Gen ensètitid sou livr ak IBD coexisting nan menm pasyan an
Gen souvan konfizyon ki antoure sendwòm entesten chimerik (livr) ak maladi entesten enflamatwa (IBD) : de kondisyon komen nan aparèy dijestif la. Tou de livr ak IBD ka lakòz sentòm dyare , gonfle , ak doulè, men sa se lajman nan limit la nan resanblans yo. Nan pifò lòt fason, kondisyon sa yo yo konplètman diferan de youn ak lòt epi yo trete ak metòd larjeman diferan.
Menm si sa, akòz non sanble yo ak sipèpoze yo nan ki pi-te pale sou sentòm yo, gen kèk moun ki mal sèvi ak livr ak IBD interchangeable.
Livr ak IBD yo se kondisyon diferan, men se li posib yo gen tou de kondisyon an menm tan an? Yon etid te jwenn ke gen kèk moun ki ka premye dyagnostike ak livr anvan pita yo te dyagnostike ak IBD (sa a te vre pi souvan pou maladi Crohn a pase kolit epis yo). Kòman yon pasyan ak moun k ap bay swen yo ta kòmanse konprann si sentòm yo lakòz pa livr oswa si yo ap koze pa IBD?
Livr anvan yon dyagnostik IBD?
Gen yon mank de rechèch nan sijè a, ak lide ke tou de kondisyon ka rive nan menm moun nan toujou yon ti jan anba deba ak eludes aksepte toupatou. Yon meta-analiz te note ke gen kèk moun ki gen IBD ki kontinye gen sentòm dijestif menm lè IBD a te jwenn li nan remisyon. Pasyan yo nan etid sa a pa gen okenn enflamasyon nan sistèm dijestif yo ki te kapab eksplike sentòm IBD yo.
Poukisa pasyan yo te kontinye fè eksperyans dyare ak ijans? Otè yo te vini nan konklizyon an ki moun ki pasyan ki kontinye ap fè eksperyans sentòm ki konsistan avèk IBS ka benefisye de tretman ki pran tou de kondisyon an kont. Li te jwenn ke moun ki pasyan ki te gen maladi aktif Crohn a te gen plis chans fè eksperyans IBS-kalite sentòm yo.
Èske w gen aktif IBD tou ki asosye ak sentòm pi popilè IBS-kalite.
Yon lòt etid ki fèt nan Manitoba te jwenn ke anvan yo te dyagnostike ak IBD, pasyan yo ka te gen sentòm IBS ki tankou pou 3 ane oswa plis. Otè yo estime ke kòm anpil 14% nan 396 pasyan yo IBD nan etid yo te "gen anpil chans oswa posib" tou gen livr. Moun sa yo ki pasyan ki ta ka gen tou livr te gen sentòm dijestif pou yon peryòd tan ki pi long anvan ou resevwa yon dyagnostik IBD. Otè yo konkli ke pousantaj nan livr nan pasyan ki gen IBD ka menm jan ak pousantaj la livr nan piblik la an jeneral.
Livr, oswa enflamasyon?
Yon lòt teyori sou sentòm livr yo nan pasyan IBD yo nan remisyon se ke ta ka gen "occult" enflamasyon. Nan lòt mo, IBD a ta ka toujou sa ki lakòz yon nivo ki ba nan enflamasyon ki pa ta ka ranmase pa metòd evalyasyon tipik, tankou Index la Maladi Crohn a . Chèchè yo te dekouvri ke pasyan sa yo gen nivo mezirab nan kalprotectin, yon pwoteyin ki asosye ak kalite enflamasyon ki lakòz pa IBD. Yon nivo ki ba nan enflamasyon te ka toujou sa ki lakòz sentòm sèten, tankou sa yo ki imite livr.
Yo ta dwe livr dwe trete nan IBD pasyan?
Menm jan gen yon mank de bon rechèch sou si pasyan ki gen IBD ta ka genyen tou livr, gen menm mwens insight nan ki jan pasyan ki gen yon dyagnostik posib pou livr yo ta dwe trete.
Tretman ap bezwen yo dwe Customized pou chak pasyan pa gastroenterologist yo. Gen kèk espekilasyon ke anti-depresè tricyclic , ki ka itilize nan trete IBS, ka itil nan pasyan ki gen IBS sentòm ak IBD.
Gen toujou anpil ki se klè sou posibilite pou livr nan pasyan ki gen IBD, ak kijan sa afekte dyagnostik ak tretman nan lavni an. Se kou a toujou ke yo te trase, e gen rechèch yo te fè déblotché sipèpoze yo nan IBD ak IBS ki tankou sentòm nan kèk moun. Jiska foto a se pi klè, sous la pi bon nan enfòmasyon sou tou de kondisyon dijestif - swa singly oswa nan konsè - se gastroenterologist ou.
Sous:
Barratt SM, Leeds JS, Robinson K, et al. "Prodromal sendwòm entesten chimerik ka responsab pou reta nan dyagnostik nan pasyan ki prezante ak maladi Crohn ki pa rekonèt ak maladi selyak, men se pa kolit ilsè." Dig Dis Sci . 2011 Nov; 56 (11): 3270-5. fè: 10.1007 / s10620-011-1783-y. 17 Mas 2014.
Burgmann T, Clara I, Graff L, et al. "Manitoba enflamatwa maladi a Maladi kowòd etid: sentòm pwolonje anvan dyagnostik - konbyen se sendwòm entesten chimerik? " Klinik Gastroenterol Hepatol . 2006 Me; 4 (5): 614-620. 17 Mas 2014.
Halpin SJ, Ford AC. "Prevalans sentòm Kritè Reyinyon pou sendwòm entesten an nan Maladi Enflamatwa Maladi: Revizyon sistematik ak Meta-analiz 401." Amer J Gastroenterol . 2012: 107; 1474-1482. fè: 10.1038 / ajg.2012.260. 17 Mas 2014.
Keohane J, O'Mahony C, O'Mahony L, et al. "Sendwòm entesten sendwòm-tip sentòm nan pasyan ki gen maladi entesten enflamatwa: yon asosyasyon reyèl oswa refleksyon nan enflamasyon occult? " Am J Gastroenterol . 2010 Aug; 105 (8): 1788, 1789-94; Egzamen 1795. Doi: 10.1038 / ajg.2010.156. 17 Mas 2014.
Quigley EM, Bernstein CN. "" Sentòm entesten an santi bon "nan maladi enflamatwa entesten: ensèten dyagnostik satisfè pasyel reyalite." Am J Gastroenterol 2012 Okt; 107 (10): 1483-5.
Sydora MJ, Sydora BC, Fedorak RN. "Validasyon nan yon aparèy tèt-pwen swen nan tèt kwit falkal kalprotectin ak yo fè distenksyon ant enflamatwa entesten maladi soti nan sendwòm entesten chimerik." J Crohns kolit . 2012 Mar; 6 (2): 207-14. Doi: 10.1016 / j.crohns.2011.08.008. 17 Mas 2014.