R-CHOP se non an abreje pou konbinezon dwòg ki itilize souvan kòm chimyoterapi pou kansè sèten, tankou non-Hodgkin lenfom, oswa NHL . Chak lèt nan R-CHOP kanpe pou yon dwòg diferan, men akwonim a ka konfizyon nan ke yon dwòg sèl souvan gen plis pase yon sèl non:
R = Rituximab
C = sikofosfamid
H = Doxorubicin Hydrochloride (Hydroxydaunomycin)
O = vincristine sulfat (Oncovin)
P = Prednisone
Rituximab se yon antikò ki dirije kont antijèn CD20 a, yon pwoteyin ki chita sou nòmal pre-B ak matirite l lenfosit. Rituximab deklannche yon repons iminitè nan pasyan an kont selil CD20 pozitif.
Sikofosfomid se ke yo rekonèt kòm yon ajan alkylating epi li gen tou de anti-kansè ak aktivite anti-iminitè. Nan fwa a, sikofosfomid la konvèti nan metabolit ki mare nan ADN, tranpe selil yo nan fè kopi ADN, ak inisye lanmò selil.
Hydroxydaunomycin se yon fòm modifye nan doxorubicin, li te ye kòm yon antibyotik kalite anthracycline, epi li gen aktivite anti-kansè.
Oncovin oswa vincristine mare estrikti ti nan selil ki rele microtubules ak entèfere ak kapasite selil yo pou divize.
Prednisone se yon ajan esteroyid ak pwopriyete anti-enflamatwa, epi li gen anpil itilizasyon diferan nan medikaman. Nan sèten kalite selil kansè sansib, prednisone ka estimile pwobableman selil lanmò.
R-CHOP se lajman ki itilize nan ki pa Hodgkin lenfom. Li ka itilize pou kont li, oswa li ka itilize ansanm ak lòt dwòg oswa tretman, oswa nan trete lòt kalite kansè san konte lenfom. Menm jan tou, moun ki fòme nan R-CHOP, tankou rituximab a, ka itilize pou kont li nan kèk malignans ak nan pasyan sèten, ede jere maladi.
Plis sou R-CHOP
Kòm konesans nan kalite yo divès kalite lenfom ogmante, syantis yo ap aprann ki diferan subtip nan menm lenfom la ka reponn yon fason diferan nan yon rejim yo bay yo. Esè klinik yo ap chèche antre nan sèvi ak lòt ajan, an konbinezon ak R-CHOP, pou yon varyete de malignans.
R-CHOP konsidere kòm yon tretman estanda pou youn nan kalite ki pi komen nan NHL, difize gwo B-selil lenfom, oswa DLBCL . Lè ou gade nan NHL kòm yon antye, DLBCL kont pou 25 a 35 pousan nan tout dyagnostik nouvo globalman chak ane. R-CHOP kapab itilize tou nan sèten ka lenfom follicular, dapre Gid yo 2016 nan Rezo Nasyonal pou Kansè Comprehensive.
Kouman souvan se chak Ajan bay?
Pwopriyete yo nan rejim an antye, ki gen ladan ak konbyen fwa chak medikaman yo bay, sou ki peryòd tan, ak nan ki sekans, ka varye depandan sou malveyans la, repons pasyan an, ak doktè yo oswa enstitisyon ki enplike.
- Yon sekans nan medikaman yo refere yo kòm yon sik, pou ou ka tande doktè pale sou "konbyen sik nan R-CHOP" yo te planifye, pou egzanp.
- Yon pwotokòl enplike administrasyon an nan rituximab kòm yon perfusion sou kèk èdtan nan premye jou tretman an, pandan y ap dwòg yo nan rejim CHOP la ka te kòmanse jou kap vini an. Ka kou a tout antye dwe repete chak twa semèn pou kèk sik 6-8. Sepandan, jodi a klinisyen yo pale tou de "rejim CHOP ki tankou," tou, e gen yon varyete de doktè diferan pwotokòl ka swiv ki itilize medikaman sa yo.
