Kansè Risk nan Hookah Fimen ak Enkyetid Sante Lòt

by Lynne Eldridge, MD; Revize pa Grant Hughes, MD

Hookah, oswa dlo fimen, se yon ansyen pratik Ameriken ki te kenbe sou kòm yon Angoman sosyal nan peyi Etazini.

Pandan ke 1 nan 6 lekòl segondè yo te eseye hookah, jiska 40 pousan elèv kolèj yo te fè eksperyans nouvo tandans sa a; yon tandans ki te gade sal hookah pòp moute tou pre kolèj ak inivèsite kòt nan kòt.

Konbinezon an nan rechèch sou fimen sigarèt ak lefèt ke teokah te make yon epidemi tabak mondyal amèn kesyon an: "Èske kawok fimen lakòz kansè?"

Ki sa ki se Hookah?

Hookah se yon melanj tabak, souvan fwi-aromatize, ki se respire nan yon tiyo dlo. Yon hookah tipik gen yon tèt sou tèt ak yon bòl dlo sou anba a, ki konekte pa yon kò metal. Chabon yo itilize pou chofe tabak la, ki Lè sa a, pase nan dlo a anvan ou rantre nan matri pou yo respire.

Gen anpil sinonim pou ouka oswa dlo fimen ki gen ladan:

Shisha
Goza
Narghileh / nargil
Hubble jarèt / hubbly petiyan

Poukisa Hookah Fimen se yon enkyetid

Kòm hookah te vin pi popilè nan peyi Etazini (kòm byen ke UK, Lafrans, ak Mwayen Oryan an,) yon konpreyansyon nan danje posib te dekalaj dèyè. Pami jenn adilt yo, etid yo te jwenn ke jiska 60 pousan pa konsidere fimen hookah gen danje ki asosye ak fimen sigarèt, ak kèk pa menm konsidere li "fimen." Se konsa, sa ki rechèch di nou?

Toksin ak karsinojèn

Dapre CDC a, fimen hookah se omwen kòm toksik kòm lafimen sigarèt.

Dlo a nan tiyo a pa filtre soti toksin yo nan tabak. Menm jan gen anpil toksik ak kansè ki lakòz pwodwi chimik nan lafimen sigarèt, gen anpil sibstans danjere nan fimen hookah.

Yon revizyon kap nan syans ki fèt ant 1991 ak 2014 te jwenn ke lafimen hookah gen 27 li te ye oswa ki sispèk karsinojèn.

Kèk nan sa yo gen ladan asenik, Cobalt, krom, ak plon.

Ki sa ki pi byen li te ye se ke konsantrasyon yo nan toksin nan fimen lafimen ak lafimen sigarèt ka diferan; kèk karsinojèn rive nan pi gwo konsantrasyon ak lòt nan pi ba konsantrasyon nan fimen hookah. Egzanp yo enkli monoksid kabòn (ki prezan nan nivo ki pi wo nan lafimen lafimen pase lafimen sigarèt epi li ka kontribiye nan maladi kè) ak benzèn ak segondè molekilè pwa polycyclic idrokarbur aromat (PAHs) pou ki nivo yo pi wo nan fimen hookah pase lafimen sigarèt. Kontrèman, nivo nan nitrosamines tabak-espesifik ak ba pwa molekilè yo ka pi wo nan lafimen sigarèt pase nan lafimen hookah.

Rezon ki fè Hookah ka plis toksik pase sigarèt

Youn nan rezon ki ka lafimen hokah ka plis toksik pase lafimen sigarèt se tou senpleman kantite lafimen ki respire. Nan yon tipik "sesyon" nan fimen waterpipe (apeprè yon èdtan), 200 souf yo respire, kont 20 soufle yo nòmalman respire nan fimen yon sèl sigarèt. Sa a tradui nan yon sesyon hokah tipik ki kapab lakòz rale 90,000 ml lafimen, kont 500 a 600 ml lafimen ki te respire ak yon sigarèt.

Hookah tou te gen yon sous toksin pa jwenn nan fimen sigarèt.

Chabon ki itilize pou chofe tabak nan yon tiyo hookah degaje monoksid kabòn ak lòt pwodwi chimik yo, epi an reyalite, nivo monoksid kabòn nan moun ki ekspoze a lafimen hokak yo siyifikativman pi wo pase sa yo ki nan moun ki ekspoze nan lafimen sigarèt.

Moun yo gen tandans respire hookah lafimen pi fon nan poumon yo pase lafimen sigarèt. Nan moman sa a, nou pa konnen si konklizyon sa a enpòtan, men li ka ede yo gade chanjman nan kansè nan poumon apre adisyon nan filtè sigarèt. Anvan sigarèt yo te gen filtè, lafimen an pa te respire kòm pwofondman e li te plis chans lakòz yon kalite kansè nan poumon li te ye tankou karosma selil squamous .

Sa a ki kalite kansè nan poumon rive pi souvan nan vwayaje yo gwo k ap antre nan poumon yo (bronchi a) ak akòz kote sa a, gen tandans yo dwe dekouvri nan yon etap pi bonè nan maladi a. Ak adisyon nan filtè sigarèt, adenokarcinom nan poumon te vin pi komen. Kalite kansè nan poumon sa a fèt souvan nan periferi nan poumon yo, akòz kote sa a, souvan yo jwenn nan premye etap yo nan maladi a.

