Atrit ak VIH: Èske gen yon koneksyon?

by Carol Eustice

Rimatism Maladi ki asosye ak VIH: Tretman ak Prognosis

Èske gen yon koneksyon ant VIH ak atrit? Ki jan komen yo se maladi rimatism nan moun ki gen VIH ak ki pwoblèm espesyal yo ta ka fè fas a ak konsiderasyon tretman an? Kilè moun ki gen doulè nan misk, nan misk, oswa doulè atrit ta dwe fè tès pou VIH / SIDA?

VIH ak Atrit Sentòm yo

VIH (iminodefisyans viris) , viris ki lakòz SIDA (akòz sendwòm defisyans iminitè) ka lakòz tou anpil nan sentòm komen nan atrit ak maladi rimatism, epi asosyasyon sa a te note sèlman twa ane apre dekouvèt viris la.

Viris sa a kapab lakòz:

Atrit doulè
Doulè nan jwenti
Doulè nan misk
Nan misk feblès

Men, nan adisyon a sa ki lakòz doulè jwenti ak nan misk, VIH / SIDA ki asosye ak kondisyon disrè rimatism.

VIH ki asosye maladi rimatism

Maladi rimatism yo trè komen nan mitan moun ki enfekte ak VIH, ak estimasyon ki montre ki rive jiska 70 pousan nan moun ki enfekte ak viris la ka devlope youn nan kondisyon sa yo swa anvan oswa apre dyagnostik la. Maladi rimatism ki asosye ak VIH gen ladan yo:

Atrit reyaktif: Atrit reyaktif se yon kalite atrit ki fèt kòm yon reyaksyon nan yon enfeksyon yon lòt kote nan kò a, epi yo ka rive ak anpil kalite enfeksyon tankou VIH.
Psoriasis atrit: Atrit Psoriasis se youn nan yon gwoup maladi ke yo rekonèt kòm spondyloarthropathies.
Atrit Rheumatoid: Atrit Rheumatoid se trè komen nan mitan moun ki gen VIH.
Sendwòm retikule malad: Maladi retikule malad se yon kondisyon ki pa limite, men trè douloure ki gen rapò ak zo asimetri ak doulè jwenti nan ekstremite ki pi ba yo.

Osteyomielit: Osteyomelit se yon enfeksyon nan zo ki anjeneral ki koze pa bakteri, epi souvan mande pou terapi long venn pou konnen enfeksyon an.
Polymyosit: Avèk yon konstelasyon konfizyon nan sentòm yo, polimyozit se yon maladi tisi konjonktif ki karakterize pa enflamasyon ak koripsyon nan misk yo.

Vasculitis: Vasculitis se yon kondisyon ki enplike enflamasyon nan veso sangen yo.
Jwenti enfekte: Enfeksyon Joint ka soti nan yon enfeksyon lòt kote nan kò ou ki pote nan jwenti ki afekte a.
Fibromyalji: Fibromyalji se yon kondisyon ki karakterize pa kò fè mal, doulè, pwoblèm dòmi, ekstrèm fatig, depresyon, enkyetid, pwen sansib. Li se pafwa refere yo kòm yon "fonksyonèl" kondisyon medikal kòm pa gen tès klè pou fè dyagnostik la.

Dyagnostike VIH ki asosye maladi rimatism

Maladi rimatism ka rive anvan oswa apre yon dyagnostik VIH.

Nan yon moun ki pa te dyagnostike ak VIH, aparisyon nan nouvo nan yon kondisyon rimatoid ka sijere prezans nan yon enfeksyon. An reyalite, li te panse pa kèk ki sistematik tès depistaj moun ki gen maladi rimatisal pou VIH ka sove lavi nan detekte bonè enfeksyon VIH, menm san yo pa faktè risk pou VIH / SIDA. Dapre Kolèj Ameriken pou Rheumatology, "VIH ki asosye maladi rimatisal ka vin anvan dyagnostik VIH." Si yon moun gen gwo risk pou viris VIH lan ak prezante ak sentòm jwenti ki fè mal, misk ki fè mal, oswa lòt sentòm rimatism, tès pou VIH la ka konfime oswa règ soti nan dyagnostik VIH.

