIH). Vitamin C dòz pi wo a 1000 mg chak jou yo konnen tou yo diminye Crixivan (endinavir) nivo nan kèk.
- Vitamin B6 (pyridoxine) -Eksesè twòp nan vitamin B6 (pi wo a 2,000 mg chak jou) ka lakòz domaj nè revèsib, agravasyon neuropati periferik nan pasyan ki pozitif VIH ki afekte nan kondisyon an.
- Vitamin E - Dòz segondè nan vitamin E (pi wo a 1,500 IU) ka entèfere ak san kayo, pandan y ap pwolonje, itilizasyon twòp ka rezilta nan dyare, feblès miskilè, ak kè plen.
- St John's Word (hypericin) -Nan preparasyon èrbal te itilize pou trete twoub depresyon, pawòl Saint John a konnen pou diminye nivo tout inhibitor pwoteyazè (PI) ak inibitè transkriptaz ki pa nukleozid ranvèse (NNRTI) - dwòg klas, mete pasyan an nan risk pou rezistans dwòg ak echèk tretman.
- Lay - Grenn griye ak sipleman yo te montre yo diminye nivo serom sèten dwòg VIH, patikilyèman Invirase (saquinavir) ki ka diminye pa mwatye lè yo te pran tann avèk sipleman lay. Pa kontra, fre oswa kwit lay pa wè yo afekte nivo dwòg serom.
- Ji chadèk - Yon ji uit ons nan ji chadèk fre pran ak Crixivan ka diminye nivo dwòg serom pa 26 pousan, pandan y ap yon vè menm gwosè nan ji ka ogmante nivo Invirase pa jiska 100 pousan (ogmante efè segondè potansyèl). Pandan ke ji chadèk pa ta dwe nesesèman kite rejim alimantè yon sèl la, li pa ta dwe pran swa de zè de tan anvan oswa de zè de tan apre yon dòz dwòg.
Yon Pawòl nan
Enpòtans ki genyen nan nitrisyon apwopriye ak sante, rejim alimantè ekilibre pa ka overstressed. Konsiltasyon nitrisyonèl ka ede moun ki gen VIH pi byen konprann bezwen dyetetik yo nan lòd yo pi byen:
- Vin ak kenbe yon pwa kò ki an sante
- Kenbe nivo lipid ki an sante, tankou kolestewòl ak trigliserid
- Prevwa konplikasyon dyetetik ki ka lakòz soti nan kèk medikaman antiretwoviral
- Adrès konplikasyon dyetetik ki ka leve soti nan sentòm VIH ki gen rapò
- Aplike mezi manje pou evite posib enfeksyon opòtinis pou manje
Wòl egzèsis la pa ka inyore, ak benefis nan tou de sante fizik ak mantal (ki gen ladan yon rediksyon nan risk pou VIH ki asosye nerokognitif ).
An tèm de sipleman, yon multivitamin chak jou ka ede asire ke bezwen mikronutrient yo satisfè, patikilyèman nan sa yo kapab reyalize objektif nitrisyonèl. Sepandan, pran vitamin ki depase rekòmandasyon chak jou rekòmande yo pa konseye. Genyen tou pa gen okenn done pou sipòte itilizasyon sipleman èrbal nan swa tretman enfeksyon VIH oswa pou ogmante efikasite dwòg antiretwoviral yo lè yo diminye chaj VIH viral la .
Tanpri konseye doktè ou nan nenpòt sipleman ou ka pran lè diskite sou jesyon ak tretman nan VIH ou a.
> Sous:
> Sant US pou Kontwòl ak Prevansyon Maladi (CDC). "Sèvi ak Sipleman dyetetik nan mitan granmoun Adilt ogmante depi NHANES III (1999-1994)." NCHC Done Brèf. Sant Nasyonal pou Estatistik Sante; Hyattsville, Maryland; Avril 2011; Nimewo 1.
> Fawzi, W .; Msamanga, G .; Spiegelman, D .; et al. "Yon pwosè o aza nan sipleman multivitamin ak pwogresyon maladi VIH ak mòtalite." New England Journal of Medicine ; 351 (1): 23-32.
> Isanaka, S .; Mugusi, F .; Hawkins, C; et al. "Efè segondè-dòz vs estanda-dòz multivitamin supplementatio n nan inisyasyon HAART sou pwogresyon maladi VIH ak mòtalite nan Tanzani: yon jijman randomized kontwole." Journal of American Medical Association. 17 oktòb 2012; 308 (15): 1535-1544.
> Constans, J .; Delmas-Beauvieux, M .; Sèjan, C .; et al. "Yon sipleman antioxidant yon ane avèk beta-karotèn oswa Selenyòm pou pasyan ki enfekte ak viris iminodefisyans imen: yon etid pilòt." Maladi enfeksyon nan klinik ; 23 (3): 654-656.
> Villamor E .; Msamanga, G .; Spiegelman, D .; et al. "Efè multivitamin ak vitamin A yon sipleman sou benefis pwa pandan gwosès nan VIH-1-enfekte fanm yo." Ameriken Journal of Nitrisyon nan klinik ; 76 (5): 1082-1090.