Sa a se espekilasyon, men liy anba a se ke nou konnen karsinojèn ki prezan nan lafimen tabak yo tou prezan nan fimen hookah, men fason nou wè domaj la prezan desann domaj nan liy-oswa kansè-yo ka diferan pase sa nou wè kounye a ak fimen sigarèt.

Yon diferans final ant fimen sigarèt ak hookah se ekspoze nan maladi enfeksyon. Pandan ke sigarèt yo anjeneral fimen pou kont li pa yon moun, se yon tiyo hookah anjeneral pataje pa plizyè moun, menm jan yo "pase otou" tiyo a nan yon sal hookah oswa evènman kay la. Bakteri oswa viris ki prezan nan bouch fimè kapo yo ka "pataje", tankou mikwòb tankou viris èpès oral la.

Kòm yon dènye nòt, pa dwe twonpe pa piblisite ki di hookah pa gen ladan goudwon. Li se pwosesis la nan boule (ak sigarèt) oswa chofaj (ak hookah) ki kreye goudwon. An reyalite, fimen hookah ka lakòz pi wo ekspoze nan goudwon jan li fimen pou yon peryòd tan ki pi long ak mande pou yon trennen pi fò.

Risk nan kansè

Hookah fimè yo ka nan risk pou kansè yo menm ki te koze pa fimen sigarèt , akòz ekspoze a menm jan karsinojèn, osi byen ke kansè lòt ki gen rapò ak boule nan chabon ak modèl nan rale.

Gen bon prèv ke ouka fimen ka ogmante risk pou yo:

Kansè nan poumon - Plizyè nan menm kansè nan kansè nan poumon kansè ki lakòz yo prezan nan lafimen sigarèt yo tou yo te jwenn nan lafimen hookah.
Kansè nan bouch esophageal - Plizyè etid yo te jwenn fimen hookah yo dwe yon faktè risk pou kansè nan èzofaj pandan karsinojèn nan lafimen sigarèt ki predispose kansè nan èzofaj yo prezan tou nan fimen hookah.
Kansè nan bouch - Tabak irite tisi yo nan bouch ak nan gòj, ak jan yo wè ak moun ki chike tabak, ki lakòz enflamasyon ki ka mennen nan kansè.
Kansè nan vant (kansè nan gastric) - Dènye etid yo te montre yon asosyasyon ant fimen ak fimen kansè nan vant, osi byen ke rezilta prekosyonèl nan vant lan nan itilizatè regilye hookah.
Kansè nan vant - Epidemyoloji syans asosye hookah fimen ak kansè nan blad pipi. Sa a pa etone depi nan peyi Etazini li te santi ke 50 pousan nan kansè nan blad pipi nan gason ki te koze pa fimen sigarèt.
Kansè nan pankreyas - Etid yo te note ke itilizatè hookah gen yon risk ogmante nan devlope kansè nan pankreyas. Nou menm tou nou konnen ke fimen hookah ogmante risk pou yo maladi jansiv (parodyontal maladi) ak ki maladi jansiv kounye a li te ye yo dwe yon faktè risk enpòtan pou kansè nan pankreyas.
Petèt lesemi - Benzene, yon kanserojèn li te ye ki kontribye nan san ki gen rapò ak kansè espesyalman egi myelogenous lesemi (AML) , se prezan nan lafimen hookah. Chèchè yo te evalye 105 fimen sikilò ak 103 fimen ki pa fimen ki te ekspoze a lafimen hokah ki mezire pwodwi pann nan benzèn anvan ak apre ekspoze. Hookah fimè te gen yon nivo 4.2 fwa pi wo apre fimen nan yon ba hookah ak 1.9 fwa pi wo apre yon evènman lakay. Twoub, nivo yo te ogmante 2.6 fwa nan ekspoze ki pa fimè yo.

Li toujou twò bonè yo konnen risk kansè egzak la ki asosye ak fimen hookah, men li sanble gen bon konprann yo sèvi ak sa nou konnen sou tabak ak kansè nan pale ak jèn nou yo. Nou pa konnen peryòd la latansi pou ekspozisyon nan hookah ak devlopman nan kansè (peryòd la latansi se tan an pase ant ekspoze a yon sibstans kansè-sa ki lakòz ak devlopman nan kansè,) men nou konnen ke peryòd la latansi ant lafimen tabak ekspozisyon ak kansè ka anpil deseni. Li ta ka tou ke lafimen hookah, akòz pi gwo oswa pi piti nivo nan kèk karsinojèn pase lafimen sigarèt, yo pral kontribye nan kalite oswa subtip nan kansè pa nòmalman wè ak fimen sigarèt.

Dezyèm Hookah lafimen Risk

Te gen ti rechèch nan dat kap nan efè a nan lafimen hookah Secondhand sou ekspoze ki pa fimè. Fimen tabak anviwònman (ETS) oswa fimen dezyèm men refere a yon konbinezon de lafimen endikap, lafimen sidestream , ak lafimen ki te eksite pa fimè.