Menm jan an tou, nan yon moun ki te dyagnostike ak VIH epi ki gen sentòm ki gen rapò ansanm, yo ta dwe konsidere yon travay pou kondisyon rèmatoid.

VIH ki asosye maladi rimatisal ka afekte nenpòt gwoup laj, ras, oswa sèks, men pi souvan afekte moun ant 20 ak 40 ane ki gen laj.

Poukisa maladi rimatism plis komen nan moun ki gen VIH / SIDA?

Pandan ke li klè ke maladi rimatism yo pi komen nan moun ki gen VIH / SIDA pase popilasyon jeneral la, rezon ki fè yo egzak pou sa a se pa klè. Gen plizyè teyori posib. Youn nan se ke kondisyon yo rimatoid yo ki gen rapò ak enfeksyon an ak VIH tèt li.

Yon lòt te panse ke kondisyon rimatism ka deklanche pa chanjman ki fèt nan sistèm iminitè a ki asosye ak VIH. Men, yon lòt lide se ke sentòm rimatism yo ka relye olye enfeksyon opòtinis ki komen nan HIVAIDS. Depi diferans ant VIH ak SIDA, osi byen ke yon konpreyansyon nan enfeksyon opòtinis se konfizyon, se pou yo pran yon gade nan kesyon sa yo anvan revize opsyon tretman posib.

Ki diferans ki genyen ant VIH ak SIDA?

Anpil moun otomatikman egalman VIH ak SIDA. Sepandan, VIH ak SIDA se separe klinik antite yo. Espesyalman, se yon moun ki afekte okòmansman ak viris VIH la, men li ka pran kèk ane pou devlope SIDA. Anplis de sa paske tretman pou VIH / SIDA te avanse anpil, anpil moun ki gen VIH ki vijilan pran tretman antiretwoviral chak jou gen yon bon chans pou pa janm dekonpansion nan yon pwen kote yo devlope SIDA; yo ka ale nan viv san vi lavi.

Atak VIH enfeksyon CD4 selil (selil T) ki ede kò nou konbat enfeksyon. Lè selil CD4 konte tonbe anba 200 selil / kib milimèt, yon moun devlope SIDA. Altènativman, yon moun ka devlope SIDA si yo devlope yon enfeksyon opòtinis.

Ki sa ki nan yon Enfeksyon opòtinis VIH / SIDA?

VIH / SIDA se pi souvan ki asosye ak enfeksyon opòtinis . Yon enfeksyon opòtinis ki koze pa bakteri, viris, fongis oswa protozoa ki pran avantaj de sistèm iminitè febli sistèm lan. Maladi rimatism se pa yon enfeksyon opòtinis, sepandan, enfeksyon sa yo ka mennen nan atrit reyaktif la te note pi wo a, epi yo se youn nan mekanis ki posib dèyè asosyasyon an nan VIH ak kondisyon rimatism. Gen kèk nan enfeksyon opòtinis ki asosye avèk VIH / SIDA:

Candida
Cryptococcus
Cytomegalovirus
Histoplasmosis
MAC
PCP
Toxoplasmosis
Tibèkiloz

Maladi ki asosye ak medikaman VIH

Anplis kondisyon rimatism ki dekri anwo a, efè segondè nan medikaman VIH kapab tou mennen nan kondisyon zo tisi, jwenti, ak mou tankou:

Gout
Tenosynovitis
Myopathy (enflamasyon nan misk)
Osteonecrosis
Osteyopowoz

Kondisyon sa yo, erezman, mwens komen kounye a ak plus tretman VIH / SIDA.

Trete VIH ki asosye maladi rimatis

Tretman an nan maladi rimatism ki asosye ak VIH enplike nan yon apwòch de pliye: Trete sentòm yo ki gen rapò ak atrit la, ak trete enfeksyon VIH la ki asosye ak maladi sa yo.

Sa te di, tretman pou maladi rimatism nan moun ki gen VIH ka trè difisil.

