Twoub Menm jan ak Parkinson la men ak Diferans kle
Lè britanik aktè ak komedyen Dudley Moore te mouri sou 27 mas 2002, yo te lakòz ofisyèl la nan lanmò nan lis kòm nemoni. Men, nan laverite, Moore te ap batay yon kondisyon ki ra li te ye pwogresif Paralezi supranuclear (PSP) ki lakòz deteryorasyon nan gradyèl nan pati nan sèvo a ki kontwole balans, kontwòl misk, fonksyon mantal, ak sèten mouvman volontè ak envolontè tankou vale ak je mouvman.
Kòz Parsyèl Pwogresif Supranuclear
Pandan ke kòz la nan paralezi progressive supranuclear se lajman enkoni, li te panse yo dwe asosye avèk yon mitasyon sou yon pati espesifik nan yon jèn ke yo rekonèt kòm kwomozòm 17.
Malerezman, li pa tout sa ki estraòdinè yon mitasyon. Pandan ke prèske chak moun ki gen PSP gen sa a anomali jenetik konsa, tou, fè de tyè nan popilasyon jeneral la. Kòm sa yo, se mitasyon an wè yo dwe yon kontribye olye ke faktè sèl pou maladi a. Toxin anviwònman ak lòt pwoblèm jenetik ka jwe tou yon pati.
Syantis yo tou pa poko asire w nan ki nivo PSP ki asosye avèk maladi Parkinson la oswa maladi alzayme a ak ki li pataje sèten karakteristik sentòm yo.
PSP estime pou afekte youn nan chak 100,000 moun ki endepandaman de ras, jewografi, oswa okipasyon. Gason yo gen tandans afekte yon ti kras pi plis pase fanm. Sentòm yo tipikman parèt ant laj 50 ak 60.
Sentòm PSP
Youn nan pi karakteristik yo, "di-istwa" sentòm PSP enplike kontwòl mouvman je, ki pi miyò kapasite nan gade desann. Kondisyon an, ke yo rekonèt kòm oftalmoparesis, lakòz febli oswa paralizi nan misk sèten alantou grenn je a. Se vètikal mouvman je yo tou ki afekte souvan.
Kòm kondisyon an vin pi grav, kontan anwo yo ka afekte tou.
Akòz mank de kontwòl fokal, moun ki gen ophthalmoparesis ap souvan plenyen sou vizyon doub , twoub twoub, ak sansiblite limyè. Pòv pèt kontwòl ka rive tou.
Kòm lòt pati nan sèvo a yo afekte, PSP ap manifeste ak yon seri de sentòm komen ki gen tandans vin pi mal sou tan. Men sa yo enkli:
- Unsteadiness ak pèt nan balans
- Jeneral ralanti nan mouvman
- Fwote mo yo
- Difikilte pou vale (dysfagia)
- Pèt memwa
- Espas nan misk feminen
- Anvan enklinezon nan tèt akòz redi nan mis kou yo
- Ipèn kontni
- Chanjman nan konpòtman, ki gen ladan pèt nan anpèchman ak gwo bout bwa toudenkou
- Ralanti nan panse konplèks ak abstrè
- Pèt nan ladrès òganizasyonèl oswa planifikasyon (tankou jere finans, ap resevwa pèdi, kenbe moute ak angajman travay)
Dyagnostik PSP
PSP se souvan maladi nan premye etap yo byen bonè nan maladi a epi se souvan misatribed nan yon enfeksyon nan zòrèy enteryè, pwoblèm tiwoyid, konjesyon serebral, oswa maladi alzayme a (espesyalman nan granmoun aje yo).
Dyagnostik se te fè ki baze lajman sou revizyon an nan sentòm yo. Se yon pwosesis kote doktè bezwen eskli lòt kòz posib. Yo ka itilize yon mayetik Dansaj mayetik (MRI) nan sèvo a pou sipòte dyagnostik la.