Depi anpil nan toksin yo ak karsinojèn ki prezan nan lafimen sigarèt yo prezan nan lafimen hookah, yon bon pwen depa se fè yon gade nan efè yo nan lafimen tabak sigarèt sou granmoun ak timoun. Men, gen pouvwa gen kèk diferans tou. Fimen an demenaje soti nan hookah ka diferan de sa ki te respire lafimen sigarèt soti nan sigarèt, ak anpil nan ekspoze a yo te fè leve nan lafimen eksite pa fimè a. Kit sa bon oubyen move se yon lòt kesyon.

Etid la sou nivo benzèn urin nan ki pa fimen ekspoze a lafimen hookah se konsènan (gade anba lesemi pi wo a). Li se tou konsènan sa ki tabak espesifik kanserojèn NNK a (4- [methylnitrosamino] -1- [3-pyridyl] -1-butanone) yo jwenn nan pi wo nivo nan chanm yo nan timoun ki ekspoze a fimen chak semèn oswa chak mwa fimen.

Lòt kondisyon sante ki gen rapò ak Fimen Hookah

Menm jan ak fimen sigarèt, gen anpil lòt kondisyon sante ki gen rapò ak fimen hookah ki ale pi lwen pase kansè. Kèk nan sa yo gen ladan maladi kè, nesans twò bonè, anfizèm, ak lakòz. Jiska nou konnen plis, li ka ede yo konsidere sa nou te konnen sou fimen sigarèt anvan li te vin pwi enflasyon popilè, relatif ak sa nou konnen jodi a.

_Sous:

_{Al Ali, R. et al.} _{Yon etid konparatif nan ekspozisyon karsinojèn sistemik nan fimen dlo, fimè sigarèt ak ki pa fimè.} _{Kontwòl tabak .} _{2015. 24 (2): 125-7.}

_{Chaouachi, K. Hookah (Shisha, Narghile) Fimen ak anviwònman Tobacco Lafimen (ETS).} _{Yon revizyon kritik nan literati a ki enpòtan ak konsekans sante piblik yo.} _{Entènasyonal Journal of Environmental Research ak Sante Piblik .} _{2009. 6 (2): 798-843.}

_{Sant pou Kontwòl ak Prevansyon Maladi.} _Hookahs. _{Mizajou 11/24/14.}

_{El-Zaatari, Z., Chami, H., ak G. Zaatari.} _{Efè Sante ki asosye ak fimen dlo.} _{Kontwòl tabak .} _{Epub 2015 Feb 6.}

_{Jakòb, P. et al.} _{Konparezon nan nikotin ak kanserojèn ekspoze ak tiyo dlo ak fimen sigarèt.} _{Kansè Epidemyoloji biomarik ak prevansyon .} _{2013. 22 (5): 765-72.}

_{Kassem, N. et al.} _{Benzene Uptake nan Hookah Fimè ak ki pa Peye-fimè ale nan Hookah Evènman Sosyal: Implications regilasyon.} _{Kansè Epidemyoloji biomarik ak prevansyon .} _{Pibliye sou entènèt Premye Novanm 21, 2014.}

_{Kassem, N. et al.} _{Ekspoze timoun yo nan menas ak twazyèm karsinojèn lafimen ak toksikan nan kay nan hookahsmokers.} _{Nikotin & Tabak Rechèch .} _{2014. 16 (7): 961-75.}

_{Koul, P. et al.} _{Hookah fimen ak kansè nan poumon nan fon Kashmir nan subcontinent Endyen an.} _{Azi Pasifik Journal of Prevansyon Kansè .} _{2011. 12 (2): 519-24.}

_{Mao, W., Zheng, W., ak Z. Ling.} _{Epidemyolojik faktè risk pou devlopman kansè nan manje.} _{Azi Pasifik Journal of Prevansyon Kansè .} _{2011. 12 (10): 2461-6.}

_{Maziak, W. Dlo a: yon risk mondyal mondyal pou kansè.} _{Kansè Epidemyoloji .} _{2013. 37 (1): 1-4.}

_{Sadjadi, A. et al.} _{Neglije wòl nan hookah ak opyòm nan kanserojenèz gastric: yon etid kòwòt sou faktè risk ak fraksyon attributable.} _{Creole Journal of Kansè .} _{2014. 134 (1): 181-8.}

_{Shilhadeh, A., Schubert, J., Klaiany, J., El Sabban, M., Luch, A., ak N. Saliba.} _{Kontni toksikant, pwopriyete fizik ak aktivite byolojik nan lafimen tabak dlo ak lòt altènativ tabak li yo.} _{Kontwòl tabak .} _{Epub 2015 Feb 9.}

_{St Helen, G., Benowitz, N., Dains, K., Havel, C., Peng, M., ak P. Jakòb.} _{Nikotin ak ekspozisyon kanserojèn apre tiyo dlo fimen nan ba zòtèy.} _{Kansè Epidemyoloji biomarik ak prevansyon .} _{2014. 23 (6): 1055-66.}