Medikaman Immunosuppressive (dwòg ki siprime repons iminitè a) tankou imoral ak methotrexate yo souvan itilize pou maladi rimatism, men tretman sa yo ka kontr (pa ta dwe itilize) nan moun ki gen yon enfeksyon VIH) kòm VIH tou rezilta nan imunosuppression). Nan teyori, gen enkyetid ke konbinezon sa a ka konpoze efè yo nan imunosuppression, men pa gen anpil enfòmasyon sou sekirite nan pratik sa a.

HAART (Tretman aktif Anti-Retroviral Terapi) , ki te efikas nan trete pwoblèm rimatism ki asosye ak VIH. Nan apwòch sa a, tretman VIH pou kont li ka amelyore sentòm yo nan yon kondisyon rimatoid.

Pou moun ki gen atrit rimatoyid, yo itilize souvan DMARDS (maladi ki modifye dwòg anti-rimatism), men pou moun ki gen VIH / SIDA ak atrit rimatoyid, genyen kounye a prèv ase pou rekòmande dwòg sa yo.

Moun ki gen VIH ki asosye maladi rimatism ka benefisye tou de tretman ak medikaman doulè ak dwòg anti-enflamatwa pou diminye sentòm yo nan kondisyon rimatism yo.

Pronoz nan VIH konbine avèk Maladi rimaksatoid

Malerezman, moun ki devlope yon kondisyon rimatism nan adisyon a VIH / SIDA souvan gen yon pi move pronostik an jeneral pase moun ki gen VIH / SIDA, men san yo pa yon kondisyon rimatism.

Pwen kle sou VIH ak maladi rimatism

Gen plizyè pwen enpòtan pou note lè diskite sou asosyasyon VIH ak maladi rimatism. Men sa yo enkli:

Nenpòt maladi rimatis ka rive san enfeksyon VIH.
Soti nan 30 pousan a 70 pousan nan moun ki enfekte VIH ka devlope yon asosye maladi rimatism.
Prezans nan yon maladi rimatism asosye vin pi mal prognosis la nan yon enfeksyon VIH.
Moun ki gen maladi rimatism nan adisyon a VIH gen yon pi pòv kalite lavi.

Anba Liy sou VIH ak maladi rimatism

Kòm te note, aparisyon nan nouvo nan yon maladi rimatism ta dwe rapid tès pou VIH nan moun ki ka nan risk pou enfeksyon an. Kontrèman, moun ki gen VIH ta dwe obsève byen pou prezans kondisyon rèmatoid yo. Pou fè sa a menm plis konfizyon, nenpòt ki maladi rimatism ka rive san yon enfeksyon VIH epi li ka pa dwe konnen si maladi a ta gen pou kont li oswa si li se asosye ak enfeksyon an.

Nou konnen ke moun ki gen VIH ki devlope maladi rimatism gen yon pi bon kalite lavi ak yon pi move pronostik. Pati sa a ka rive akòz krentif pou itilize dwòg immunosuppressive pou maladi rimatism nan moun ki deja immunosuppressed akòz viris la. Wòl sa a dwòg kòm byen ke sekirite a se lajman enkoni. Erezman, maladi rimatism souvan amelyore ak tretman VIH pou kont li.

Si ou gen VIH ak yon kondisyon rheumatoid, li enpòtan pou travay avèk maladi enfeksyon ak espesyalis rimatism ki konfòtab pou trete de kondisyon yo ansanm, e ki moun ki ka travay ansanm pou fòmile yon plan epi kontwole pwogrè ou.

> Sous:

> Adizie, T., Moots, R., Hodkinson, B., Franse, N., ak A. Adebajo. Atrit enflamatwa nan VIH pozitif Pasyan: Yon gid pratik. BMC maladi enfeksyon . 2016. 16: 100.

> Ameriken kolèj nan rimatoloji. VIH ak maladi rimatism. https://www.rheumatology.org/I-Am-A/Patient-Caregiver/Diseases-Conditions/HIV-Rheumatic-Diseases

> Cunha, B., Mota, L., Pileggi, G., Safe, I., ak M. Lacerda. VIH / SIDA ak Atrit Rheumatoid. Autoimmune Reviews . 2015. 14 (5): 396-400.

> Shah, D., Flanigan, T., ak E. Lally. Depistaj woutin pou VIH nan pratike rimatism. Journal of klinik rimatoloji . 2011. 17 (3): 154-6.