Se jwenti a zepòl fòme kote twa zo vini ansanm: zo nan bra (humerus a), klavikul la (klavikul a), ak lam zepòl la (scapula a nan glenoid la). Lè yon moun soutni yon ka zo kase zepòl, nenpòt ki youn nan zo sa yo ka blese. Detèmine tretman ki pi bon depann sou aksidan an espesifik. Isit la ou ka aprann sou diferan kalite ka zo kase zepòl, ak sa ki ka fè pou tretman nan blesi sa yo.
Proxim frakti rizib
Pifò moun ki pale sou yon ka zo kase zepòl yo ki dekri yon ka zo kase nan humerus la proximal. Yon ka zo kase evemoz proximal se yon aksidan nan tèt la nan zo nan bra (humerus la), ki fòme boul la nan jwenti a boul-ak-priz zepòl. Proximal ka zo kase ka rive nan pi piti pasyan kòm yon rezilta aksidan twomatik, epi tou rive nan popilasyon an granmoun aje kòm yon rezilta nan maladi osteyopowoz la .
Proximal ka zo kase kwonik vini nan anpil kalite, ak tretman ka varye ant yon fistibal senp, nan yon operasyon ranplasman zepòl . Se poutèt sa, li enpòtan pou diskite avèk chirijyen òtopedik ou espwa espesifik sou fonksyon zepòl ou pou ou ka jwenn opsyon tretman ki pi bon.
Klavikul frakti
Klavikul kawotchou yo se kalite ki pi komen nan ka zo kase zepòl, epi yo ka rive tou nan yon gran varyete laj soti nan tibebe ki fèk fèt aje. A vas majorite nan ka zo kase klavikul yo trete ak rès senp ak itilize nan yon fistibal, men gen kèk ka zo kase ki ka bezwen plis agresif tretman chirijikal.Glokis frakti
Kawotchou nan glenoid la se relativman estraòdinè. Glenoid yo fòme priz la nan jwenti a zepòl, ak se yon pati nan lam la zepòl (scapula). Frakti nan glenoid la ka asosye avèk yon debwatman zepòl , epi souvan mennen nan enstabilite zepòl pèsistan si kite trete.
Fractures Scapular
Scapula a se non an nan lam la zepòl. Lame zepòl la se yon lajè, zo mens, ki tou fòme priz la nan jwenti a boul-ak-priz zepòl (yo rele glenoid la).
Lame zepòl la trè enpòtan pou mouvman zepòl nòmal, tankou sou 1/3 nan mouvman zepòl nòmal soti nan scapula a k ap deplase sou kalòj la kòt, lòt la 2/3 se boul-ak-priz la.
Ka zo kase scapilè yo pi souvan asosye ak chòk enpòtan. Paske nan ki kote lam la zepòl, moun ki soutni yon ka zo kase scapular ta dwe evalye tou pou blesi nan kòf lestomak asosye yo .
Kraze-Dislokasyon
Yon frakti-debwatman rive lè gen tou de yon zo kase ak yon debwatman nan jwenti a. Kalite ki pi komen nan kraze-dislokasyon rive ak dislokasyon zepòl ak yon aksidan asosye nan boul la nan boul-ak-priz la rele yon aksidan Hill-Sachs .
Lòt kalite ka zo kase ka rive ak dislokasyon zepòl ki gen ladan ka deplase ka zo kase zo kochon proximal ak kawotchou rim glenoid. Tèm komen ak tout blesi sa yo se ke enstabilite zepòl ka rive si ka zo kase a geri nan yon pozisyon pòv.
Tretman nan zo kase ka zo kase
Nenpòt moun ki sispèk ki blese zo yo alantou jwenti a zepòl yo ta dwe evalye yon doktè. Siy ka zo kase zepòl yo ka gen ladan:
- Bruising alantou zepòl la (ka vwayaje bra a sou tan)
- Anfle nan zepòl la ak bra
- Doulè ak mouvman zepòl senp
- Defo nan jwenti a
Si ou gen sentòm sa yo, yo ka jwenn yon x-ray pou detèmine kalite ak severite aksidan an. Si limit aksidan an pa klè, tès adisyonèl ka ede evalye kondisyon an.
Tretman nan ka zo kase zepòl se byen varyab sòti nan imobilizasyon senp nan konplèks pwosedi chirijikal. Ou ta dwe diskite opsyon tretman ak chirijyen ou ki ka konseye w sou avantaj yo ak dezavantaj nan diferan metòd tretman an.
Sous:
Nho SJ, et al. "Innovations nan Jesyon an nan deplasman proximal frakti Humerus" J Am akad Orthop Surg janvye 2007 vol. 15 Non. 1 12-26
Jeray KJ. "Acute Midshaft klavikul frakti" J Am akad Orthop Surg April 2007 vol. 15 Non. 4 239-248