Gen dwòg ki itilize nan tretman VIH ki ka ogmante konsantrasyon plasma sèten ajan antiretwoviral (ARV) lè yo itilize nan terapi konbinezon. Popilè ke yo rekonèt kòm "boosters," dwòg yo pèmèt doktè pou diminye dòz la ak frekans nan ARV a asistan pandan y ap bese potansyèl la pou efè segondè ki gen rapò ak dwòg.
Boosters VIH, ki rele tou améliorer pharmacokinetic, pa ta dwe konfonn ak vitamin oswa sipleman commercialisés kòm "boosters iminitè," ki pa gen okenn pwopriyete li te ye pou swa anpeche oswa goumen kont enfeksyon VIH.
Entwodiksyon nan VIH Boosters
Lè inhibiteur pwotèz VIH (PIs) yo te dekouvri nan mitan ane 1990 yo, yon sèl defi prensipal yo pou chèchè yo te vitès rapid nan ki dwòg yo te metabolize nan fwa a epi yo te retire nan san an. Kòm yon rezilta, PIs egzije de fwa-twa-dòz chak jou. Se pa sèlman te fè dòz yo wo ogmante risk pou yo toksik dwòg, chay la gwo grenn te fè aderans tout pi difisil la (ak devlopman nan rezistans tout plis chans a).
An 1996, dwòg Norvir (ritonavir) te apwouve pou itilize nan VIH pa US Manje ak Drug Administration (FDA). Pandan ke yo te konnen dwòg la gen pwopriyete antiviral, li te byento dekouvri ke, menm nan dòz ki ba anpil, li ta ka anpeche anzim la trè (CYP3A4) bezwen metabolize PIs.
Dekouvèt la imedyatman afekte fason PI yo te preskri. Jodi a, Norvir se raman itilize pou aksyon antiviral li yo, men pito ogmante efikasite nan PI yo asistan, pandan y ap diminye efè negatif ki asosye ak terapi.
Dwòg la tou se yon eleman nan fiks konbinezon dòz PI, Kaletra (lopinavir + ritonavir).
(Tanpri sonje - Norvir ka entèfere ak konsantrasyon plasma nan lòt dwòg ou ka pran, pafwa sa ki lakòz grav nan entèraksyon grav. Tanpri konseye doktè ou sou nenpòt ki medikaman konmizib w ap itilize lè swa Norvir oswa Kaletra preskri.)
Future a nan VIH Boosters
Nan dènye ane yo, te gen anpil konsantre mete devlopman lòt rapèl VIH yo. Li se anvizaje ke ajan ki sanble pa ta ka sèlman plis pwolonje efikasite nan PIs, men fè menm bagay la pou lòt klas nan ARV-potansyèlman aforye inifye, yon fwa-chak jou dòz, pandan y ap pèmèt pi gwo "padon" ta dwe dòz dwe rate oswa yon espas nan terapi rive.
Nan 2012, yon plen 16 ane apre entwodiksyon an nan Norvir, te yon dezyèm dwòg rapèl finalman apwouve pa FDA an. Tybost (cobicistat) , yon eleman nan Stribild medikaman fiks-dòz konbinezon (elvitegravir + cobicistat + tenofovir + emtricitabine) , yo montre yo anpeche tou de anzim nan CYP3A4 ak sèten pwoteyin entesten li te ye nan entèfere ak absòpsyon dwòg.
Pandan ke li pa gen okenn pwopriyete antiviral nan pwòp li yo, Tybost se kapab ogmante efikasite nan elvitegravir, yon inhibiteur entegre Integrated VIH, pandan y ap reyalize rezilta menm jan ak PIs Reyataz la (atazanavir) ak Prezista (darunavir) ak Nukleotide analogique Viread la (tenofovir).
Nan koumansman 2015, FDA te apwouve de, dwòg konbine dwòg ki enkòpore Tybost, ki gen ladan Evotaz (atazanvir + cobicistat) ak Prezcobix (darunavir + cobicistat) .
Lòt rapèl eksperimantal yo anba envestigasyon, ki gen ladan yon inibitè CYP3A4 roman ki te devlope pa Sequoia famasetik.
Sous:
Enstiti Nasyonal pou alèji ak maladi enfektyez (NIAID). "De inhibiteur pwotèz nouvo apwouve pa FDA a. Manje ak Administrasyon Dwòg. " NIAID SIDA Agenda. Bethesda, Maryland; Mas 1996; 4-5.
US Food and Drug Administration (FDA). "FDA apwouve Grenn konbinezon nouvo pou tretman VIH pou kèk pasyan." Silver Spring, Maryland; laprès lage bay Out 27, 2012.
Gallant, J .; Koenig, E .; Andrade-Villanueva, J .; et al. "Cobicistat Parapò ak Ritonavir kòm yon Pharmacoenhancer nan Atazanavir Plus Emtricitabine / Tenofovir Disoproxil fumarate nan Tretman-Naive VIH Tip 1-Enfekte Pasyan: Rezilta 48 Semèn." Journal of Maladi Enfektye. 1ye jiyè 2013, 208 (1): 32-39 .
Bristol-Myers Squibb. "Evotaz (Atazanvir + cobicistat) - ENFÒMASYON PRESCRIBING konplè." New York, New York.
Bristol-Myers Squibb. "PREZCOBIX - ENFÒMASYON PRESCRIBAN KONPLÈ." New York, New York.