Depresyon se pa gen anyen yo dwe wont ak se pa fòt ou. Nan moun ki gen MS, depresyon ki te koze pa konplèks fizik, chimik ak / oswa pwosesis emosyonèl ak entèaksyon ki pa menm doktè ak chèchè konprann konplètman. Bon nouvèl la se ke depresyon se tretabl nan men doktè a dwat.
Ki kalite doktè mwen ta dwe wè pou depresyon si mwen gen MS?
Malgre ke tout doktè ka preskri medikaman kont depresyon, pwofesyonèl sante mantal ki pi espesyalize se yon sikyat.
Tretman an nan depresyon mande pou fè atansyon siveyans ak plan tretman endividyalize kidonk li nan ideyal si ou jwenn yon doktè ki trete lòt pasyan ki gen MS.
Depresyon nan MS se konplèks. Pou egzanp, anpil nan sentòm yo nan MS tankou fatig, pwoblèm mantal, anfans fizik, ak pwoblèm dòmi anime sentòm depresyon yo ak vis vèrsa.
Anplis de sa, kèk nan terapi yo maladi-modifye pou MS, tankou entèferon terapi Avonex a ak Betaseron, gen depresyon kòm yon efè segondè. Yon doktè ki gen eksperyans ak tou de MS ak depresyon yo pral kapab "débouyé" lis sentòm ou an epi detèmine kou a pi bon nan tretman pou ou.
Pi bon fason pou jwenn yon sikyat ki gen eksperyans avèk MS se mande newolojist ou pou yon rekòmandasyon. Ou kapab tou kontakte biwo prensipal la oswa chapit lokal ou nan National sclerosis Sosyete Nasyonal la pou non doktè ki gen eksperyans tou de depresyon ak MS nan zòn ou an.
Ki jan depresyon ki dyagnostike?
Depi pa gen okenn tès san oswa lòt tès "biomarker" pou depresyon, doktè ou ap rive nan yon dyagnostik lè ou koute istwa ou sou rezon ki fè ou chache tretman, mande ou yon seri de kesyon, epi obsève konpòtman ou pandan randevou a. Sa yo te di, doktè yo souvan tcheke travay san ou nan règ soti kondisyon sante ki ka imite depresyon tankou maladi tiwoyid oswa anemi .
Anplis de sa, ou pral pwobableman ap mande sou yon lis sentòm espesifik ou tankou tristès, fatig, pesimis, pwoblèm dòmi, ak santiman nan kilpabilite oswa dezespwa. Doktè w lan pral mande tou sou konbyen tan ou te gen chak sentòm, ak kijan grav sentòm ou yo. Doktè a ap mande w tou sou nenpòt istwa depresyon ak tretman, nenpòt itilizasyon dwòg ak alkòl, medikaman aktyèl, fanmi ki gen yon istwa depresyon, epi si ou te janm panse nan blese tèt ou oswa komèt swisid. Pandan ke anpil nan kesyon sa yo ka alèz, li enpòtan ke ou reponn onètman.
Medikaman pou depresyon
Gen plizyè kou medikaman pou depresyon. Moun sa yo ki pi souvan itilize jodi a yo se:
- Selektif serotonin inhibiteur rupture (SSRIs): SSRIs yo se depresyon ki pi lajman preskri epi yo gen ladan Prozac (fluoksètin), Zoloft (sertraline), Celexa (citalopram), Paxil (paroksetin), ak Lexapro (escitalopram).
- Selektif Serotonin ak Norepinephrine Inibitè Reuptake (SSNRIs): Effexor (venlafaxine) ak Cymbalta (hydrochloride duloxetine) se de SSNRIs pafwa itilize pou trete depresyon. Cymbalta se tou itilize nan trete doulè neropatik se konsa ka yon bon chwa pou moun ki gen doulè ak depresyon.
- Tricyclic antidepreseur: Antidepreseur tricyclic yo, tankou Elavil® (amitriptyline) ak Pamelor® (nortriptyline), yo gen tandans pou yo gen efè segondè tankou konstipasyon, oswa pipi difikilte pase. Sa ka fè sentòm MS ou santi yo vin pi mal.Se poutèt sa, yo pa anjeneral yo itilize kòm yon premye tretman pou depresyon nan MS. Sepandan, pou tretman ki reziste depresyon, yo ka itilize poukont ou nan konbinezon ak lòt medikaman.
Ki jan doktè ou chwazi antidepresyon ou a baze sou yon kantite faktè tankou efè segondè nan medikaman an, konbyen fwa li te pran, sentòm ki pi remakab ou anmède depresyon, pri, ak preferans ou kòm yon pasyan.
Kisa ou ta dwe konnen sou tretman depresyon ou
Li enpòtan yo dwe konnen ke depresè ka pran sis a uit semèn yo rive jwenn efè plen yo. Ou ta dwe espere gen randevou regilye avèk doktè ou, espesyalman lè ou kòmanse yon nouvo tretman, pou li ka kontwole repons ou nan terapi a epi detèmine si ajisteman dòz yo dwe fèt.
Sonje, li ra ke se medikaman an pafè nan dòz la pafè preskri premye fwa a, menm jan tout moun se inik nan repons yo. Tretman siksè nan depresyon egzije pou pasyans ak koperasyon soti nan tou de doktè a ak pasyan, men rekonpans a se vo efò a.
Epitou, rechèch yo montre ke tretman ki pi efikas pou depresyon nan MS se yon konbinezon de tretman ak medikaman kont depresyon ak "terapi pale" oswa sikoterapi. Sikyat ou ka bay sikoterapi tèt li oswa travay kole kole ak yon sikoterapis kote li ka refere w. Epitou, chapit lokal Sosyete MS ou ka ba ou yon lis gwoup sipò MS nan zòn ou an oswa terapis ki gen eksperyans nan travay avèk moun ki gen MS.
Sous
Goldman Konsènan Gwoup la. Deklarasyon an Goldman konsansis sou depresyon nan paralezi aparèy nè. Mult scle r. 2005 Jun; 11 (3): 328-37.
National sclerosis Sosyete miltip. (2016). Depresyon.