Nan ka nan PSP, gen anjeneral dwe siy gaspiye (atrofi) nan pati nan sèvo a ki konekte sèvo a nan kòd la epinyè. Sou yon MRI, yon gade bò nan sa a tij sèvo ka montre sa kèk rele yon "pengwen" oswa "kolibri" siy (sa yo rele paske fòm li yo se tankou sa a nan yon zwazo).
Sa a, ansanm ak sentòm, envestigasyon diferans, ak tès jenetik, ka bay prèv ki nesesè yo fè yon dyagnostik.
Ki jan PSP difere Soti nan Maladi Parkinson la
Yo nan lòd yo diferansye PSP soti nan Parkinson la, doktè pral pran an konsiderasyon bagay sa yo tankou pwèstans ak istwa medikal.
Pou egzanp, moun ki gen PSP pral anjeneral kenbe yon pwèstans dwat oswa vout-te apiye, pandan ke moun ki gen Parkinson la yo gen tandans gen yon pozisyon ki pi stooped-pi devan.
Anplis de sa, moun ki gen PSP yo gen plis tandans tonbe akòz yon mank pwogresif nan balans. Pandan ke moun ki gen Parkinson yo tou nan risk konsiderab nan tonbe, moun ki gen PSP yo gen tandans fè sa bak akòz karakteristik a redi nan kou a ak vout-tounen pwèstans.
Avèk ke yo te di, PSP se konsidere kòm yon pati nan yon gwoup nan maladi neurodegenerative ki rele Sendwòm Parkinson-plis pou ki gen ladan kèk ladan yo tou nan alzayme la.
Tretman Opsyon
Pa gen okenn tretman espesifik pou PSP. Gen kèk pasyan ka reponn a dwòg yo menm itilize nan trete Parkinson la, tankou levodopa , byenke repons lan gen tandans fè pòv (yon lòt diferans ki te itilize pou fè dyagnostik maladi a).
Sèten medikaman kont depresyon, tankou Prozac, Elavil, ak Tofranil, ka ede avèk kèk nan sentòm mantal oswa konpòtman yon moun ka fè eksperyans. Anplis medikaman, espesyal linèt (bifocals, prism) ka ede ak pwoblèm vizyèl, pandan y ap mache èd ak lòt aparèy adaptasyon ka amelyore mobilite ak anpeche tonbe.
Pandan ke terapi fizik pa pral tipikman amelyore pwoblèm motè yo, yo ka ede kenbe jwenti yo limen ak anpeche deteryorasyon misk yo akòz inaktivite. Nan ka dysfagia grav, yon tib manje ka bezwen.
Sansasyon elektwomòn implanté ak dèlko batman ki te itilize nan terapi stimulation nan sèvo byen fon pou Parkinson la pa te pwouve efikas nan trete PSP.
Yon Pawòl nan
Malgre mank nan konpreyansyon sou PSP ak opsyon ki disponib nan tretman limite, li enpòtan sonje ke maladi a pa gen kou kou ak ka varye siyifikativman de moun a moun. Avèk sipèvizyon konsistan medikal ak bon nitrisyon, yon moun ki gen PSP kapab, an reyalite, ap viv pou ane, e menm deseni, apre yon dyagnostik.
Pou moun ak fanmi k ap viv avèk maladi a, li enpòtan pou chèche sipò pou fè pou evite izòlman ak pou pi bon aksè sou enfòmasyon sou sant medikal ak referans. Men sa yo enkli òganizasyon sa yo tankou CurePSP ki baze nan vil Nouyòk ki ofri gwoup sipò an pèsòn ak sou entènèt, yon anyè doktè espesyalis, ak yon rezo sipòtè kanmarad ki fòme.
> Sous:
> Ling, H. "Apwòch nan klinik pou Parale Pwogresif Supranuclear." Journal of Maladi Mouvman. 2016; 9 (1): 3-13.