Yon entèvyou avèk doktè Edward M. Wolin, MD
Lanmò a nan Steve Travay soti nan yon fòm ki ra nan kansè nan pankreyas ki rele pankreyas kansè neuroendokrone leve soti vivan enterè nan kansè nan pankreyas. Nan entèvyou sa a, Doktè Edward Wolin, yon ekspè kansè neuroendokrin ki afilye ak Cedars Sinai Medical Center, diskite sou kansè nan nevyèdokrin pankreyas ak kijan pasyan yo ap goumen maladi a. Doktè Wolin se ko-direktè Pwogram timid kurkinoid ak neuroendokrin nan Cedars-Sinai Medical Center epi li gen youn nan pi gwo pratik nasyon an ki espesyalize nan kansè neuroendokrin nan pankreyas.
Li pa t 'trete Steve Travay.
Èske ou ka esplike kansè neuroendokrin pankreyas la?
Pankreyasan kansè neuroendokrin yo dousman ap grandi timè malfezan ki kòmanse nan selil yo andokrin (selil òmòn-pwodwi) nan pankreyas la, ke yo rele tou selil islet. Malgre ke timè sa yo ka pwodwi divès kalite òmòn pankreyas, anpil pa pwodwi òmòn. Yo souvan gaye nan zòn nan nan vant ak nan fwa pa tan an nan dyagnostik. Sepandan, pousantaj siviv la anjeneral pi wo pase ak kalite komen kansè nan pankreyas (adenokarcinoma) , menm lè metastaz yo prezan.
Kouman li dyagnostike? Èske gen nenpòt sentòm?
Lè kansè sa yo pwodui òmòn, sentòm bonè yo ka grav epi yo ka fè yon dyagnostik bonè. Pou egzanp, yon timè ensilin ki pwodui sentòm sik ki ba anpil, oswa yon timè gastrin ki pwodui ki lakòz gwo maladi ak duzeral ilsè, ki mennen nan dyagnostik pa eskanè CT, MRI eskanè, oswa ultrason endoskopik nan pankreyas la.
Si pwodiksyon òmòn pa lakòz sentòm klinik yo, timè yo ap grandi souvan nan gwosè ak gaye nan fwa a ak lòt sit yo pa tan nan deteksyon sou CT oswa MRI. Nan ka sa yo, sentòm yo an premye ka doulè nan vant, jòn, pèdi pwa, malèz, gonfle nan vant, vomisman, gratèl po, feblès, ak dyare.
Ki moun ki nan risk? Èske yo ta dwe an mwayèn, moun ki an sante konsène sou kansè nan pankreyas neuroendokrin?
Sa yo se bagay ki ra ra, ak yon ensidans nan 3 ka pou chak milyon Ameriken, kontablite pou 3% nan kansè nan pankreyas. Se poutèt sa, an mwayèn, an sante moun pa ta dwe trè konsène sou devlope pankreyas kansè neuroendokrin. Eksepsyon a se nan kèk fanmi kote pankreyas kansè neuroendokrin se komen, anjeneral coexisting ak paratiroid ak timè pitwitèr . Sa a se predile familyal li te ye tankou miltip neoplasi andokrin tip 1 (MEN-1).
Èske nou konnen ki sa ki lakòz li?
Nou konnen ke yon mitasyon - jèn nan meni ki lakòz MEN-1, epi nou konnen ke kèk mitasyon jenetik ra yo pi komen nan pankreyas kansè neuroendokrin, men anjeneral kòz la se enkoni.
Èske gen nenpòt fason pou redui risk la oswa pou anpeche kansè nan pankreyas neuroendokrin?
Pa gen okenn fason li te ye pou diminye risk la oswa pou anpeche kansè nan pankreyas neuroendokrin.
Ki tretman ki disponib?
Paske nan rar nan timè sa yo nan popilasyon jeneral la, ak kalite a trè espesyalize nan swen yo mande, pasyan yo ankouraje anpil yo chèche konsiltasyon ki sòti nan yon sant espesyal timè neuroendokrone. Nan sant sa yo, gen kolaborasyon tou pre ak nkoloji medikal , andokrinoloji, gastwoantroloji, patoloji, operasyon hepatobiliary, chirijikal nkoloji, radyoloji entèvansyonèl, radyoloji dyagnostik, ak medikaman nikleyè yo optimize swen pèsonalize nan chak pasyan.
Tretman yo enkli reyeksyon chirijikal nan timè primè ak metastaz, ablasyon nan metastaz ak mikwo-onn, trete timè ak radyasyon entrahepatik (radyanplolizasyon) ak chimyoterapi entrahepatik (chemoembolization), kwoke timè kwasans ak ajan biologik vize (somatostatin analòg, inhibiteur m-TOR, inibitè tirosin kinazin , terapi radionuclide vize li te ye tankou PRRT, terapi iminitè, ak anti-angiogenic dwòg), ak itilizasyon chimyoterapi ba-toksisite.
Pou aprann plis sou doktè Edward Wolin ak pratik li nan Cedars Sinai Medical Center, tanpri vizite sit Cedars Sinai la.