Lejislasyon louvri aksè nan moun ki refize kouvèti long
Lwa sou Swen Abòdab (ACA), ki te rele Obamacare, te siyen an lwa sou 23 mas 2010 pou asire asirans sante, ki estab ak abòdab pou tout Ameriken yo. ACA a pa sèlman bay echanj asirans medikal nan ki moun ak ti biznis yo ka konpare epi achte asirans pwoteksyon, li ofri sibvansyon finansye pou modere-a mwayen revni Ameriken yo achte nan echanj nan eta endividyèl elèv yo.
Anplis de sa, ACA elaji elijiblite Medicaid pou Ameriken ki pa gen revni ki fè mwens pase 133 pousan nivo povrete federal ki preskri, benefis ki te deja disponib pou moun ki andikape akòz VIH.
Malgre efò pa kèk nan swa opoze oswa anile lwa a, sipò piblik pou ACA te sou uptick a gradyèl, ak biwo vòt opinyon ki montre ap grandi sipò pou lejislasyon an soti nan tou de Demokratik ak Repibliken elektè depi inogirasyon a Trump.
Selon rechèch ki soti nan Washington, DC ki baze sou Kaiser Fanmi Fondasyon an, moun ki gen pi piti laj, ak pi ba revni (anba $ 40,000 chak ane), epi ki idantifye tèt yo kòm Demokrat te tipikman plis chans sipò lejislasyon an.
Pandan ke enpak nan ACA a sou sistèm swen sante US se enkontournabl, li ka te diskite ke 1.2 milyon Ameriken yo k ap viv ak VIH ka te santi li pi. Anvan yo te angaje lwa a, sèlman 17 pousan moun ki gen VIH te gen asirans sante prive konpare ak 54 pousan nan popilasyon jeneral la.
Anplis de sa, de fwa ke anpil te san kouvèti medikal nan nenpòt kalite (29 pousan) lè yo konpare ak Ameriken san VIH (14 pousan).
Konsekans aksè ogmante
Depi 2010, aksè a te ogmante nan swen sante ki te byen resevwa pa moun ki gen VIH, ak anpil etid sijere amelyore rezilta klinik kòm yon rezilta nan aplikasyon ACA.
Nan Virginia, pou egzanp, 47 pousan nan moun ki te deja jwenn aksè tretman nan Pwogram Asistans Medikaman pou SIDA nan gouvènman an (ADAP) te enskri nan plan asirans ACA nan 2014. Ame ak yon nouvo pwovizyon pou santralize, VIH-espesifik swen, pasyan ki gen asirans yo te pi byen kapab reyalize ak soutni charj viral endezirab pase pasyan ki gen ADAP.
Anplis, chak mwa anplis nan enskripsyon nan yon plan asirans te asosye ak yon sis pousan pi gwo chans pou repwesyon viral, ak moun ki enskri pou yon ane konplè ke yo te plis pase 60 pousan plis chans soutni konplètman siprime charj viral.
Modèl menm jan an yo te wè yon lòt kote, ak California, eta a ak pi gwo pwogram ADAP la, rapòte yon 27 pousan gout nan enskripsyon depi 2012. Jodi a, mwens pase 28,000 aksidan kalifònyen ADAP konpare ak plis pase 38,000 ki te fè sa nan 2012-ki pi ba a Nimewo wè depi 2006.
Sa pa vle di gen pa te defi enpòtan nan pwogram aplikasyon. Nan l2015, yon kantite ACA konpayi asirans te akize de aktivman diskriminasyon kont moun ki gen VIH pa angaje nan nivo negatif , pratik la ki pasyan yo dekouraje nan chwazi yon plan asirans pa enpoze depans san limit segondè dwòg co-peman.
Nan kèk ka, depans pou dwòg ki soti nan pòch pou moun ki gen VIH yo te $ 3,000 pi wo chak ane lè yo konpare ak konpayi asirans ki pat patisipe nan nivo negatif.
Nan mwa Mas 2015, apre yon gwo inondasyon nan kritik nan gwoup defans VIH sanble, Aetna Asirans revize règleman entèn li yo, retire dwòg antiretwoviral soti nan nivo a pi wo yo bay moun ki nan ki ko peman ka ranje nenpòt kote nan $ 5 a $ 100 apre dediktib yo satisfè.
