Hernias Inguinal - Dyagnostik ak chirijikal Tretman

Tretman èrni Inguinal èksplike

Yon èrni inguinal rive lè yon feblès nan misk la nan lenn lan pèmèt trip la bonbe nan. Premye siy nan yon èrni enninal se nòmalman yon gonfle san rezon nan zòn nan lenn. Yon èrni inguinal ka prezan nan nesans oswa devlope sou tan.

Li ka difisil pou detèmine si yon èrni se yon èrni femoral oswa yon èrni inguinal. Yo sèlman différenciés pa kote yo relatif nan ligaman a inguinal.

Yon èrni nan zòn nan lenn ki se pi wo a ligaman a inguinal se yon èrni enninal; anba ligaman an, li se yon èrni femoral . Li souvan pran yon espesyalis detèmine ki kalite èrni ki prezan, ak nati egzak la nan èrni a pa ka li te ye jouk operasyon an kòmanse.

Yon èrni inguinal ka ti ase ke sèlman peritoneom la, oswa pawa a nan kavite nan vant, pouse nan miray la nan misk . Nan plis ka grav, pòsyon nan trip yo ka deplase nan twou a nan misk la.

Kòz

Yon èrni inguinal ki te koze pa yon feblès nan misk la nan lenn lan. Li ka prezan nan nesans akòz yon ti domaj nan misk oswa ka devlope sou tan. Repete tansyon pou gen yon mouvman entesten ka lakòz yon èrni, menm jan yo ka tise pipi, tankou souvan k ap pase ak pwoblèm pwostat . Yon tous kwonik , ki soti nan maladi nan poumon oswa nan fimen, kapab tou kontribye nan yon èrni. Obezite ka ogmante chans pou devlope yon èrni tou.

Pou kèk pasyan, pèdi pwa ka anpeche yon èrni soti nan fòme oswa ap grandi nan gwosè.

Ki moun ki nan risk?

Èrni Inguinal yo pi komen nan gason, byenke yo prezan nan nesans nan jiska 5% nan tout timoun yo. Fi yo ka devlope tou èrni, men fanm ansent yo gen yon pi gwo risk pou yo gen yon èrni devlope.

Aparans ak tretman

Yon èrni inguinal pa pral geri pou kont li epi li mande pou operasyon yo dwe repare. Okòmansman, èrni a kapab fèt sèlman yon ti boul nan lenn men li ka grandi pi gwo pase tan. Li ka parèt tou grandi ak retresi avèk aktivite diferan. Ogmantasyon presyon nan vant pandan aktivite, tankou tansyon pou gen yon mouvman entesten oswa etènye, ka pouse plis nan trip yo nan zòn nan herniated, fè èrni a parèt yo grandi pou yon ti tan.

Lè se yon ijans?

Yon èrni ki vin kole nan pozisyon nan "soti" refere yo kòm yon "èrni an prizon." Sa a se yon konplikasyon komen nan èrni anndan, e pandan yon èrni nan prizon se pa yon ijans, li ta dwe adrese, ak swen medikal yo ta dwe chache. Yon èrni prizon se yon ijans lè li vin yon " èrni strangul ," kote tisi a ki bulges deyò nan misk la se ke yo te grangou nan rezèv san li yo. Sa a ka lakòz lanmò nan tisi a ki gonfle nan èrni a.

Yon èrni strangul ka idantifye pa gwo twou san fon koulè wouj oswa koulè wouj violèt nan tisi an gonfle. Li ka akonpaye pa gwo doulè, men li pa toujou douloure. Nausea, vomisman, dyare ak anflamasyon nan vant kapab tou prezan.

Operasyon

Operasyon èrjeni enjeneral anjeneral fèt lè l sèvi avèk anestezi jeneral epi yo ka fè sou yon baz pou pasyan ekstèn oswa pou pasyan ekstèn . Operasyon an fèt pa yon chirijyen jeneral oswa yon espesyalis kolon-rektal .

Yon fwa yo bay anestezi, operasyon an kòmanse ak yon Ensizyon sou chak bò nan èrni a. Yon laparoscope se eleman nan yon sèl coupure, epi li se coupure nan lòt itilize pou enstriman mizik adisyonèl. Chirijyen a Lè sa a, izole pòsyon nan pawa nan vant ki pouse nan misk la. Tisi sa a yo rele " sèr nan èrni ." Chirijyen an retounen sak la èrni nan pozisyon apwopriye li yo andedan kò a, Lè sa a, kòmanse pou fè reparasyon pou domaj nan misk.

Si defo a nan misk la se ti, li ka sutured fèmen. Suture yo ap rete an plas pou tout tan, anpeche èrni a soti nan retounen. Pou domaj gwo, chirijyen a ka santi ke suturing pa adekwa. Nan ka sa a, yon grèf may yo pral itilize yo kouvri twou a. May an se pèmanan ak anpeche èrni a soti nan retounen, menm si domaj la rete ouvè.

Si metòd la suture itilize ak pi gwo domaj nan misk (apeprè gwosè a nan yon trimès oswa pi gwo), chans pou reoccurrence ogmante. Itilizasyon may nan èrni pi gwo se estanda tretman an, men li ka pa apwopriye si pasyan an gen yon istwa nan rejte enplantasyon chirijikal oswa yon kondisyon ki anpeche itilize nan may.

Yon fwa ke may la nan plas oswa nan misk la te kouded, se laparoskop la retire epi ka coupure a ap fèmen. Ka coupure a ap fèmen nan youn nan plizyè fason: li ka fèmen ak sutures ke yo retire nan yon vizit swivi ak chirijyen a, yon fòm espesyal lakòl ki te itilize yo kenbe coupure a fèmen san yo pa sutures oswa ti pans kolan yo rele "steri-bann."

Rekiperasyon Soti nan Operasyon

Pifò èrni pasyan yo kapab retounen nan aktivite nòmal yo nan de a kat semèn. Zòn lan pral sansib, espesyalman pou premye semèn lan. Pandan tan sa a, ensizyon an ta dwe pwoteje pandan aktivite ki ogmante presyon nan vant pa aplike presyon fèm, men dou sou liy lan Ensizyon .

Aktivite ki endike ensizyon an ta dwe pwoteje gen ladan yo:

Yon Pawòl nan

Si ou gen yon èrni, premye etap la nan tretman an se gen yon konsiltasyon ak yon chirijyen ki regilyèman reparèt èrni eu. Operasyon ka oswa yo pa ka rekòmande, depann sou ki jan grav li se, sentòm yo ki prezan, sante nan pasyan an ak faktè sa yo risk pasyan yo ap fè fas.

Pou kèk pasyan ki gen sentòm minè, risk pou yo operasyon pa ka depase benefis yo nan pwosedi a, pandan ke lòt moun ka santi pwosedi a se absoliman nesesè.

Sous:

Èrni. National Institutes of Health.http: //www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000960.htm