Distenge doulè Nokiceptive soti nan dwòg neropatik
Plis pase 15 milyon moun Ozetazini ak Lewòp yo gen doulè neuropatik , oswa doulè nan nè. Lè li rive, doulè nan nè ka konfizyon. Nan pi move, doulè nan nè ap debouche. Nan pi bon, li se anmèdan.
Moun souvan pa konnen ki sa ki te pote sou doulè a. Li ka difisil tou pou esplike kisa yo ye (doulè byen file, kout kouto, douloure, gaye, angoudi).
Yon konpreyansyon debaz sou fason nè travay ka itil.
Apèsi sou lekòl la
Sistèm nève santral la konpoze de kòd sèvo ak epinyè a. Kòd la epinyè sèvi kòm katye jeneral pou nè ke yo kouri pou yo ak nan lòt pati nan kò a. Nè yo ki branch soti nan lòt pati nan kò yo refere yo kòm nè periferik . Kòd mens epinyè ak rasin nè periferi yo loje nan yon chemine zo, ke yo rekonèt kòm kolòn vertebral la. Yon disk kousen ki tankou (ak yon sant jelatèn) chita ant vètebral la.
Trant-yon sèl pè nè sòti kòd la epinyè nan ouvèti ant vètèb la ak Lè sa a, branch soti nan lòt pati nan kò a. Se pwen nan sòti pou yon nè rele yon rasin nè . Nèr periferik konpoze de nè sansoryèl ak nè motè. Nè sansoryèl yo asosye avèk kòman yon bagay santi (tankou, cho, frèt, ki fè mal). Nè motè (ki mennen nan misk) yo asosye ak mouvman.
Kraze sa a desann menm pi lwen, selil nè endividyèl konpoze de yon axon (chemen anndan an kijan transmisyon enfòmasyon) ak yon myelin mens (yon gra ki kouvri eksteryè ki pwoteje selil la nè epi li ede transmèt enfòmasyon). Yon aksidan oswa iritasyon nan nenpòt pati nan estrikti nè ka lakòz doulè nè.
Kalite
Gen aktyèlman de kategori nan doulè nè doulè-nokizitif ak dwòg neropatik (sa vle di, neropati). Avèk doulè nociceptive, nè transmèt enpilsyon nan siyal ke yon pati nan kò a te blese oswa domaje. Avèk doulè neropatik, nè a tèt li se sa ki blese sa ki lakòz yon transmisyon nòmal de enpilsyon.
Sentòm yo
Doulè nève ka eksprime tèt li nan kèk fason diferan, tou depann de kote ak kòz nan aksidan an nè oswa domaj.
- Gen ka ogmante sansiblite nan nivo po a, nan zòn nan sèvi pa nè a domaje. Lè sa a se ka a, manyen manyen nan zòn sa a te santi tankou doulè doulè-pafwa grav.
- Gen pouvwa ap angoudisman sou wout la nan nè a domaje. Anjeneral, lè sa a se ka a, pèt sansasyon an toujou rive nan menm kote a (egzanp, pye a ki asosye ak nè a domaje). Li ka konstan oswa tanzantan. Li ka rive ak yon sansasyon kout oswa yon sansasyon boule. Li ka grandi pi mal ak mouvman.
- Misk ki apwovizyone pa nè a domaje ka vin fèb, oswa nan kèk ka, paralize.
Kòz
Doulè nève ka lye nan kondisyon medikal divès kalite oswa ekspoze nan sèten pwodwi chimik, osi byen ke blesi twomatik. Kòz posib yo enkli:
- Dyabèt
- Enfeksyon
- Lupus
- Sklewoz miltip
- VIH
- Konplèks sendwòm doulè rejyonal yo
- Pran enjèstyon
- Vitamin defisyans
- Sciatica
- Herniated disk
- Enflamasyon nan nè an
- Konpresyon nan nè a oswa nè kwense
- Bèf
- Kansè
- Operasyon
- Sèten medikaman
Gen kèk prèv ke anomali nan tou de santral ak periferik sistèm nève jwe wòl enpòtan nan fibromyaljya, byenke kòz la nan fibromyaljya rete enkoni. Dwòg efikas nan trete fibromyaljya yo tou efikas nan trete doulè nève.
Dyagnostik ak Tretman
Pou fè dyagnostik doulè nan nè, anjeneral, pasyan yo gen yon egzamen complète newolojik, yon MRI pou evalye estrikti nè yo, ak yon EMG (elèktromyelografi) pou evalye kondiksyon nè .
Si sa nesesè, yon tiyo epinyè ka bay plis enfòmasyon.
Gen plizyè opsyon pou trete nè doulè. Tou depan de ki kote ak kalite doulè nan nè, ak kòz la si li se li te ye, medikaman, piki, epidural, tretman altènatif, eksitasyon kòd epinyè , ablation nè, epi pafwa operasyon ka bay soulajman nan doulè nè.
Liy anba a
Sou yon nòt pèsonèl, mwen jis ale nan yon eksperyans ki gen doulè nè nan mwa desanm 2012 ak janvye 2013. MRI devwale yon disk herniated ansanm ak atrofè facet . Mwen ta ka di, li te pi grav, doulè a feblès mwen tout tan tout tan ki gen eksperyans, pi wo a ak pi lwen doulè dwòg abitid rimatoyid mwen an . Mwen ta rekòmande ke moun ki gen doulè nè aprann sa ki lakòz doulè yo epi yo aprann sou opsyon tretman. Konprann opsyon ou. Mwen te gen yon seri twa blòk nè epi li te kapab jwenn 85% soulajman. Asire ou ke ou gen yon newolojist ki byen respekte ak yon doktè jesyon doulè nan ekip ou an, tou. Nan 2016, mwen te gen yon laminektomi lonbèrkotomi.
Sous:
Anatomi nan Doulè Nève. Ralph F. Rashbaum, MD. Kolòn vètebral-sante. 6/27/2001.
Nève Doulè. University of Michigan neurosciences.