Selil iminitè yo se sib prensipal la nan enfeksyon VIH
T-selil yo se yon sibstans nan globil blan ki jwe yon wòl enpòtan nan sistèm iminitè kò a. CD4 se, pa kontra, yon kalite pwoteyin yo te jwenn sou selil iminitè sèten tankou T selil, macrophages, ak monosit.
CD4 T-selil yo konsidere kòm "asistans" selil yo paske yo pa netralize enfeksyon men olye deklannche repons kò a nan enfeksyon.
Nan repons, CD8 T-selil - klase kòm sa yo paske nan kalite pwoteyin sou sifas yo - jwe yon pati "selil" asasen pa pwodwi sibstans ki sou (antikò) ki ede konbat viris ak lòt anvayisè etranje yo.
Wòl CD4 T-cell yo nan enfeksyon VIH
Youn nan enkondreman yo nan enfeksyon VIH se ke selil yo trè vle di ke yo kòmanse yon defans iminitè yo se menm bagay yo ki vize pou enfeksyon nan VIH . Kòm yon retrovirus, VIH bezwen enfekte sèten "lame" selil yo nan lòd yo fè kopi tèt li. CD4 selil yo se objektif pwemye pou sa nan kou yon enfeksyon.
Pandan enfeksyon, VIH atache nan selil sa yo ede, dechire materyèl jenetik li yo nan pou ka kodaj jenetik lame a ka chanje pou pwodui lòt viris VIH. Nan fè sa, selil CD4 lame a mouri, ak kapasite li pou deklanche yon defans iminitè se pou diminye piti piti pou yon pwen tankou kite kò a ouvè pou enfeksyon opòtinis .
Dinamik de yon VIH yo se tankou "asasen" CD8 T-selil yo de pli zan pli kite avèg nan yon enfeksyon avanse ak evantyèlman vin kapab fè fas ak popilasyon an ap grandi nan VIH (jan yo mezire nan chaj la viral ). Si kite trete, sistèm iminitè a pral, nan tout ka men ki ra, konplètman tonbe (oswa vin konpwomèt).
Kalite CD4 T-cell
Pi souvan pase pa nou gen tandans panse nan CD4 T-selil kòm yon kalite selil. An reyalite, li te sèlman nan mitan ane 1980 yo ki syantis te kòmanse idantifye abònman divès kalite ak fonksyon diferan. Gen kèk ki enpòtan nan aktive sa yo rele macrophage ak selil dendritik pandan enfeksyon premye, pandan ke lòt defans iminitè dirèk lè fè fas, endividyèlman, ak òganis parazit, bakteri, oswa viris.
Sa yo enkli subtypes ki rele T-asistans 1, T-asistan 2, T-asistan 9, T-k'ap ede 17, regilatè T-selil, ak selil Folliler selil T-, chak nan ki sekrete diferan kalite sibstans ede netralize viris.
Ki jan nou mezire CD4 T-selil (ak Poukisa)?
Lè yo detèmine konbyen selil CD4 fonksyone ap sikile nan san an, yon doktè ka detèmine estati sistèm iminitè yon moun. Yon tès san senp rele konte CD4 a estime kantite selil CD4 ki fonksyone nan yon milimèt kib san. Pi wo a konte a CD4, pi fò nan fonksyon iminitè a.
Nan yon adilt ki an sante, yon konte nòmal CD4 ka varye enormously (pa popilasyon, gwoup laj, elatriye), men se tipikman apepwè 500 a 1500 selil pou chak milimèt kib san (mL). Lè li tonbe anba a 200, sepandan, lè sa a maladi a klase kòm SIDA (akeri iminitè Defisyans sendwòm).
Li se pandan tan sa a ke enfeksyon ki pi grav opòtinis yo li te ye rive kòm sistèm iminitè yo efektivman konpwomèt pa enfeksyon.
Anvan 2016, konte CD4 te itilize kòm mwayen pou detèmine lè yo kòmanse antiretwoviral terapi (ART) . Men, nan dènye ane yo ke wòl yo te chanje kòm otorite mondyal kounye a andose inisyativ la imedyat nan VIH terapi sou dyagnostik (olye ke ap tann jiskaske konte a CD4 tonbe pi ba pase 500 selil / mL, jan sa te gid anvan an).
Se konte CD4 la tou itilize kontwole repons yon moun nan terapi, ak inisyasyon pi bonè nan ART jeneralman kapab retabli fonksyon iminitè yon moun.
Kontrèman, moun ki kòmanse ART nan konte CD4 ki trè ba (anba 100 selil / mL) souvan gen yon tan ki pi difisil rekonstitwi CD4 yo konte nan nivo nòmal, sitou apre yon bout grav nan maladi.
Se poutèt sa, li enpòtan pou w fè tès yo daprè direktiv US kounye a epi chèche swen imedya nan ka yon VIH pozitif. Si tretman an kòmanse san pèdi tan, moun k ap viv ak VIH kounye a gen yon chans pi bon pou viv nòmal ak an sante lavi ale .
Sous:
> Enstiti Nasyonal Sante (NIH). "Kòmanse terapi antiretwoviral bonè amelyore rezilta pou moun ki enfekte ak VIH." Bethesda, Maryland; te pibliye 27 me 2015.
> Seng, R .; Goujard, C .; Krastinova, E .; et al. "Enfliyans VIH kimilatif VIV viremia sou rekiperasyon ki dire lontan nan CD4 + konte ak CD4 + / CD8 + rapò nan mitan pasyan sou terapi antiretwoviral konbinezon." SIDA . 13 janvye 2015; pibliye devan de ekri an lèt detache; DOI: 10.1097.
> Zhu, J. ak Pòl, W. "CD4 T selil: desten, fonksyon, ak fot." San. 2008; 112: 1557-1569.
> Luckheeram, R .; Zhou, R .; Verma, A .; et al. "CD4 + T selil: Diferans ak Fonksyon." Klinik ak devlopman imunoloji. 2012: 2012 (925135); DOI 10.1155 / 2012/925135.