Epitou, efò kontinye pou bloke ekspansyon Medicaid nan eta tankou Virginia, Louisiana, Texas ak Florid yo kite kèk nan pi pòv sitwayen peyi a - souvan ki nan pi gwo risk pou enfeksyon VIH - ak ti kras, nan nenpòt ki, aksè a pwoteksyon medikal.
Kounye a, 19 US eta yo te refize Medicaid ekspansyon .
Lè ak ki jan yo enskri
Enskripsyon pou ou se lè lè ou ka aplike pou asistans pri, chanje plan, oswa enskri nan yon plan medikal pi gwo ki konte kòm minimòm esansyèl kouvèti asirans lalwa egzije a.
Sik enskripsyon ouvè a kòmanse 1ye novanm 2017 ak dat efektif pwoteksyon an kòmanse 1ye janvye 2018. Tanpri note, sepandan, Administrasyon Trump la deside diminye fenèt enskripsyon an nan dat 31 janvye 2018 tradisyonèl tradisyonèl la . Sa a bay moun sèlman sis semèn pou an sekirite enskripsyon an.
Pandan se tan, uit eta opere endepandan Portal te deside pou yon ekstansyon pou dat enskripsyon an, nenpòt kote nan 22 janvye jiska 31, 2018.
Anba ACA a, se enskripsyon santralize atravè yon Marketplace Asirans Sante. Chak Marketplace ap opere swa pa gouvènman eta a oswa federal epi li bay ou yon pann sou opsyon pwoteksyon ki disponib nan eta ou, si ou ap chèche pou
- Asirans sante prive
- Sibvansyon taks pou konpanse depans prim lan
- Enskripsyon Medicaid
- Pwogram Sante Asirans pou Timoun (CHIP)
- Pwogram Sante Ti Biznis (SHOP)
- Asirans travay patwone
Depatman Sante ak Sèvis Sosyal Etazini te etabli yon Portal Market Health Insurance Marketplace nan Healthcare.gov pou ede detèmine kalifikasyon pèsonèl ou epi gide ou nan biwo espesifik oswa depatman ou bezwen. (Yon anyè Panyòl-lang ka jwenn nan Cuidadodesalud.gov).
Yon fwa ou te deside sou pwoteksyon, ou ka aplike swa sou entènèt, an pèsòn, oswa pa lapòs. Pwosedi yo ka varye de eta a leta, men fòm aplikasyon yo senplifye yo se relativman kout ak fasil pou konprann, ki mande sèlman yon nimewo sekirite sosyal (oswa nimewo dokiman si ou se yon imigran legal) ak anplwayè / revni dokiman (egzanp, souch chèk, W-2s, deklarasyon taks).
Yon fwa soumèt, tan suivi se ant youn a de semèn, an mwayèn.
Nimewo Telefòn Enpòtan
Swen Sante Asirans Marketplace (ki disponib 24 èdtan pa jou):
- 1-800-318-2596
- TTY: 1-855-889-4325
Ti liy dirèk Resous Biznis (Lendi a Vandredi, 9:00 am jiska 5:00 pm EST):
- 1-800-706-7893
- TTY: 1-800-706-7915
Pou plis enfòmasyon sou ekspansyon Medicaid nan eta ou a, yon rapò regilyèman aktyalize nan rapò Eta Aksyon ki disponib nan Fondasyon Kaiser Family ki pa pou pwofi.
>> Sous:
> Kaiser Family Foundation (KFF). "Kaiser Health Tracking Biwo vòt: View Piblik la sou ACA la." Washington, DC; jwenn aksè nan 3 novanm 2015.
> McManus, K .; Rhodes, A .; Yerkes, L .; et al. "2014 Enkwayab Lwa Swen Enskripsyon pou Swen Pwogram Asistans Dwòg ak SIDA." ID Semèn 2015. Oktòb 9, 2015; San Diego, Kalifòni; > prezantasyon oral; abstrè 728.
> Jacobs, D. ak Sommers, B. "Sèvi ak dwòg pou fè diskriminasyon - Seleksyon negatif nan Marketplace asirans." New England Journal of Medsin. 29 janvye 2015; 372: 379-402.
> Konpayi Komisyon Konsèy Konsiltatif. "Ki kote eta yo kanpe sou Medicaid Ekspansyon." Washington, DC; jwenn aksè nan 3 novanm 2015.