Menisk dlo nan je se yon kòz komen nan doulè jenou ak anpil moun fini ak operasyon jenou atopozik pou kondisyon yo. Men, se operasyon toujou nesesè? Èske tout dlo nan je menisk trete menm?
Nan pratik, yon varyete de faktè yo itilize pou detèmine tretman ideyal la nan yon dlo menisk . Kèk nan faktè sa yo enkli laj pasyan an, rezilta tretman nonsurgical, ak si gen lòt domaj pase jis yon menisk chire.
Anplis de sa, kalite espesifik nan dlo menisk ka detèmine tretman ki pi apwopriye. Dekri isit la yo se sis kalite komen nan dlo menisk.
- Entrasite / Enkonplè: Yon chire entrasubstance se yon konklizyon komen sou yon rapò MRI. Wè nan kwen anwo gòch nan imaj la, yon chire entrasubstance tipikman sanble nòmal nan yon moman nan operasyon. Souvan sa yo se yon siy chanjman dejeneratif byen bonè nan tisi a menisk, men raman yo se siy nan yon pwoblèm. Dlo enkonplè ak intrasubstance nan menisk yo se blesi ki estab, epi yo jeneralman pa mande pou nenpòt ki tretman chirijikal. Depi lè moun yo nan 20s yo oswa 30s, chanjman entrasabstans nan tisi a meniskus trè souvan wè sou yon MRI.
- Dlo Radial: dlo nan je radikal nan menisk la, foto nan mitan an nan ranje ki anwo a sou imaj la, se kalite ki pi komen nan dlo menisk. Sa yo dlo nan je yo se nan zòn nan avascular nan menisk la, kote pa gen okenn rezèv san, ak Se poutèt sa gen ti kapasite pou sa yo dlo nan je yo geri. Se poutèt sa, lè sa yo dlo nan je vini nan egzije tretman chirijikal, tipikman opsyon a sèlman se taye soti pòsyon nan domaje nan menisk la .
- Orizontal koule: Yon chire orizontal se dlo a ki pi souvan prefere nan reparasyon menisk . Wè nan kwen anwo dwat nan imaj la, yon dlo orizontal kouri ansanm fib yo sikonferans nan menisk la. Olye ke yo retire pòsyon ki domaje nan menisk la, yon chire orizontal kapab dwe koud ansanm. Kle pou detèmine tretman nan sa yo dlo nan je se kote yo. Si ki sitiye nan pòsyon nan vaskilè nan menisk la (tou pre ekstèn nan kwen) Lè sa a, gen geri potansyèl, e konsa reparasyon. Lè ki lokalize plis santralman, sa yo dlo yo pa pral geri, menm si repare.
- Kloti twou: Yon chire menas nan menisk la, foto nan kwen anba gòch nan imaj la, se yon modèl etranj nan dlo. Nan sikonstans ki kote Sabat la ki lakòz sentòm yo pwan nan jenou an, anjeneral, Sabatani a menisk ka senpleman dwe retire san yo pa retire anpil tisi nan tout.
- Konplèks dlo: Yon chire konplèks vle di gen yon konbinezon de modèl chire. Montre nan imaj la presegondè sou ranje anba a, yon chire konplèks souvan enplike nan tou de modèl radial ak orizontal chire. Tipikman dlo nan je konplèks yo pa trete ak reparasyon menisk paske nan nati a konplèks nan dlo a. Nan kèk sikonstans nòmal, kèk nan menisk la chire ka retire, pandan y ap lòt pòsyon yo ka repare.
- Bokit-manch chire : Yon dlo pot bokou se yon gwo kalite orizontal dlo nan menisk la. Sa yo dlo souvan lakòz jenou an vin kole pa sa ki lakòz pòsyon nan chire nan menisk la yo bloke mouvman jenou nòmal. Bouch-manyen dlo nan je souvan mande pou plis ijan chiriji tretman yo nan lòd yo pèmèt jenou an yo kòmanse koube ankò.
Kote nan dlo a
Anplis de ki dekri ki kalite dlo, pi MRI ak rapò chirijikal yo ap dekri kote chire a. Dlo kòn devan yo gen mwens komen epi yo sitiye nan devan menisk la.
Pye rezen kòn posterior yo pi komen e ki lokalize nan do menisk la. Dlo Santral yo sitiye nan bò enteryè a nan menisk la. Sa a se yon pati nan menisk la san rezèv san vaskilè ak Se poutèt sa pa prèv pou repare. Zantray periferik yo sitiye pi lwen sou deyò nan menisk la, ak sa yo, se kalite dlo nan je ki ka repare pafwa.
Sous:
Greis PE, et al. "Blesi meniscal: Jesyon II" J. Am. Akad. Orto. Surg., Me / Jen 2002; 10: 177 - 187.