Polymyosit ki nan yon pi gwo gwoup maladi ke yo rekonèt kòm Myositis
Polymyozit se yon sistemik, maladi nan misk enflamatwa, premyèman karakterize pa feblès nan misk. Li se yon pati nan yon kategori maladi ki refere yo kòm myosit, ki vle di enflamasyon nan misk. Polymyosit tipikman afekte misk ki pi pre kò kò a, men sou tan misk lòt ka vin patisipe. Tipikman, polimyozit devlope piti piti, epi pandan ke li ka devlope nan nenpòt moun, ki gen ladan timoun yo, li pa anjeneral afekte moun ki poko gen laj 18 an.
Pi souvan, li afekte moun ant 40 ak 60 ane fin vye granmoun. Polymyozitism afekte fanm pi souvan pase gason, pa yon rapò de yon sèl.
Dermatomyozit se yon kondisyon ki sanble enflamatwa nan polymyozit, diferans lan ke dèrmatomyozit la tou afekte po la. Polimyozit ka rive nan konbinezon ak kansè sèten, tankou lenfom , kansè nan tete , kansè nan poumon , kansè nan ovè , ak kansè nan kolon . Polimyozit ka rive ak lòt maladi rimatism, tankou sistemik sistemik (sklerodèm), maladi konjesyon mikwòb konjonktif , atrit rimatoyid , esterelitosusu sistemik , ak sarkoidosis .
Kòz Polymyosit
Pandan ke kòz la nan polymyozit se te di yo dwe enkoni, li parèt ke eredite se yon faktè. Chèchè kwè ke yon reyaksyon otoiminitè nan misk rive nan moun ki gen yon predispozisyon jenetik. HLA subtitles -DR3, -DR52, ak -DR6 parèt yo dwe lye nan predispozisyon an.
Gen pouvwa tou yon evidan evènman, petèt viral myosit oswa kansè ki deja egziste.
Sentòm polymyosit
Fwa nan misk, jan mansyone anwo a, se sentòm ki pi komen. Fwa nan misk ki asosye ak polimyozit ka pwogrese pandan semèn oswa mwa. Dapre Merck Manyèl, destriksyon 50 pousan nan nan misk ki lakòz feblès sentòm, sa vle di, pa tan sa a myosit se byen avanse.
Komen difikilte fonksyonèl ki rive ak polimyozit gen ladan ap monte soti nan yon chèz, k ap grenpe etap, ak ogmante bra. Feblès nan misk basen ak misk zepòl ka lakòz ke yo te kabann-mare oswa chèz woulant-mare. Si mis yo kou yo patisipe, li ka difisil pou ogmante tèt ou nan yon zòrye. Patisipasyon nan misk larivyè ak misk ekzotik ka afekte vale. Enteresan, mis nan men, pye, ak figi pa patisipe nan polymyosit.
Gen pouvwa pou patisipasyon jwenti ki parèt tankou yon polarthralji twò grav oswa polartarit . Sa a gen tandans devlope nan yon subset nan pasyan polymyozit ki gen Jo-1 oswa antikò antisynthetase lòt.
Lòt sentòm ki asosye ak polimyozit ka enkli:
- jeneralize fatig
- souf kout
- vwa anomali akòz misk gòj ki afekte yo
- lafyèv
- pèt apeti
Dyagnostik nan polymyozit
Menm jan ak nenpòt maladi oswa kondisyon, doktè ou ap konsidere istwa medikal ou ak fè yon egzamen fizik konplè kòm yon pati nan pwosesis la dyagnostik. Tès san yo ta ka bay lòd pou yo gade pou prezans nan antikò espesifik otoimmune ak detekte enflamasyon ki pa espesifik. Elèktromyografi ak tès kondwit nè yo ka bay doktè a ak enfòmasyon itil dyagnostik, tou.
MRI nan misk yo ki afekte se tipikman te bay lòd. Anplis de sa, yon tès pipi ka tcheke pou myoglobin, yon pwoteyin nan selil nan misk ki lage nan san an ak otorize nan ren yo lè mis nan domaje. Tès san yo tcheke nivo nan anzim nan misk sè, tankou CK ak aldolase, yo ka bay lòd ak fèt. Avèk domaj nan misk yo, nivo anzim nan misk yo anjeneral elve. Yon lòt tès san, ANA (tès antikwou antikwouy) , pozitif nan jiska 80 pousan nan moun ki gen polymyosit.
Alafen, yon biopsy nan misk ka fè yo nan lòd yo konfime dyagnostik la nan polymyosit.
Yon biopsy rekòmande anvan tretman an kòmanse pou ke lòt maladi nan misk ka regle.
Tretman nan polymyosit
Kortikoterapi nan dòz segondè yo se premye liy lan nan tretman pou polymyozit diminye enflamasyon nan misk yo. Si sa pou kont li se ensifizan, imunosuppressants yo ka ajoute nan rejim tretman an. Immunosuppressants ki ka konsidere gen ladan methotrexate (Rheumatrex), azathioprine (Imuran), mycophenolate (CellCept), sikofosamid (Cytoxan), rituximab (Rituxan), cyclosporine (Sandimmune), ak IV immunoglobulin (IVIG).
Polimyozit ki asosye ak kansè a souvan mwens reponn a kortikoterapi. Tumor retire, si sa posib, ka pi itil nan kansè ki asosye kaoz myositis.
Yon Pawòl nan
Avèk tretman bonè pou polimyozit, remisyon se posib. Pousantaj siviv 5-ane pou granmoun ki gen polimyozit, dapre Merck Manyèl, se 75-80 pousan. Lanmò ka lakòz soti nan konsekans feblès nan misk grav ak pwogresif. Moun ki gen kadyak oswa enfliyans poumon yo sanble yo gen yon pronosti vin pi mal. Sa ka di tou sou pasyan polymyozit ki gen kansè.
Tès kansè yo rekòmande pou pasyan polymyosit ki gen 60 an oswa plis. Fè atansyon a bezwen pou tès kansè woutin. Jwenn kansè detèkte ka kle nan chanje pronostik ou a ak polymyosit.
> Sous:
> Klinik Cleveland, Polymyosit, http://my.clevelandclinic.org/health/articles/polymyositis. Mizajou septanm 2015.
> Hajj-ali, RA, MD. Polymyosit ak Dermatomyozit. Merck Manyèl. Pwofesyonèl Version. Revize / Revize jen 2013.
> MedlinePlus, Polymyosit - Adilt. Mizajou pa Gordon A. Starkebaum, MD. Janvye 20, 2015.
> Nagaraju K, et al. "Maladi enflamatwa nan misk ak Myopathies Lòt." Liv Kelley nan rimatoloji. 2016.