Kòm yon egzanp nan kèk nan varyasyon émergentes yo sou R-CHOP, yon bagay yo rele "R - mini-CHOP" yo te eksplore. Grelpe d'Etude des Lymphomes de l'Adulte (GELA) - yon gwoup rechèch ki gen yon non trè franse - egzamine kesyon an pou minimize toksisite nan moun ki gen DLBCL ki gen laj 80 a 95. Yo vize envestige efikasite a ak sekirite nan yon diminye dòz CHOP (doxorubicin, cyclophosphamide, vincristine, ak prednisone) chimyoterapi ak yon dòz konvansyonèl nan rituximab - monoklòn antikò vize selil yo ak 'tag' CD20 la - nan pasyan granmoun aje ak DLBCL.
Se konsa, lwen, nan de ane soti, rezilta yo te ankouraje; Epitou anrejistre enpòtans ki genyen nan faktè pasyan endividyèl nan gwoup laj sa a.
Lè yon rejim chimyoterapi dòz pi ba, oswa R- "miniCHOP," te itilize, efikasite parèt yo apeprè konparab nan 2 zan nan dòz la estanda, men ak yon frekans redui nan entène lopital chimyoterapi.
Efè segondè komen
Tou de rituximab ak CHOP gen efè segondè, ak lis la plen nan efè segondè potansyèl se pi lwen pase sijè ki abòde lan nan atik la prezan. Isit la se yon kèk, chwazi efè segondè potansyèl, sepandan:
- Anjeneral ou pèdi tout cheve nan tèt ou. Cheve nan sousi yo ak lòt zòn ka tou mens oswa tonbe soti. Pèt cheve a anjeneral kòmanse apre sik an premye oswa dezyèm nan chimyoterapi, epi li se prèske toujou tanporè nan ki cheve a ap grandi tounen apre chimyoterapi fini.
- Kè plen ak vomisman oswa santi malad se komen epi yo ka rive soti nan imedyatman apre tretman nan twa jou apre tretman an.
- Konstipasyon ka rive akòz vincristine a kòm byen ke lòt medikaman ki ka bay pou kè plen ak doulè.
- Maleng bouch yo ka parèt nenpòt moman apre tretman an, e sa ka fè ou plis chans pou yo jwenn yon enfeksyon nan bouch ou, pou swen bouch la enpòtan.
- R-CHOP ka afekte kapasite w pou vin ansent oswa papa yon timoun.
- Ou ka gen plis tandans pou enfeksyon pandan tretman CHOP, pou eseye evite kontak avèk moun ki gen rim oswa grip la epi pou lave men ou souvan pou ede koupe risk ou pou pran yon viris oswa enfeksyon.
- R-CHOP ka redwi kantite plakèt ki ede san an nan kayo, kidonk asire w ke ou di doktè ou si ou gen nenpòt ematom oswa senyen ou pa ka eksplike.
- Prednisone se yon esteroyid e li gen anpil efè segondè potansyèl, ki gen ladan balans imè, pran pwa, ak anflamasyon.
> Sous:
> Offner F, Samoilova O, Osmanov E, et al. Frontline rituximab, cyclophosphamide, doxorubicin, ak prednisone ak bortezomib (VR-CAP) oswa vincristine (R-CHOP) pou ki pa GCB DLBCL. San . 2015; 126 (16): 1893-1901.
> Eyre TA, Clifford R, Roberts C, et al. Single Faz NCRI faz II etid nan CHOP nan konbinezon ak Ofatumumab nan endiksyon ak antretyen pou pasyan ki gen dyagnostik ki fèk dyagnostike Richter la. BMC Kansè. 15: 52.
> Bibas M, Castillo JJ. Konesans aktyèl sou VIH ki asosye Plasmablastic lenfom. Mediterr J Hematol enfekte dis. 2014; 6 (1): e2014064.