Yon fwa dyagnostike ak yon dlo menisk , yon desizyon bezwen yo dwe fè konsènan tretman an nan pwoblèm sa a. Anpil dlo nan je menisk, dlo kriye anpil, ka trete ki pa operasyonèl. Tretman ki pa operasyon yo ka gen ladan yo:
Sepandan, gen kèk dlo nan je menisk ka mande pou tretman chirijikal.
Poukisa Reparasyon Menisk ka nesesè
Chirijyen ou ka ofri yon reparasyon menisk yo kòm yon opsyon tretman posib pou katilaj domaje oswa chire. Ane de sa, si yon pasyan te chire Cartilage, ak operasyon te nesesè, yo te retire tout menisk yo. Pasyan sa yo aktyèlman te fè byen byen apre operasyon an. Pwoblèm lan te ke sou tan, yo te Cartilage a sou bout yo nan zo a chire lwen pi vit. Sa a se te panse yo dwe akòz pèt la nan efè a kousen ak estabilite nan diminye nan jwenti nan jenou ki wè apre yo fin yon menisk retire.
Lè operasyon atrososkopik te vin pi popilè, plis chirurye te fè yon pati nan retire meniskus - te rele yon meniscectomy pasyèl. Yon meniscectomy pasyèl yo fèt yo retire sèlman segman nan chire nan menisk la. Sa a travay trè byen sou kout, ak tèm long si dlo a menisk se relativman ti. Men, pou kèk gwo menisk dlo nan je, se yon pòsyon ase nan menisk la retire konsa ke pwoblèm ka ankò ranpe moute desann wout la.
Ki moun ki bezwen reparasyon?
Tears nan menisk la ki lakòz sa yo rele "sentòm mekanik" yo gen tandans reponn pi bon nan tretman chirijikal. Yon sentòm mekanik ki te koze pa menisk la fizikman anpeche mouvman an nòmal nan jenou an. Komen "sentòm mekanik" yo enkli:
- Bloke nan jenou an (kapab pliye)
- Enkapasite totalman dwat jenou an
- Yon son sote oswa klike oswa sansasyon
Nan sal operasyon an, chirijyen an gen de opsyon prensipal, swa retire menisk la chire (yon meniscectomy pasyèl) oswa fè yon reparasyon menisk yo mete bor yo ansanm ak sutur oswa ti.
Èske reparasyon menisk pi bon?
Menisk la se yon moso sikilè nan Cartilage ak rezèv san li yo ki soti nan ekstèn la Rim. Nan lòd pou reparasyon an menisk yo geri, chire a dwe tou pre sa a kwen ekstèn nan yon zòn nan bon ekipman pou san (eleman nitritif nan veso sangen yo nesesè pou geri) - sa a se sa yo rele wouj la (vaskilè) -white ( ki pa vaskilè) rejyon nan menisk la.
Tears nan pòsyon santral la nan menisk la pa pral geri menm si se yon reparasyon menisk fè. Pati sa a nan menisk la pa gen yon rezèv san. Lè w ap gade nan pati sa a ki pa vask nan menisk la, li sanble blan, ak Se poutèt sa dlo nan zòn sa a nan menisk yo pa repare. Sa yo dlo nan je yo se nan zòn nan blan-blan kote pa gen okenn rezèv san nan chak bò nan dlo a nan menisk la. Sa yo dlo nan je santral yo pral retire pa chirijyen ou. Sepandan, syans sanble yo montre ke si yon reparasyon meniskus posib, rezilta a alontèm se pi bon pou pasyan an paske nan yon diminye risk pou yo atrit pita nan lavi.
Pèfòmans operasyon an
Teknik nan reparasyon menisk gen ladan lè l sèvi avèk arthroscopically mete klou oswa suturing bor yo chire. Tou de pwosedi fonksyon pa reapproximating bor yo chire nan menisk la ki pèmèt yo geri nan pozisyon apwopriye yo epi yo pa jwenn kenbe nan jenou an ki lakòz sentòm yo ki dekri anwo a.
Siksè nan yon reparasyon menisk se pi depann sou de faktè. Premyèman, si reparasyon an meniskus eseye sou yon dlo nan pòsyon santral la nan Cartilage (kote rezèv san an se pòv), li gen anpil chans fail. Dezyèmman, pasyan yo dwe konfòme avèk reyabilitasyon postoperatif apre yon reparasyon menisk.
Si reparasyon an menisk echwe (sa vle di menisk yo repare pa geri), ki k ap pase a 20 a 40% nan tan an, yon operasyon dezyèm ka nesesè yo retire menisk la re-chire.
Rehab Apre Reparasyon
Rehab apre operasyon reparasyon menisk se pi vaste pase reyabilitasyon apre yon meniscectomy pasyèl (operasyon yo retire meni an dlo). Paske ou gen yo ki pèmèt menisk la chire yo geri, sèten aktivite yo dwe restriksyon pou fè pou evite mete twòp estrès sou menisk la geri.
An patikilye, gwo twou san fon kourbur (koube) nan jenou an dwe evite tankou sa a se mouvman li te ye nan plas segondè ensiste sou menisk la repare. Pou rezon sa a, pifò pasyan ki sibi menisk operasyon reparasyon yo mete nan yon aparèy pou plizyè mwa swiv pwosedi yo.
Sous:
Laible C, et al. "Meniscal Reparasyon" J Am Akad Orthop Surg April 2013 vol. 21 non. 4 204-213